Психотерапия мамандығы

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48

Автор: Анна Варга Дереккөз: snob.ru

Мен жақында Михаил Решетниковпен кездесіп, өз ұстанымымды толығырақ сипаттауға уәде бердім. Мен құпиялылық туралы ғана жазамын деп ойладым, бірақ мен оған қол қойдым. Міне, не болды.

Соңғы кездері мен мамандықтың қара жұмысына жиі кезігемін. Менің байқауларым бойынша, келесі идеялар басымырақ.

1. Психологиялық көмекті кәсіби дайындықтан өтпеген адам көрсете алады. Опция: біздің үйден дайындық жаман емес, мүмкін халықаралық деңгейде жақсы (курсивпен).

Кеңес өкіметі жылдарында психотерапия Батыста дамыды Ресейде психотерапияның белсенді дамуы қайта құрудан кейін басталды, сонымен бірге жергілікті психологтар мен дәрігерлерді дайындау басталды. Бұл бүгінде жасы елуден алпысқа дейінгілердің ұрпағы. Бүгінде Ресейде практикада жүрген кейбір психотерапевттер батыс стандарттары бойынша толыққанды білім алды. Бұл білімге не кіреді? Білім, дағды, жеке психотерапия және «аға жолдастармен» олардың тәжірибесін қадағалау, т. кәсіби қоғамдастықта аккредиттелген жаттықтырушылар-жетекшілерден. Әрі қарай кәсіби өмір, халықаралық кәсіби қауымдастықтарға мүшелік, халықаралық мамандандырылған журналдарда қиын жағдайларды жариялау, кәсіби халықаралық конференцияларға қатысу, ақырында, жаттықтырушы-бақылаушы мәртебесін алу және өз студенттерінің пайда болуы.

Психотерапевттердің тағы бір бөлігі мұндай жүйелі және толыққанды білім алған жоқ. Әдетте олардың білімі - батыстық әріптестерінің бірқатар шеберлік сыныптары мен тренингтері.

Көпшілікке бірінші кедергі - тілдерді білмеу. Сіз шет тілін білмейсіз (әдетте ағылшын тілі жеткілікті), сіз конференцияларға қатыса алмайсыз, бақылаушымен сөйлесе алмайсыз, ақыры Батыста танылған психотерапевтпен жеке психотерапиядан өтуге болмайды. Алайда, қалай болғанда да, бұл әріптестер психотерапиямен айналыса бастады, өздерінің мектептері мен ұйымдарын құрды, өзгелерге тәжірибе жасап, үйрете бастады. Осылайша, кәсіпқойлықтың белгілі бір тән деңгейі жаңартылды. Кездесу бар, онда әркім өз шырынына қайнайды. Мен сізге психоаналитиктердің өмірінен мысал келтірейін, себебі олар кәсіби стандарттары бар ең алғашқы және ең көне мектеп.

Халықаралық психоаналитикалық ассоциация - IPA бар. Бұл психоанализ бойынша ұлттық ассоциацияларды біріктіретін қолшатыр ұйым. Дәл осылай ұйымдастырылған Еуропалық психоаналитикалық федерация (EPF) де бар. Бұл бірлестіктерде, атап айтқанда, кәсіби стандартты әзірлеуге және оқытуды ұйымдастыруға жауапты оқу комитеті және этикалық нормалардың сақталуын бақылайтын этика комитеті бар. IPA немесе EPF мүшесі болу үшін сізде тиісті білім (медициналық немесе психологиялық) болуы керек, қауымдастық оқытуға немесе оқытуға талдаушы болу құқығын берген психоаналитикпен жеке талдаудан өтуі керек. Сонымен қатар, бірнеше жыл бойы талдаушылардың жұмысы мен клиникалық жағдайлар талданатын теориялық және клиникалық семинарларға қатысу қажет. IPA / EPF мүшелігіне үміткер бірінші кезекте апталық бақылаумен жеке бір іс жүргізуге рұқсат алуы керек. Егер бәрі жақсы болса, онда ол екінші, содан кейін үшінші істі басқаруға рұқсат ала алады. Бақылау бір жылдан аспауы керек. Егер бәрі кешіктірілмесе, сіз алты жылдан кейін кәсіби қауымдастықтың мүшесі бола аласыз, әдетте он. Осыдан кейін ғана адам психоаналитик болып есептеледі, осылайша шақыруға болады, жеке тәжірибе жүргізеді, дипломдары мен мүшелік куәліктерін кеңсесінде қабырғаға іліп қоя алады. Және алаяқ болма. Бүгінде Ресейде ПАА / ЕПА -ның 30 -ға жуық, мүмкін тағы бірнеше мүшелері бар, олар шынымен психоаналитиктер. Өзін психоаналитик деп атайтын мыңдаған адамдар бар. Оларды қалай үйреткенін түсіну қиын. Осылайша, олар кәсіби стандартты төмендетеді және, әрине, олар бұл туралы біледі. Бірақ мен мақтанатын атақтан бас тартқым келмейді. Содан кейін ресейлік шындықтың ерекшелігі, клиент пен психотерапевт пен негіздеме, осылайша, әлсіз кәсіпқойлық пен провинциализм туралы пікір басталады.

Менің салада, жүйелік тәсілде, дәл осы оқиға. Бұл жерде бәрі түсінікті емес, өйткені біз психоаналитиктерден әлдеқайда жаспыз, біз небәрі 60 жастамыз. Сонымен бірге EFTA отбасылық психотерапевттердің Еуропалық Ассоциациясы бар, оның жеке оқыту комитеті, этикалық комитеті бар. Кәсіби тұрғыдан өте қажет қауымдастықтар бар, мысалы AFTA - Американдық отбасылық психотерапия қауымдастығы немесе AMFTA - Американдық неке және отбасылық психотерапия қауымдастығы. Бір кездері Халықаралық отбасылық психотерапевтер ассоциациясының (IFTA) президенті болған менің жетекшім Ханна Вайнер өзінің президенттігіне қарағанда АМФТА қатарындағы мүшелігін мақтан тұтты. Пікірсайыс тиісті білім туралы - тек психологтар мен дәрігерлер, сонымен қатар мұғалімдер мен әлеуметтік қызметкерлер. Алайда, білім мен дағдылардың жиынтығы, қадағалаудағы жеке сағаттар мен жеке психотерапия - мұның бәрі халықаралық кәсіби стандартпен анықталады.

Менің ойымша, кез келген мектеп пен бағыттың бірінші буынының көптеген ресейлік психотерапевттерінің жеке психотерапиямен байланысты күрделі проблемалары бар.

Қажетті білім мен дағдыларды алу оңай, жеке зерттеу, жеке психотерапия алу қиынырақ. Бұл жерде бірнеше шарттар орындалуы керек: психотерапевт пен клиент қарым-қатынасынан басқа психотерапевтпен қарым-қатынас болуы мүмкін емес. Мұғалім оқушының психотерапевті бола алмайды. Олар дос бола алмайды, олардың бір жерде жұмыс істемегені жақсы. Мұның бәрі қиын стандарттар - егер бұл шарттар орындалмаса, психотерапияның тиімділігі төмендейді немесе ағымдағы процесс психотерапия болып табылмайды. Ал тар шеңберде мұндай жағдайларға төтеп беру қиын. Ал сіз шетелге бармайсыз - тіл жоқ. Дәл осы жерден балағаттау басталады. Олар жеке психотерапия қажет емес дейді. Біз өзіміздің психотерапевтіміз. Әріптесі Снобқа оның жеке психотерапиясы достарымен араласу екенін айтты. Анашым қымбаттым. Достармен жағымды әсер алу үшін жеке психотерапия қажет емес. Терапевттың жеке терапиясы оның клиенттерімен емдік процеске жеке мәселелерді енгізбеуін қамтамасыз ету үшін өте маңызды. Ол өзінің қажеттіліктері, кешендері, мотивтері қай жерде екенін және кәсіби стандарттарға сәйкес келетін кәсіби жұмыс қайда екенін көреді және түсінеді. Күннің соңында ол психотерапия жолынан өз клиентіне қарағанда көбірек жүреді, әйтпесе ол өз студенттерінен аз білетін лекторға ұқсайды. Адам көптеген кәсіби кітаптарды оқи алады, көптеген тренингтерден өте алады, бірақ егер ол өзінің психотерапиясын өтпеген болса және өзінің практикасына жүздеген сағаттық бақылау алмаған болса, ол тиімді психотерапевт бола алмайды. Ол азап шегетін адамдармен осылай сөйлеседі, тіпті оларға көмектесуі мүмкін, бірақ ол психотерапиямен айналыспайды. Көбінесе ол өзінің бос әурешілігін мақтайды және адамдардың сауатсыздығын пайдаланып, өзінің ұлылығымен ойнайды.

2. Кез келген адам психотерапияның клиенті және тұтынушысы бола алады және болуы керек.

Бұл әркімде жасырын ақылсыздық бар және оны психолог, рентген адамы көреді деген әлеуметтік мифті пайдалану. Мотив түсінікті - күш пен ақша. Бұл тек мамандық туралы емес. Соматикалық денсаулық сияқты абсолютті психикалық денсаулық жоқ. Медицинада дұрыс тұжырым бар - іс жүзінде сау. Көптеген адамдар іс жүзінде психикалық сау ». Психологиялық мұрынның ағуы »бәрінде болады - стресстік оқиғалар, жақындарымен қиын қарым -қатынас, бақытсыз неке, сәтсіздіктер мен әркімнің көңілсіздігі алаңдаушылықты, белсенділіктің төмендеуін, көңіл -күйді төмендетуі мүмкін. Мінсіз ата -ана мен мінсіз балалық шақ болмайды. Мұның бәрі жергілікті қиындықтар мен азаптарды тудырады, бірақ әдетте адамдар оны жеңеді. Бейімделуге үнемі кедергі келтіретін, елеулі дисфункцияны тудыратын (мен қалаймын, бірақ жасай алмаймын) және өзімнің және жақындарымның қайғы -қасіретімен бірге жүретін нәрсе ғана психотерапевтпен және / немесе психиатрмен байланысу керек. Патологиялық дискурс құру өте оңай - сізде кешендер бар, сізде проблемалар бар, сіз жай ғана түсінбейсіз. Нашар дайындалған психотерапевтер өте аз болғандықтан, олар (егер болса) баяу және баяу көмектеседі. Сондықтан адамдар ұзақ жылдар бойы жаяу жүрді. Бұл әзілдегідей, психоаналитик қайтыс болып, ұлдарына соңғы өсиетін жеткізгенде: мен үйді саған, үлкен ұлға, саған, ортасына, банктік шотқа, саған, ең кішісі, менің клиентіме беремін. Жақында мен адамдарға психологиялық қызметтің сауатты тұтынушысы болу курсын үйрету туралы керемет идеяны естідім: қандай дипломдарға сену керек, тренингке немесе конференцияға қатысу сертификаты нені білдіреді, парапсихотерапия мен нағыз психотерапияны қалай ажыратуға болады.

3. Кәсіби жарамсыздық болмайды.

Психикалық денсаулықтың шекарасын бұлдыратудың екінші жағы - бұл басқа идея - психотерапияны кез келген адамға үйретуге болады. Психозбен ауыратын, психикалық ауытқуы бар адамның үйрене алмайтыны түсінікті. Басқа жағдайларда мұқият түсіну керек. Дұрыс дайындық оқушының жеке психотерапиясын талап ететіндіктен, мұндай жаттығу процесінде студент, әсіресе, егер ол ақылды және қабілетті болса, өзін емдейді, сонымен бірге үйренеді деген үміт бар. Көптеген адамдар емделудің орнына психологияға қызығушылық танытады және психотерапияға оқуға барады. Емделу қорқынышты, репрессивті психиатрия мен менде тәртіпсіздік бар деген ойды қабылдай алмау. Біздің паранойлық қоғамда проблемалар - бұл әлсіздіктер, ал әлсіздіктер - артынан пышақ алу дегенді білдіреді, өйткені адамдар зиянды. Адам өзінің қиындықтары бар екенін түсінеді, бірақ психотерапияны үйренгеннен кейін ол өз бетімен күреседі деп үміттенеді. Үйді безендіру үшін дизайнерлік оқуға баратын үй шаруасындағы әйел сияқты. Меніңше, шекара мотивациямен анықталады. Егер адам оқуға деген желеумен емделуге барса, оны үйретпеген дұрыс. Оны психотерапиялық көмекті қабылдауға көндіру жақсы. Ол көмекші мамандықта жұмыс жасай алмайды - ол тек өзіне және өзі үшін қалайды. Сонымен қатар, ол әлеуметтік қорқыныш пен алалаушылыққа толы, менің ойымша, психотерапевт жұмысына үлкен кедергі келтіреді. Бұл кәсіби қарсы көрсеткіш. «Ақылды сықақшы» тек өзіне жабылады, басқаларға одан басқа зиян жоқ, зияннан басқа. Бірақ оқыту ұйымдары үшін бұл ақшаның жоғалуын білдіреді. Егер адам қиғаш оқыса, ол психотерапевт ретінде оның тиімді еместігіне көз жеткізді: ол клиенттерді жылдар бойы байлап, өзін өртеп жібереді, клиенттерді достарына береді және т. Өз терапевтінің үмітін жиі ақтағысы келетін клиент - онда мұндай әріптес сабақ беру одан да жағымды болатынын тез түсінеді. Барлығын үйрету, бәріне қағаз беру және кәсіби стандартты сақтауға жауапкершілік алмау жақсы. Педагогикалық психологтармен болған оқиға осындай болды. Педагогтар 9 айдың ішінде психологқа ауыстырылды. Педагогикалық психологтар құрылды. Не үйретуге, не көмектесуге қабілетсіз нәрсе пайда болды. Бірақ бюджет қысқартылды.

4. Барлық этикалық нормаларды сақтау міндетті емес.

Бұл жерде жағдай жалпы біздің елдегідей: ережелер бар, бірақ бәріне бірдей емес және әрқашан емес. Көріністер өте қарабайыр. Бұл шектеулердің мәні көпшілікке түсініксіз. Мен көрмеге, концертке, спектакльге, туған күнге т.б. сіздің клиентке? Неліктен неке қатынастары бойынша жұмыс жасай отырып, мен ерлі -зайыптылардың бірінің қожайынына (любовнигіне) келісетінім жаман? Клиенттермен жыныстық қатынасқа түсуге болмайтынын бәрі біледі. Көптеген адамдар, бірақ бәрі емес, бұл ережені ұстанады. Үйде клиенттермен психотерапиямен айналысудың қажеті жоқ, олармен демалысқа барудың қажеті жоқ және әдетте сіздің аяғыңызда болу керек - бәрі бірдей қолдай бермейді. Әрқайсысы сіздің ақшаңыз үшін. Этикалық нормалар психотерапевтке кәсіби позициядан түспеуге және өз клиентімен психотерапиялық байланысты үзбеуге көмектеседі. Психотерапиялық байланыс нәзік. Бұл туралы тау кітаптары жазылған. Этикалық нормалар терапевтке тиімді болуға көмектеседі және өз клиентіне тікелей, жанама және қашықтықтан зиян келтіру мүмкіндігін бермейді. Ал зиян келтіру өте оңай, себебі клиент эмоционалды түрде терапевтке тәуелді. Психотерапевт - клиенттің өміріндегі ықпалды тұлға. Сіз клиенттің эмоционалды тәуелділігін пайдалана алмайсыз, сондықтан сіз онымен жыныстық қатынасқа түсе алмайсыз, оны және сіздің шекараңызды бұза алмайсыз, психотерапиялық байланысты күнделікті өмірге ауыстырасыз. Күнделікті қарым -қатынасты психотерапиялық байланысқа қайта айналдыру мүмкін емес. Сіз клиенттің сеніміне қиянат жасай алмайсыз, сондықтан құпиялылық ережесі. Әрине, мамандықтың дамуы үшін жағдайларды талқылау қажет. Алайда, құпиялылық ережелерін білетін және қабылдайтын әріптестер арасында істерді талқылау танымал бұқаралық ақпарат құралдарында Интернетте өз клиенттері туралы бос әңгімеден өзгеше. Сонымен қатар, егер психотерапевт кәсіби басылымдарда істің талдауын жарияламақшы болса да, ол өз клиентінің келісімін алуға тиіс. Оның үстіне егер бұқаралық ақпарат құралдарында жасалса. Бұл ереже үнемі бұзылады, өйткені көптеген адамдар психотерапиямен айналысады деп сенеді, сонымен қатар олар өз клиентіне нені зиян келтіруі мүмкін, не істей алмайтынын түсінеді деп ойлайды, ол - көріпкел, ғарыштық адам, ол мүмкін. Оның үстіне, бұқаралық ақпарат құралдарында өз істерін сипаттаған кезде, мұндай адам оның жақсы танылатынына үміттенеді және одан көмек сұрайтындар көп болады.

5. Қорытынды.

Батыс әлемінде психотерапия туралы заңдар бар, кәсіпті лицензиялау бар. Сақтандыруда әрине, психотерапевтикалық әдістердің барлығы емес, психоаналитик, мінез -құлық терапевті және басқалары бар. Егер олар оны бұзса, олар лицензиясынан, сәйкесінше көптеген клиенттер мен табыстан айырылуы мүмкін.

Ресейде кеңесші психолог, практикалық психолог ресми түрде танылған мамандық ретінде жоқ. Кәсіби стандарт жоқ. Клиенттерді көмекші маман жасай алатын зияннан қорғауға арналған заңдар жоқ. Себептер түсінікті: психотерапия туралы заңға лобби жасайтын ешкім жоқ, өйткені шенеуніктер егер бұл заң қабылданып, қолданылса, бюджеттік ақшаны қалай қысқартуға болатынын түсінбейді. Сондықтан да олардың кәсіби біліктілігіне, Ресейдегі этикалық нормалардың сақталуына жеке жауапкершілік өте үлкен.