2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48
Біздің мамандықтың уыттылығы туралы және жалпы жұртшылықпен байланыс туралы ой жүгірте отырып, мен бір қызықты оқиғаны еске түсіремін. Ол бір типтік емес шешімге сәйкес келетін кәсіби емес мәселені сипаттайды. Сипатталған мәселе де, бұл жағдайда оның шешімі де психотерапияның теориясы мен әдістемесі саласында емес, кәсіби және жеке этика саласында. Әрбір этикалық таңдау, моральдық нұсқаулардан айырмашылығы, бірегей болғандықтан, мен оны оқырманға осындай жағдайда қалдырамын. Сипатталған жағдай психотерапияның жағдайын көрсетеді, онда терапевт клиенттен кейін жойылуы мүмкін.
Оқиғалар мен қатысқан бақылаушы топтағы менің кәсіби психотерапиялық тәжірибемнің басында болды. Топ басшысы - бүкіл өмірін психотерапевтикалық тәжірибеге арнаған егде жастағы Джеймс. Қатысушылар аз жұмыс тәжірибесі бар гештальт -терапевтпен айналысады. Сессиялардың бірінде 33 жастағы Валентина есімді әйел қадағалауды сұрады. Сол кезде ол 6 ай бойы мінезі өте деструктивті және көптеген психосоматикалық белгілері бар Владамен жұмыс жасады. Клиент ешқашан үйленбеген, бірақ көптеген ер адамдармен қарым -қатынаста болған. Алайда олардың ешқайсысымен қарым -қатынас орнатылмады. Ер адамдар одан қашып кетті, немесе, әрине, түрлі қайғылы жағдайларға - жол -көлік оқиғаларына, кенеттен өткір қауіпті ауруларға, суицидке байланысты мезгілсіз қайтыс болды. «Қарым -қатынас құрбандарының» саны онға жақындап қалды. Бұған қоса, Влада ерлерінен жиі жүкті болды, бірақ үнемі түсік түсірді. Жүктілік сирек кездеспегендіктен, түсік түсіру көп болды. Терапия басталған кезде олардың саны 10 -нан асады. Сыртқы жағынан, Валентинаның айтуы бойынша, Влада өте суық болып көрінді, оның бетінде «мұңды және қорқынышты нәрсе бар». Кейде Валентинаға «өлімнің өзі онымен сөйлесіп тұрғандай» болып көрінетін.
Айта кету керек, Валентинаның психотерапиядағы жағдай мен Влада өмірі туралы әңгімесі барысында оның бетінде айқын эмоция көрінбеді. Ол біреуден естіген жалықтыратын жаңалықты айтып тұрғандай сөйледі. Осы кезде топ мүшелері бұл оқиғадан қатты қорқады. Кенеттен Джеймс Валентинадан: «Соңғы кезде көңіл -күйің қалай?» Терапевт оның жағдайы жақсы емес деп жауап берді. Жарасы жақында ашылды, ол қазір ауруханада жатыр. Ол топқа кіргісі келді. Сөйтіп ол ауруханадан қашып кетті. Сонымен қатар, ол шаршап, ұйқысыздық сезінеді. Ал барлық ойлар «Владаға қалай көмектесуге болады» төңірегінде. Валентинаның құмарлығы мен параноидтық шешімі Джеймсті таң қалдырды. Әңгіме бірнеше минутқа жалғасты, ол Валентинаның көзіне тура қарап: «Сіз оны тастап кетуіңіз керек! Сіз оған көмектесе алатын ештеңе жоқ! » Валентина таңқалғандай болып, Джеймске қарсы тұруға тырысты. Жетекші: «Сіз терапия кезінде құлап бара жатқаныңыз анық. Бұл Влада әйел өзінің жолындағы барлық нәрсені, соның ішінде өзін де, оған жақындайтын адамдарды да құртады. Сіз бұған куәсіз ». Валентина түсінбей қалды. Қадағалау сол жерде тоқтады. Менің есімде, сол сәтте мен Валентинаның әңгімесінен қорқатынмын, сонымен бірге Джеймстің сөзіне ашуланғанмын. Мен қорқынышымды Валентинамен бөлісіп, Джеймске ашуландым: «Бұны қалай айтуға болады? Байғұс әйел кінәсіз! Оны тастап кету нені білдіреді! Ол көмек сұрады! Сіз мүлдем сезімсізсіз бе?! » Менің монологым бойы Джеймс маған қарап тұрды. Кенет оның көзінен жас ағып, ол жауап ретінде былай деді: “Адамға көмектесуден бас тарту оңай емес. Бірақ кейбір клиенттермен жұмыс істеу бізді өлтіретіні анық. Валентина күн сайын өзін -өзі құртады ». Біраз уақыттан кейін ол сөзін жалғастырды: «Мен көмектесе алмайтын және емделуден бас тартқан барлық клиенттердің атымен есімде. Мені қатты ауыртады. Бірақ мен мұны істеуім керек еді ». Есімде, Джеймс айтқанның мазмұны да, орындалу формасы да маған қатты әсер етті. Басқа мүшелер де жақсы әсер алған сияқты. Үзіліс кезінде біз өз тәжірибеміздегі ұқсас жағдайлар туралы немесе осындай жағдайлардың мүмкін болатыны туралы ғана айттық. Алғаш рет мен шектеулер туралы ойладым, мен өзімнің де, жалпы психотерапияның да.
Бұл іс ұзақ уақыт бұрын болған. Валентинаның кәсіби қиындықтары мен жеке қауіп -қатерінің шынайы себебі неде деген сұраққа менде әлі жауап жоқ. Валентина үшін психотерапияның мұндай деструктивті динамикасы Владамен байланыста шамадан тыс болуынан емес, керісінше, қатыса алмауынан туындауы мүмкін. Мүмкін, егер клиентпен байланыста болу қаупі болса, Валентинаға көбірек еркіндік берер еді. Кәсіби жолымның дәл сол кезеңінде мен тәжірибе мен қатысуды ойламадым, бұл сұрақ мен үшін әлі күнге дейін ашық. Алайда, мен емдік байланыстың кейбір жағдайларда қатысудан бас тартуға тұрарлық екеніне сенімдімін. Сонымен қатар, бұл клиенттің әңгімесінің уыттылығына немесе оның қарым -қатынас жасау әдісіне ғана емес, сонымен қатар терапевттің онымен бірге болуға деген ықыласына байланысты. Сіз өзіңізді алдауға және дайын емес тәуекелге баруға болмайды.
Ұсынылған:
Психотерапия процесінде жетілмеген болу қаупі туралы: тәжірибеден алынған жағдай
Ажырасқан 47 жастағы әйел Г.-ға психотерапияға «асоциалды өмір салтын ұстанатын» балалармен қарым-қатынастағы қиындықтар әкелді. Г. өзінің «ұрпағына» өте төзімсіз, оларды әр жағдайда ашуланып сынға алады. Әділдік үшін айта кету керек, Г. өзінің өміріне қатал талаптар қойып, өзіне өте сыни қараған .
Анамнезінде жабық зорлық -зомбылық пен психотерапиядағы шекараның бұзылуы. Тәжірибеден алынған жағдай
Мен сипаттағым келетін жағдай сырттай бақылау жағдайын көрсетеді. Терапевт-Вероника, 32 жастағы әйел, психотерапия кезінде өз шекарасын бұзу жағдайына тап болды. Клиент-Роберт, оның жасы үлкен, табысты, сымбатты, жақсы адам, бойдақ, әлеуметтік мәртебесі жоғары.
Кардиология мәселелері немесе өмір сүруден бас тарту: психотерапиялық тәжірибеден алынған жағдай
34 жастағы Б., өзін мазалайтын психосоматикалық белгілерге терапия іздеді. Емханада кардиологиялық патологияны іздестіру үшін мұқият медициналық тексеруден өтіп, теріс қорытынды алғаннан кейін, ол есін жоғалтты және психотерапиялық қолдауды сұрады.
«Маған сенің сезімің маңызды емес. Ал мен ұзақ жылдар бойы ешқандай сезімсіз өмір сүрдім. Неге мен қазір өзгеруім керек?! » Тәжірибеден алынған жағдай
Оксана, 30 жастағы үйленбеген жас әйел, жалпы бос сезімге, кез келген мағынаның жоғалуына және құндылықтардағы вакуумға байланысты психотерапияға жүгінді. Оның айтуынша, ол «мүлде абдырап қалды», «өмірде және өмірде не қалайтынын» білмеді. Шағым түскен кезде Оксана еш жерде жұмыс істемеді.
«Балықшы балықшы » немесе «терапевт мәселесі» психотерапия үшін ресурс ретінде: тәжірибеден алынған жағдай
Бұл виньетка гештальт-терапевттерге арналған ұзақ мерзімді кәсіби оқыту бағдарламасы аясында бақылау топтарының бірінде жүргізілген бақылауды қамтитын бетпе-бет жағдайды сипаттайды. Терапевт Дж., 32 жастағы жас қыз, өз жасындағы З. клиентімен жұмыс жасады.
