Алкоголизмді емдеу дегеніміз не?

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48

Маскүнемдіктің емі не екенін білу үшін алдымен алкоголизмнің өзі не екенін түсіну керек. Немесе, егер басқаша болса, адам неліктен алкогольдің көмегімен өзін, өмірін, жеке басын соншалықты табанды түрде бұзуды жалғастыратынын түсіну үшін? Немесе, басқаша айтқанда, мұның бәрі ол әкелетін рахатқа тұрарлық па?

Және бұл жерде бірінші нүктені бірден атап өту керек. Алкогольді ішу алкогольге тәуелділіктің қалыптасуының бастапқы кезеңінде ғана рахат әкеледі. Бұл кезеңде алкоголь өзінің химиялық әсерімен мидың ләззат орталығын қоздырады, оны қосымша мөлшерде «рахат гормондарын» шығаруға мәжбүр етеді, бұл алкогольді ішкеннен кейін эйфория жағдайын тудырады. Алкогольге физиологиялық тәуелділіктің дамуының келесі кезеңдерінде мидың рахаттану орталығында келесі өзгерістер орын алады: алкогольсіз ол қалыпты күйге жету үшін «қуаныш гормондарын» өндіре алмайды; Бұл күйзеліс, тітіркену, апатия, скучность және т. байсалдылықпен. Бірақ алкогольді ішкенде де, ойын -сауық орталығы енді эйфорияға қажетті заттардың жеткілікті мөлшерін шығара алмайды, тек депрессиялық күйді жеңілдетеді. Сондықтан, маскүнемдіктің дамыған кезеңінде алкогольді ішу енді ешқандай рахат әкелмейді. Енді адам тыныш күйдегі депрессиядан құтылу үшін ғана қолданады.

Мидың рахаттану орталығының жеткіліксіз жұмысына байланысты байсалдылық жағдайындағы депрессиялық күйді пост-абстинентті синдром (PAS) деп атайды. Оның белгілері: қуаныш деңгейінің төмендеуі (депрессия, депрессия, апатия, сағыныш, скучность, іштегі бостық сезімі және т. жарылыстар және т.б.) және т. PAS өршуімен, байсалды өмір шыдамсыз болып қалады, және дене бұл жағдайды жеңілдету үшін дәрі ретінде алкогольді қабылдауды «талап етеді». Биологиялық тұрғыдан алғанда, ПАС -тың өршуі алкогольді қолдануды қайтарудың негізгі себебі болып табылады.

Алкоголизмнің осындай озық кезеңдерінде алкогольді қабылдауға физиологиялық реактивтілік те өзгеретінін ескере отырып, ол көп жағдайда оның дозасын бақылауды жоғалтумен бірге жүреді, бұл байсалдылық пен теріс пайдалану кезеңдерінің толық бейнесін түсіндіруге болады. Бақылаусыз қиянат проблемаларынан шаршаған нашақор «тастауға» тырысады. Асқазанды аяқтағаннан кейін қысқа мерзімді «байсалдылық эйфориясы» пайда болады, содан кейін PAS келеді. Асқынған кезде адам шыдай алмайды және оның жағдайын жеңілдету үшін ішуге «шешім қабылдайды». Сонымен қатар, дозаны бақылаудың жоғалуына байланысты, ол қайтадан мас болып қалады немесе жаңа ішімдікке енеді, содан кейін ол тағы да біраз уақытқа (немесе тағы да жақсылыққа) «шығуға» тырысады. Сонымен қатар, әрбір осындай циклмен, тәуелділік тек қана дамиды, ал теріс пайдалану мен ПАС екеуі де қатал болады.

PAS үшін медициналық емдеу жоқ. Керісінше, антидепрессанттардың көмегімен бұл жағдайды жоюға болады, бірақ бұл ләззат орталығын қалпына келтірмейді, ал препарат жойылғанда, ПАС толық күшпен қайтады. Бақытымызға орай, алкоголь мен басқа да психоактивті заттарды қолдану тоқтатылған кезде, ойын -сауық орталығының жұмысы біртіндеп қалыпты жағдайға оралады, бірақ ұзақ уақыт бойы. Сонымен, ПАС -тың ең өткір кезеңі үш айға созылады. ПАС -тың субакуталық кезеңі шамамен бір жылға созылады, содан кейін байсалдылық жағдайы күрт төзімсіз болуды тоқтатады. PAS 3-5 жыл ішінде толық дерлік шешіледі. Алайда, алкогольді ішкенде, ойын -сауық орталығының жағдайы дерлік бұрынғы күйіне оралады. Сондай -ақ, алкогольді тұтынуды бақылау мүлдем қалпына келмейтінін және адам сергек кезең болмағандай ішуді бастайды. Сондықтан, маскүнемдікте оны қолдануды біржола тоқтату керек.

Осылайша, биологиялық тұрғыдан алғанда, маскүнемдік алкогольді тұтынуды бақылай алмауды ғана емес (оны емдеуге болмайды) ғана емес, сонымен қатар жүйке жүйесінің төзімділік жағдайында ПАС түрінде төзімсіз немесе төзімсіз күйін білдіреді. Ал маскүнемдіктің емі бұл жағдайда алкогольді тұтынуды толық тоқтату және жүйке жүйесін біртіндеп қалпына келтіру кезеңі болады. Осы күнге дейін басқа әдістер ойлап табылған жоқ.

Мүмкін, бұл логиканы кеңестік наркологтар LTP (медициналық және еңбек диспансерлері) жүйесін ұйымдастырып қолданған шығар. Адам бірнеше жыл бойы алкогольді ішуден оқшауланған, осы уақыт ішінде оған ПАС өтуге тура келді, ал теория бойынша, «босатудан» кейін ол еркін қолдана алмады. Алайда, іс жүзінде бұл жүйе «өздігінен өтетін ремиссия» деңгейінен де төмен пайызды көрсететін мүлдем тиімсіз болып шықты (адам өздігінен, ешкімнің көмегінсіз ішуді толық тоқтатқан кезде - айтпақшы, 2 -ден аспауы керек). Алкогольге тәуелділердің % -ы бұған қабілетті). Кеңестік наркологтар алкогольге тәуелділіктің биологиялықтан басқа тағы бір компоненті - психологиялық екенін ескермеді.

Адам алкогольді әртүрлі психологиялық әсерлер үшін қолданады - күйзеліс пен шиеленісті жеңілдету, көңіл -күйді жақсарту, қиын эмоционалды жағдайды жеңілдету, өзін -өзі бағалауды тұрақтандыру, тыныштандыру, өмірдің мәнін алу және т.б. Бірақ сонымен бірге адамның психологиялық жағдайын бақылауға қабілеті біртіндеп жойылады. Ал адамға алкогольсіз демалу мен стрессті жеңілдету, тынышталу, қуаныш алу, өзін-өзі бағалауды тұрақтандыру, кешендерді жеңу және т. Бірте -бірте бұл қабілеттер мүлдем жоғалады, ал адам психологиялық тұрғыда алкогольге толық тәуелді болады. Алкогольді ішуді тоқтату туралы шешім қабылдаған кезде, ол өзін жеңе алмайтын қиын психологиялық жағдайлар аймағына түседі, мысалы, күйзеліс, жағымсыз эмоциялар, өзін-өзі бағалаудың төмендігі, мағынасыздық сезімі және т.б. Бұл жағдай уақыт өте келе біртіндеп жинақталады және психологиялық стресс белгілі бір шекаралық төзімділікке жеткенде, адам осы психологиялық стрессті жеңілдету үшін алкоголь қабылдауға мәжбүр болады.

Алкогольсіз психологиялық жағдайды басқару қабілетінің бұзылуы - маскүнемдіктің психологиялық компоненті. Көңіл көтеру орталығының жұмысынан айырмашылығы, бұл психологиялық қабілеттер байсалдылықпен қалпына келмейді - бұл ерекше жұмысты қажет етеді. Содан кейін алкоголизмді психологиялық тұрғыдан емдеу - бұл психологиялық қабілеттерді қалпына келтіру үшін арнайы жұмыс, ол өмірден қуаныш пен қанағат алуға, эмоцияларды басқаруға, күйзеліс пен демалуды жеңілдетуге және т. Нашақорлар арасында психиканы қалпына келтіру бойынша мұндай жұмыс әдетте қалпына келтіру деп аталады.

Психологиялық тәуелділіктің «жұмыс істемейтін» жағдайында қалпына келтіру бойынша мұндай жұмысты жеке психологпен жүргізуге болады; қиын жағдайларда қарқынды психологиялық бағдарламалар қажет (алкогольге тәуелділіктен психологиялық оңалту бағдарламалары). Сонымен қатар, мұндай психологиялық көмектің қысқа мерзімді курстары нәтиже бермейді; жақсы нәтиже алу үшін қалпына келтіру бойынша ұзақ мерзімді жұмыс қажет.

Алкоголизмнің тағы бір компоненті бар - әлеуметтік. Нашақордың ортасы оны қолдануға «үйренеді». Бұл оған қандай да бір жолмен пайдалы болады: сіз оған өз проблемаларыңызды жаза аласыз, сіз нашақорды басқара аласыз, оны бағындыра аласыз, оны өмірлік миссияңызды маскүнемдіктен құтқара аласыз және т. Ал сіз оны пайдалануды тоқтатқанда, бұл артықшылықтардың бәрі жоғалады. Тікелей қоршаған орта да маскүнемдіктен зардап шегетін адамның қолдануына тәуелді болады. Сіз оны қолдануды тоқтатқан кезде, қоршаған ортадағы адамдар оны санасыз түрде жаңа бұзылуға итермелейді. Алкоголизмнің әлеуметтік компонентін емдеу - бұл айыптаулар, реніштер, бақылау, құтқару мен айла -шарғы емес, сыйластық, теңдік, махаббат пен бостандық басым болатын қоршаған ортамен жаңа негізде қарым -қатынас орнату.

Қорытындылай келе, алкоголизмнің биологиялық, психологиялық және әлеуметтік компоненттері бар күрделі, күрделі құбылыс екенін қорытындылауға болады. Сонымен, маскүнемдіктің емі ішуді тоқтату шаралары ғана емес (кейіннен кодтау немесе «торпедо» арқылы ішімдік ішуден бас тарту), сонымен қатар психологиялық жағдайды қалпына келтіру мен қоғамдық қатынастарды үйлестірудің ұзақ мерзімді кешенді бағдарламасы болады.

Бұл жағдайда қолдануды тоқтату емнің мақсаты емес, оны бастаудың шарты болып табылады. Алкогольге тәуелділіктен арылудың нақты мақсаты - бұл пайдалануға қайта оралғысы келмегенде, үйлесімді ішкі психологиялық күйде және басқалармен үйлесімді қарым -қатынаста, қуаныш пен қанағат әкелетін байсалды өмір. Басқаша айтқанда, мақсат - ішімдікті тастамау, бірақ шөлдемеу

Алкоголизмге көмек көрсету реті келесідей болады: қатты ішуден арылуға және асқынудан арылуға арналған медициналық көмек, психологиялық жағдайды тұрақтандыруға арналған оңалту бағдарламасы, психологпен психиканы қалпына келтіру және жақын адамдармен қарым-қатынасты үйлестіру үшін ұзақ мерзімді жұмыс. бірлер.

Маскүнемдіктің емі не? ұзақ мерзімді психологиялық қолдау. Осы және басқа шаралардың кешенін ғана маскүнемдіктен толыққанды емдеу деп атауға болады.