ПСИХОТЕРАПИЯДА ЖЫНЫСТЫҚ ЖӘНЕ ЖЫНЫСТЫҚ ЗОРЛЫҚТЫ КӨРУ

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48

Жыныстық қатынас қайда басталса, терапия туралы сөз болмайды. Терапевт өзін-өзі беру мен моральдық адалдық туралы уәдесін бұзады, егер ол терапияның орнына өзін ет пен қанда ұсынып, клиенттің еті мен қанын талап етсе. Бұл мамандықтың жарқын аполлондық жағы қараңғысыз болмайды. Терапевтер өздерінің көлеңкелерін шарлатандар, жалған пайғамбарлар және секталар сияқты емдік қауымдастықтар түрінде қарсы алады. Клиенттерді өз мақсаттары үшін басқаратын терапевтер оларды көлеңкесінің құрбаны етеді. Терапевтік жағдайдың ерекшеліктері, тең емес білім мен билік қатынастары, психодинамика тұрғысынан әр түрлі авторлар терапевт пен клиент арасындағы жыныстық қатынасқа тыйым салуды инцест тыйымымен салыстыруға дейін төмендетеді.

Сандор Ференцци Фрейдті махаббатқа деген қажеттілігін қабылдамады, онымен тым суық қарым -қатынаста болды және тым көп интеллектуалды деп айыптады.

Ференцци стандартты психоаналитикалық әдістеме оған ұқсас емделушілермен қарым -қатынаста өзгерісті қажет етеді деп есептеді. Енді біз бұл преодипальды ерте жарақаты бар, яғни нарциссистік, шекаралық немесе психотикалық тұлғалық құрылымы бар клиенттер деп айтар едік.

Ференцци махаббатқа деген қажеттілігін пациенттермен жүргізілген эксперименттерде көрсетті: ол оларға жақындағысы келді, олармен қарым -қатынаста екіжүзділіктен бас тартқысы келді, жылулық пен нәзіктікті сезініп, оларға шынайы махаббат сыйлады. Осы мақсатта ол «белсенді техниканы» қолдана бастады, оның мәні аналитик пен пациент арасындағы физикалық байланысқа мүмкіндік беретін бала кезіндегі емделушілерде жетіспейтін емдік қарым -қатынасқа махаббат әкелу болды. Ол сондай -ақ кез келген емдік қашықтықтан бас тартуды, науқастарға өз сезімдерін мойындауды және өзара талдауды пайдалы деп тапты. Мұның бәрі нәтиже бермеді, өйткені Ференцци суық стандартты техникадан айырмашылығы пациенттеріне тым көп қанағат берді және өз шекарасын жоғалтты.

Ференцидің Фрейдпен бетпе -бет келуінде терапиядағы сексуалдық зорлық -зомбылық, аналитикалық шеңбердегі шекаралардың бұзылуы маңызды рөл атқарады. Фрейд талдау шеңберінде махаббат пен трансферт туралы өз ұстанымын ашық айтты. Ференцци оның емделушісі болды, ал Фрейд өзінің кейбір қателіктерін білді. Фрейд Ференциге емделушілермен бірге аналық рөлге ену қажеттілігінің зияндылығы туралы және нәзіктіктен бас тарту туралы ескертті.

1931 жылы 13 желтоқсанда Фрейд жазған хаттан.

«Сіз емделушілерді сүйіп, олардың сізді сүйуіне мүмкіндік беретінін ешқашан жасырмадыңыз … Енді сіздің техникаңыздың жариялануынан кейін не болатынын елестетіп көріңіз. Ешқандай революционерді қаттырақ ұруға болмайды. Қалай болғанда да, көптеген тәуелсіз адамдар бұл техника туралы айтады: неге сүйісуді тоқтату керек? Әрине, егер сіз оларға балалары жоқ сипауды қоссаңыз, сіз көп нәрсеге қол жеткізе аласыз. Содан кейін одан да үлкен батылдықтың кезегі келеді, біз іздеуге және көрсетуге тағы бір қадам жасаймыз - және көп ұзамай біз жартылай жарық пен еркелететін партиялардың бүкіл репертуарын талдаудың техникасы ретінде аламыз, бұл табысқа қызығушылық тудырады. аналитиктер мен талдаушылар тарапынан талдау айтарлықтай артады ».

Терапевт пен клиент арасындағы жыныстық жақындықтың салдарын ескере отырып, В. Вирц жарақаттан кейінгі стресстік бұзылулармен ұқсастықтарды табады. Клиникалық көріністі «терапевт пен клиент арасындағы жыныстық синдром» деп сипаттауға тырысулар бар. Бұл салдарға келесі маңызды аспектілер кіреді:

1) екіжүзділік;

2) шарап;

3) оқшаулау;

4) бос орын;

5) зейін мен шоғырланудың когнитивті бұзылыстары, артқа шегіну, қорқынышты түс, ой мен бейнелердің депрессиясы;

6) сәйкестендіру және шекаралық бұзылулар;

7) сене алмау (тәуелділік, бақылау және билік туралы қақтығыстар);

8) олардың сексуалдылығына сенімсіздік;

9) эмоционалды тұрақсыздық, ауыр депрессия;

10) ашуды басу;

11) суицид қаупінің жоғарылауы.

1977 жылы Женевада табылған Сабин Спилрейннің хаттары мен күнделіктері терапиядағы шекараның күрт жоғалуына дәлел болып табылады. Юнг дәрігер болған кезде және оны амбулаторлық жағдайда емдегенде, Бургельзли клиникасында болудан басқа, олардың арасында құмарлық махаббат қарым -қатынасы пайда болды. Жарақат, махаббат пен терапияға опасыздық айқын көрінеді. Ол былай деп жазады: «Бұл мен үшін қорқынышты кезең болды, өйткені мен достарымнан алыстап, идеалдарға деген сенімімді жойғысы келетін қара күштермен күрестім. Мен күндіз -түні жыладым ».

1909 жылы 11 маусымда С. Спилрейн Фрейдке былай деп жазады: «Төрт жарым жыл бойы доктор Юнг менің дәрігерім болды, содан кейін ол менің досым болды, содан кейін менің« ақыным », яғни менің махаббатым болды. Ақырында, ол маған жақын болды, және бәрі әдеттегідей «поэзиямен» жүрді. Ол көп әйел алуды уағыздайды, әйелі оған қарсылық білдірмеген сияқты … ».

Бастапқыда, осы оқиғаға байланысты Юнг Фрейдке өзін кекшіл науқастың қудаланып, қанағанын сезініп, азғырылған құрбан ретінде көрсетеді. Ол онымен қарым -қатынасын қатерлі рецидивтен қорғау үшін моральдық парыз және альтруистік әрекет ретінде көрсетеді.

Юнг Спилрейнмен қарым -қатынаста онымен рөлдермен алмасып, оның қажеттіліктеріне сәйкес әрекет етті. 1908 жылы ол оған былай деп жазды: «Мен, яғни көптеген әлсіздердің күші болу керек, мен ең әлсізмін. Сен мені кешіресің бе? Мен сізге қайғы -қасірет әкелдім және сізге қатысты дәрігердің міндеттерін ұмытып кеттім бе? Сіз менің ең әлсіз және тұрақсыз адамдардың бірі екенімді түсініп, қабылдайсыз ба? »

Юнг өзін емделуші ретінде сипаттайтын бұл хат шекараны жоғалтудың қаншалықты көңілсіз екендігінің мысалы болып табылады. Юнгқа жазған хатында Фрейд осы тақырыпқа сілтеме жасай отырып, бұл мамандықтың қауіптілігіне біз айналысатын махаббаттан «күйіп кету» қаупін жатқызуға болатынын айтады.

Кейін Юнг Фрейдке жазған хаттарында өзін кінәлі сезініп, «ауыр жұмысқа» кіріскенін мойындады. Алайда Юнг пациенттің анасына жіберген хатының маңызы зор, онда ол терапевт рөлі оның кәсіби қызметі ақылы болмаса, оны шектеулі байланыста болуға міндеттемейді. «Дәрігерден мен өз сезімімді екінші планға қоюды тоқтатқан кезде оның досы болдым. Дәрігерлік міндетінен бас тарту маған одан да оңай болды, өйткені мен есепшотты бермегендіктен, кәсіби міндеттемені сезінбедім. Төлем дәрігер құрметтейтін шекараны белгілейді. Сіз, әрине, ер адам мен жас қыз қарым -қатынаста басқа нәрсе пайда болады деп қауіп төндірместен достық қарым -қатынаста болатынын түсінесіз. Содан кейін екеуі де өздерінің сүйіспеншілігінің салдарын ескеруі керек. Дәрігер мен оның пациенті, керісінше, ең жақын нәрселер туралы қалағанша сөйлесе алады, ал пациент дәрігерден оған барлық махаббат пен көңіл бөлуді талап ете алады. Дегенмен, дәрігер өзінің шектеулерін біледі және оны ешқашан кесіп өтпейді, себебі оған күш -жігері үшін ақы төленеді. Бұл оған қажетті ұстамдылықты білдіреді ».

при сексуальных эксцессах в терапии речь часто идет не столько о сексуальности и еще меньше о любви и терапии, сколько о непреодолимой тоске и поиске самоутверждения, о нехватке интернализованного опыта принятия или о смаковании власти в зависимых отношениях. такие терапевты потеряли подлинный контакт со своими клиентами; они вышли за рамки терапевтического контракта и нарушили все те обязательства, которые первоначально взяли на себя.

на мой взгляд, у. виртц справедливо указывает на большое сходство между инцестуозными отцами и терапевтами, склонными к сексуальным злоупотреблениям: нарциссический дефицит, опыт покинутости в их собственном детстве, фрустрированная потребность в зависимости, нехватка мужской идентичности, слабое эго, дефекты эмпатии, слабый контроль импульсов, низкая толерантность к фрустрации, социальная некомпетентность, паранойяльная установка на ревность, нехватка самокритичности, вины и раскаяния, мощные защиты, такие как отрицание, рационализация, обвинение.

к рационализациям, служащим для оправдания действий сексуального характера, относится, в первую очередь, утверждение, что мы имеем дело с «любовью». в исследовании, проведенном гартреллом и герман, сообщается, что 65 % терапевтов считают любовь главным мотивом. 92 % из этих терапевтов полагают, что пациентка любила его. женщины, которые пережили опыт сексуальных отношений с отцом, сообщают, что отец нашептывал им, что все это делается из любви, и поэтому это нечто совершенно особенное, что он делит только с ней, потому что он любит только ее. так же терапевты рационализируют то, что они перешли всякие границы, когда их привлекают за это к ответственности – охотно взывают к истинной любви, к глубинному родству душ, которые возникли в терапии. любовь сама по себе должна служить объяснением сексуальной эксплуатации. влияние афродиты в терапевтическом сеттинге должно мистифицировать и делать простительным то, что произошло. однако именно отсутствие любви приводит к такому ранящему и разрушительному способу обращения с собственной властью.

у. виртц указывает на то, что сексуальные преступления в терапии совершают главным образом известные, опытные и признанные аналитики, в возрасте около 40 лет, которые часто активны как тренинг-аналитики.