Комедондар, безеу, себорея. Безеудің психосоматикасы (басталуы)

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48

Жасөспірімдермен безеуді (безеуді) байланыстыру әдеті бізді безеудің артында не болуы мүмкін екенін түсінуден айтарлықтай жояды. Жасөспірімдердің көпшілігі безеу проблемасынан асып кетсе де, терапевтке көбінесе «жасөспірімдік» проблемаларды бастан кешірмейтін, бірақ бір жағынан акнеден қатты зардап шегетін адамдар кеңес береді. 3 бөлімнен тұратын бұл мақалада мен психосоматикалық теория бойынша бұл мәселені зерттеудің мағынасы бар мүмкіндігінше әр түрлі бағыттарды бөліп көрсетуге тырысамын. Бас жоспарды келесі түрде ұсынуға болады: 1 - мәселенің сипаттамасы, мүмкін себептері; 2 - негізгі көріністер мен байланысты проблемалар; 3 - клиенттің ауруға реакциясы және түзету нұсқалары дербес және психотерапевт көмегімен.

Кейбір дәрігерлер терінің психологиялық күйге тәуелділігінің психосоматикалық аспектісін құрсақта да жүйке жүйесі мен терінің бір жыныс лобынан түзілетіндігіне жазуға бейім. Психологтар қарым -қатынасты көрсете отырып, терінің біздің эмоционалды тәжірибемізге қалай әсер ететініне мысалдар келтіреді: біз алаңдаған кезде (қызару), қорыққанда (шамадан тыс терлеу, қаз соққысы) және т.б. нақты орган. Осылайша, тері - бұл біздің тәжірибеміздің көрінісі ғана емес, сонымен қатар адамның ішкі күйінің экраны. жалпы … Біз теріні бізбен болатын нәрсені ең жарқын әзірлеуші деп айтамыз. Дәл осы глобализмнің арқасында психосоматикалық диагностиканы «тері» негізінде жалпылау мүмкін емес, және әрбір нақты мәселе үшін, ең алдымен, аурудың физикалық себептерін талдау керек, тек психологиялық себептерді іздегеннен кейін.. Тері ауруымен байланысты психологиялық проблеманың көріну реттілігін анықтау әсіресе маңызды. бұл болжамға да, психотерапияның тактикасына да әсер етеді.

Сонымен, психосоматика тұрғысынан безеу дегеніміз не?

Негізінде безеу (безеу) - май безінің қабынуы. Әдетте, ол дененің бетіне микробтардан қорғаныс құруға, кептіруге жол бермеуге және серпімділікті жоғарылату арқылы оны әлсіз етеді. «Майлы» өндірістің шамадан тыс болуы санадан тыс қалауды білдіруі мүмкін одан да көп қорғаныс - қолдаудың жоқтығының субъективті сезіміне, сенімсіздікке немесе ешкімге сенуге болмайтынын сезінуге және т. тиімді тері күтімі, осылайша психотерапевтикалық рөл атқарады - бұл алаңдаушылықты төмендетеді, қолдау мен қолдауды, маңыздылық пен қабылдауды береді, сенуге болатын және сенуге болатын адам ретінде әрекет етеді. Керісінше, «сыра ашытқысы мен сорбенттерін ішу» немесе «өзіңді жақсы көру» сияқты тиімсіз ұсыныстар сенімсіздік пен шегіну жағдайын күшейтеді - мәселе қарқын алуда.

Деңгейде «кептеліп қалған» жетілген адамға комедондар (қара нүктелер - тотыққан артық май) қауіпсіздік пен қорғаныс сезіміне, қолдау мен сенімділікке, ақылға сыймайтын мазасыздық пен қорқынышқа және т.б. байланысты болатын жерлерге, адамдар мен оқиғаларға қатысты көзқарастарыңызды қайта қарау ұсынылады. комедонның пайда болу мәселесін толығымен жоюға дейін айтарлықтай азайтуға көмектеседі.

Безеудің сорттарын тізімдеу үшін мақаланың форматы жеткіліксіз болады, сондықтан біз «безеу» = «дисориентация» тезисін негізге аламыз және безеумен психотерапиялық жұмыста біз бірінші кезекте назар аударамыз. сауатты ақпарат, қабылдау, қауіпсіздік шарттарын құру және қолдау мәселесіне. Біз безеуі бар клиент жасөспірім де, қарт адам да бізді осы аймақтарда үнемі «сынайтынына» дайындық үстіндеміз.

Безеудің пайда болу себептері әр түрлі болуы мүмкін, және әрбір нақты жағдайда біздің алдымызда психологиялық себептер негізгі де, қосалқы да болуы мүмкін ерекше оқиға ашылады. Олардың негізгілерін қарастырайық:

механикалық

«Барлық аурулар миға жатпайды» формуласына қатысты дәл сол себеп. Егер адам ластанған өндірісте жұмыс істесе, сапасыз косметиканы немесе кремді қолданса, киім терінің белгілі бір жеріне зақым келтірсе (мысалы, маңдайындағы тұрақты қалпақ немесе тым тығыз іш киім) - уақыт бітеліп қалады. сыртта, бұл майдың кетуіне жол бермейді және қабыну пайда болады. Егер сіз сыртқы ластаушы заттарды тазарту мен жою бойынша уақтылы шаралар қабылдамасаңыз, безеу пайда болады. Бұл жерде психологиялық проблемалар екінші реттік сипатқа ие болады, ал жанжал шешілмеген кезде (төмендегі «күйзелісті» қараңыз), оларды сыртқы келбетіндегі ақауға реакциямен байланыстырудың мағынасы бар (төмендегі «косметикалық ақауды» қараңыз). Клиенттен ақпарат жинау кезінде механикалық ластануды себореядан ажырату үшін осы себептерді ескерген жөн. Шындығында, егер клиент теріні сауатты тазартатын болса, оған психологтың қызметі мүлде қажет болмауы мүмкін.

гормоналды

Көбінесе безеудің пайда болуы организмдегі гормоналды өзгерістерден басталады. Бұл жерде психологиялық фактор да екінші реттік, бірақ өте маңызды. Айла-шарғы-бұл өзгерістер деп аталатындардың шамадан тыс болуымен байланысты. андрогендер - еркек гормондары. Дене өзінің алтын ортасын іздейді және осы адамға қанша және қандай гормон бөлу керектігін анықтауға тырысады. Бұл өзгерістерді қалай жеңе алатындығымызға байланысты, дене не жақсы нұсқаны табады, не гормоналды бұзылулар кешіктіріледі.

Психологиялық тұрғыдан біз шамадан тыс агрессияны, бақылаусыздықты, ашуланшақтықты, истериканы және т.б байқауға болады - бұл бақыланбайтын күш пен әсердің көрінісімен байланысты, эмоционалды өткір жарылыс, бұл бағдарланбаушылыққа жауап болып табылады (санамызда бірдеңе дұрыс емес деп ойлаймыз) содан кейін, бірақ дәл не, қалай әрекет ету керек және бұл туралы не істеу керек, біз түсінбейміз). Сонымен қатар, клиенттер шатасуды, алаңдаушылықты, өзіне, өз қабілеттеріне деген сенімсіздікті сезінуі мүмкін (бұл зейіннің нашарлауы, есте сақтау, ойлаудың өзгеруі түріндегі гормоналды өзгерістерге реакциямен күшейе алады) және т.б. жалпы психологиялық зерттеуге, көбінесе мұндай клиенттермен жұмыс гендерлік бағытқа ие, яғни. гендерлік-рөлдік сәйкестендіру мәселелерімен байланысты және көбінесе жүктілік, лактация және босанғаннан кейінгі кезеңде табиғи гормоналды дауылдан кейін көрінеді. Содан кейін талдау клиенттің әлеуметтік жыныстық рөлі туралы ойларының шындыққа сәйкестігін қамтиды.

Мысалы, мүлдем басқа конституциялық типке жататын бұлшық ет түріндегі клиентке, анасы мен әжесіне бала кезінен (және оған шын жүректен сенді) балалар бақыт, өмірдің мәні және «ол енді өте қиналатын және қашан босанатын болса, бәрі бірден өзгереді - біздің отбасында барлық әйелдер осындай ». Алайда, босанғаннан кейін клиент депрессияға түседі, себебі ол күнделікті өмірден және аналықтан күтілетін «бақытты» алмайды, сондықтан өзін қалыптан тыс және банкрот әйел, ана ретінде сезінеді. Гормоналды теңгерімсіздік жағдайында безеу пайда болады, ол клиент үшін өзін әйел ретінде сезінетіні мен «нағыз» әйел ретінде сезінуі керек арасындағы қақтығыстың бейсаналық проекциясына айналады. Психотерапия оған өз көзқарасын қайта қарауға, өзін түсінуге және басқа адамдардың стереотиптерімен бекітілген әйелдікке емес, «оның» әйелдік қасиетін қабылдауға көмектеседі. Босанғаннан кейінгі депрессия және безеу басылады.

Егер бұл жасөспіріммен болса, онда оның гендерлік-рөлдік күтулер туралы ойлануы маңызды Мен өзімді осылай ұстаймын). Егер оның ортасында рөлдік функциялар үйлесімді түрде бөлінсе (оның қабылдауы үшін) және теріні дұрыс күту кезінде безеу психологиялық түзетусіз тез жоғалады (ол өседі). Егер жасөспірім шеше алмаса және жыныстық рөлдік қарым-қатынаста өз орнын таба алмаса (қыздар «томбойға» ұқсайды, бірақ ханымға ұқсайды; ұлдар «еркектерге» ұқсайды, бірақ «шешесінің баласы» сияқты), оның түзету ықтималдығы бар ұзақ уақыт бойы безеу. Содан кейін косметикалық ақау ретінде қайталама психологиялық жарақаттың рөлі өте маңызды болады. Адамның өзін-өзі қабылдауы қате түрде оның денесіндегі ақау арқылы қалыптаса бастайды (менімен ешкім дос емес (олар жұмысқа орналаспайды), өйткені мен ұсқынсыз / ұсқынсыз). Бұл жағдайда осы танымдық қателіктерді ұстау және клиентке өзін -өзі қарау мен сын тұрғысынан ойлау дағдыларын үйрету маңызды. Клиент үшін маңызды пұт-тәлімгердің болуы (онымен бір жыныстағы ересек адам (жасөспірім үшін ата-анасы жиі мысалға қарсы!)), Онымен сәйкестендіру арқылы осы жолдан өтуге көмектеседі. өзін-өзі анықтау тезірек және оңай.

Мысалы, жасөспірім қыз психотерапия кезінде мұғалімдерде, жаттықтырушыларда, анасының достарында және т.б. ұнайтын қасиеттер туралы үнемі айтады, ал өзі туралы ештеңе айта алмайды. Психотерапия оған пұттардың бейнесі арқылы басқалардың назарын өзіне аударуға, оның қызығушылықтарын, тілектерін, қажеттіліктерін түсінуге көмектеседі. Тиісті тері күтімімен бірге ол қалаған нәрсенің көрінісі безеуді кетіруге көмектеседі..

Сондай-ақ, кеш безеу деп аталатын гормональды себеп болуы мүмкін (конглобат және кері формалар туралы толығырақ оқыңыз). Бұл жыныстық жетілуден кейін пайда болатын жасөспірім емес безеудің түрі (немесе барларға қосылады), созылмалы болуы мүмкін және ерлерде жиі кездеседі. Психологиялық аспектіде көбінесе өзін-өзі тану дағдарысы, қарсы жыныстағы қарым-қатынастағы проблемалар (жыныстық сипаттағы мәселелермен бірге) жиі кездеседі. Алайда, гипер еркектік тәрбиеге бейімділік бар, әсіресе әкесі жоқ немесе ата -анасы жоқ отбасыларда (бұл жыламайтын, жүздерін (эмоцияларын) сақтайтын «нағыз» еркектер туралы. кейде мүлдем қисынсыз «қарыздар» отбасына және «табиғаттан тыс» қабілеттерге ие және т.б.). Көп жағдайда ер адамдар қандай да бір инфантилизмді көрсетеді, себебі олар ерте өсуі керек, оларға «еркек» тағдыры ерте тағайындалды, ал кеш безеу - «мен тым жаспын» деген сыртқы дәлел. «нағыз» адам …

стресс

Бұл деп аталатынның жалпы себебі. ситуациялық нақты адамдар мен жағдайларға байланысты психосоматика. Безеуді стресс факторына, белгілі бір қақтығыстарға, белгілі бір адаммен қарым -қатынасқа және т.б. реакция ретінде интроспекция күнделігінің көмегімен анықтауға болады. Бұл мәселені психотерапевтік тұрғыдан шешу үшін біз «триггер» (аурудың дамуына себеп болған конфликт) мен қарым -қатынас пен өзара әрекеттесуге байланысты көзқарастарды іздестіру үстіндеміз, керісінше стресстік фактордың реакциясын өзгертеміз, сәйкесінше, балама іздеу (психологиялық қақтығысты денеге жүгінбей қалай шешуге болады - безеу). Косметикалық күтіммен қатар біз теңгерімсіздік тудырған жағдайды қайта бағалаудың нұсқаларын іздейміз және мүмкіндігінше одан арыламыз.

Мысалы, құрылыс тобында жұмыс істейтін клиент (қазірдің өзінде механикалық ластану бар), ант береді және бригадирмен қақтығысты күшейтеді (триггер), нәтижесінде безеу пайда болады (стресс қорғаныс механизмдерін шақырады = бітелген тесіктерде майдың көп өндірілуі) = қабыну). Егер жанжал қарапайым болса, ол жұмыстан үзіліс алып, емделіп, еш қиындықсыз оралуы мүмкін. Бұл жағдайда жанжал күрделі, тіпті емделу курсынан кейін де бастықпен үнемі стресстік қарым -қатынас қабынуды тудырады. Сондықтан клиентке таңдау керек - басшыларымен ортақ тіл табу немесе жұмыстан шығу.

себорея

Безеудің көптеген түрлері деп аталатындарға негізделген. себорея, онда ағзаның майдың жеткілікті өндірілуі бұзылады, сонымен қатар оның құрамы да өзгереді. Егер клиент «майлылықтың» басқа белгілерін көрсетсе, себореядан күдіктенуге болады - шаш тез майланады, метаболизм баяулайды және артық салмақтануға бейімділік т. «пикник». Себореяның даму себептері туралы дау -дамайлар бар. Бұл стресспен, метаболикалық бұзылулармен және тұқым қуалаушылықпен байланысты. Психосоматикалық аурулардың психотерапиясында себорея адамның мінезімен тығыз байланысты, оның көзқарасы, мінез -құлық модельдері және жалпы сценарийлер. Көбінесе бұл депрессияға және толқын тәрізді көңіл-күйге бейім адамдар, ақылға сыймайтын өзін-өзі сынға алатын, өзін-өзі бағалауы төмен және талап қою деңгейі төмен адамдар (өмірдің кез келген саласына арналған формулалар: мен ешкім емеспін, мен қабілетсізмін) Мен бәрін … арқылы жасаймын; ақымақ және ақымақ; сұмдық; менде жақсы көретін ештеңе жоқ және т. басқалардың жақсылығы және т. психологиялық көмек үшін, онда ата -аналардың бірі қажет болады. Егер біз ересек адам туралы айтатын болсақ, онда оның терапиясында отбасылық қарым -қатынасқа ерекше назар аударылады). Мұндай клиенттің психотерапиясы тез жүре алмайды және ол шиеленісті шешуге емес, аурудың басталуына негізделген, бірақ өзін-өзі тану, өзін-өзі тану және деструктивті жалпы көзқарастың өзгеруіне негізделген.

Мысалы, клиент өте жақсы отбасында өсті, бірақ оның ата -анасынан үнемі оған «жеткіліксіз» деген хабар келеді - мейірімді емес, әдемі емес, сәтті емес, жеткіліксіз басқарады және т. ол осындай қарым -қатынасты бастан кешірді және клиенттің анасы (ол да безеуден зардап шегеді), бұл хабарды ешкім «қалыптан тыс» деп есептемеді, керісінше, ол дамудың стимулы ретінде қабылданды. Мәселе дәл себореяда көрінді, себебі бұл үшін қолайлы конституциялық ерекшеліктер болды.

метаболикалық ауру

Безеуді кетіру үшін бүкіл денені тазарту қажет екеніне жиі сенімдіміз. Алайда, бұл жағдайда, себорея жағдайындағыдай, сәтсіздік жағдайға байланысты ма, әлде метаболикалық бұзылулар біздің физиологияға байланысты ма, соны ажырату маңызды. Біріншісі деп аталатындарға қатысты. «ситуациялық» психосоматика және стресстік фактормен тығыз байланысты (талдау көмегімен қақтығысты анықтауға болады, содан кейін безеу пайда болды), екіншісі «шын» және мәселені шешу тек ішінара мүмкін. Мысалы, бөртпе тәтті және крахмалды тағамдарды шамадан тыс тұтынумен байланысты екенін көргенде, мұндай клиент көбінесе физиологиялық деңгейде бұл өнімдерді қолдану қажеттілігін арттырады. Бұл тұрғыда біз безеуді ғана емес, сонымен қатар тамақтанудың бұзылуы, обсессивті-компульсивті бұзылулар мен депрессия түріндегі психосоматикалық бұзылулармен де күресуге мәжбүр боламыз. Жұмыс ауқымы кеңеюде.

- демодикоз

Безеудің күрделі түрлерінің тағы бір жалпы себебі - бұл майлы бездерде өмір сүретін және бірінші мүмкіндікте паразиттей бастайтын Demodex кенесі (төмендегі «ілеспе белгілерді» қараңыз). Біздің алдымызда бәріне және барлығына - жұмыста, үйде, достарда, бастықтарда және т.б. тым сыпайы және сыпайы қарызы бар тым төзімді клиент пайда болған кезде, оның паразиттердің көптігіне сенімді түрде күдіктенуге болады.. Бұл жағдайда өте күрделі жеке тұлғааралық қақтығыс пайда болады, бір жағынан, адам бас тартудан қорқады, сондықтан барлығына жақсы болуға тырысады және барлығына өзін барынша беруге тырысады, екінші жағынан, оның келбеті қоздырады. басқалар одан аулақ болу керек (бұл өте сирек кездесетін безеу, егер клиент жұқпалы деп саналса). Психотерапияның негізгі міндеті, жалпы психосоматикалық факторлардан басқа, басқа адамдарға тәуелділіктің түбірін, жаһандық қабылдау қажеттілігін анықтау және сонымен бірге жақындыққа тыйым салу, басқа адамдардан аулақ болу (төменде қараңыз) реакциясы ауруға »).

Мысалы, клиент, анасы ұзақ қақтығыстардан, сатқындықтан және әкесінен ажырасқаннан кейін, ұлына еркек жынысына қатысты теріс көзқарасты бейсаналық түрде көрсеткен. Ол, өз кезегінде, бейсаналық түрде өзінің барлық мінез-құлқымен маңызды және қажет болу үшін үйдегі толыққанды адамның рөлін алуға тырысты. Сонымен қатар, ол күйеуінің рөліне қалай сәйкес келетінін білмеді және іс жүзінде күйеуін алмастыра алмады, сондықтан ол үнемі анасын бақытты етуге тырысуда сәтсіздікке ұшырады. Клиент жағдайды шешудің ұзақ жолын интроспекция, гендерлік рөлді анықтау және анадан бөлу арқылы алды.

арнайы препараттарға реакция

Кейде қабыну кейбір дәрі -дәрмектерді қабылдаумен байланысты болуы мүмкін. Бұл жағдайда, ең алдымен, оларды қабылдауға мәжбүр ететін негізгі мәселе. Мысалы, анаболикалық стероидтерді (бұлшықет өсуін тездететін препараттар) қабылдау тек сыртқы келбетке, өзін, денесін, сұлулығын қабылдауға байланысты кешендерден туындауы мүмкін (және безеу - бұл тек растау және сонымен бірге мәселенің шиеленісуі). Немесе керісінше, седативтерді, ұйықтататын дәрілерді қабылдау жалпы шамадан тыс жүктеме, созылмалы шаршау, стресстен және т.б. безеулермен бірге адам өз жолымен жүрмейтінін «орынсыз» сезінуі мүмкін.

Диагностика үшін дененің зақымдануының күрделілік дәрежесі маңызды ілеспе симптомдардың көріністері.

Екінші бөлімде: психосоматикалық талдаудың пәні ретінде безеу ауруларының, ілеспе симптомдар мен аурулардың ең күрделі түрлері сипатталған.

Ал клиенттің безеуге реакцияларының мәні, онымен байланысты мінез-құлық және психологиялық және психотерапиялық көмек нұсқалары туралы үшінші, соңғы мақала