Стресстен болатын қабыну. Депрессияның пайда болуының жаңа теориясы

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48

Депрессияны дамытудың көптеген теориялары бар. Гормоналды теңгерімсіздік, синапстың бұзылуы (медиаторлар санының өзгеруі) туралы белгілі теориялар бар. Қазіргі уақытта ең перспективалы гипотеза көңіл -күйдің бұзылуы ми тіндерінің қабынуы нәтижесінде дамиды.

Қабыну қайдан пайда болады?

Қабыну тек бөтен организмдер: бактериялар, вирустар, саңырауқұлақтар және т. Алайда қабыну - бұл әмбебап қорғаныс механизмі, ол үшін инфекциялық заттар қажет емес. Көбінесе иммундық жүйе сыртқы және ішкі инфекциялық емес факторларға белсенділік жарылысымен жауап береді. Мысалы, аутоиммунды аурулар иммундық жүйе өз ұлпаларына шабуыл жасаған кезде кеңінен белгілі. Гипоксия (тіндерде оттегінің жетіспеушілігі) дененің қорғанысын белсендіруі мүмкін. Стресс ұқсас қасиетке ие.

Ми бірегей орган болғандықтан, оның қорғаныс механизмдері адам денесінің басқа мүшелерінен мүлде өзгеше. Нейрондардан басқа оның құрамында көмекші жасушалар - нейроглия бар. Қорғаныс функцияларын нейроглия түрлерінің бірі - микроглиальды жасушалар қабылдайды. Бұл инфекциялық заттарды сіңіруге және оларды «қорытуға» қабілетті фагоциттер. Сонымен қатар, олар қабынуға қарсы заттардың үлкен мөлшерін бөледі.

Микроглия шығаратын қабынуға қарсы заттар нейрондар орналасқан ортаны өзгертеді және метаболизмін өзгертеді. Нәтижесінде ми жасушалары арасындағы импульстардың берілуіне жауапты медиаторлардың қалыптасуы бұзылады. Микроглия да пішінін өзгертеді. Көптеген процестер пайда болады және жасушалар жақын орналасқан синапстарға қарай жылжиды, мүмкін олардың қызметіне теріс әсер етеді.

Қабыну депрессиясының теориясы

Микроглия белсенділігіне стресс, әсіресе созылмалы стресс әсер ететіні дәлелденді. Тұрақты теріс тәжірибе ақыр соңында депрессияға әкелуі мүмкін ми функциясының өзгеруін тудырады деп айтылды.

Қабынуға қарсы заттарды басқа мүшелер мен ұлпалардан қан арқылы миға өткізуге болады. Егер олар жеткілікті болса, онда олар нейрондардың бұзылуына және микроглияның активтелуіне әкелуі мүмкін. Осы себептен созылмалы қабыну аурулары бар науқастар арасында депрессиялық бұзылулардың пайызы сау адамдарға қарағанда жоғары.

Қабыну теориясы жалғыз дұрыс па? Әрине, оның жақтастары мен қарсыластары бар. Негізгі кемшіліктер:

1. Адамдар күйзеліске әр түрлі жауап береді. Жарақат өте ауыр болатынына қарамастан, бәрі де депрессияға ұшырамайды. Бұл анық емес: кейбір адамдар қабынудың жойқын әсерін өз бетінше жеңе ала ма, әлде ол депрессияның дамуында маңызды рөл атқармайды ма (немесе маңызды рөл атқармайды). Мүмкін, ми күйзеліске емес, күйзеліске жауап береді.
2. Көбінесе депрессия мен созылмалы қабыну қатар жүреді, бірақ біреуі екіншісін тудырады деп 100% айту мүмкін емес. Бұзушылықтар қатар жүруі мүмкін. Қабыну аурулары бар әрбір адам депрессияға ұшырамайды.
3. Созылмалы аурулары бар көптеген адамдар қабынуға қарсы препараттарды тұрақты түрде қабылдайды. Егер қабыну гипотезасы 100% дұрыс болса, онда бұл топ депрессиядан толық қорғалған болар еді. Бірақ бұл болмайды.

Егер депрессияға қабыну кінәлі болса, неге көңіл -күйдің бұзылуы антидепрессанттармен емделеді? Өйткені, олар синапстағы нейротрансмиттерлердің берілуін күшейте отырып, мүлдем басқа механизмдерде әрекет етеді. Антидепрессанттардың кейбірінде қабынуға қарсы белсенділік бар екені белгілі болды. Бір зерттеуде флуоксетин мен циталопрамды жүйелі түрде қабылдау тышқандардағы артрит кезінде қабынуды айтарлықтай төмендетеді. Мүмкін, бұл препараттар ми тініндегі қабынуды азайтуға қабілетті. Сонымен қатар, антидепрессанттардың созылмалы аурудың қарқындылығын төмендететіні байқалды, тіпті егер ол психологиялық сипатта емес, айқын қабыну болса да.

Қабынуды қоздырады

Әлбетте, депрессия көптеген факторлардан тұрады. Көп нәрсе жеке генетикалық ерекшеліктерге, денсаулық жағдайы мен психологиялық қасиеттерге байланысты. Алайда, депрессиямен ауыратын науқастарда қабыну жиі кездеседі. Бұл себеп пе, әлде салдар ма екені белгісіз, бірақ факт сақталуда. Сонымен қатар, қабыну тек депрессиямен ғана емес, сонымен қатар шизофрения, склероз, Паркинсон ауруы және ұйқының бұзылуы сияқты басқа да неврологиялық және психикалық аурулармен бірге жүреді. Сондықтан иммундық жүйенің жұмысында өзгерістер тудыруы мүмкін себептерге назар аударған жөн.

Өзіңізді қабынудан қалай қорғауға болады? Психиатрияның қазіргі бас редакторы Генри А. Насралла ең бастысы-қабынуды қоздырғыштарды, триггерлерді болдырмау деп санайды. Оның көзқарасы бойынша, бұл депрессияның дамуына жол бермеуі немесе симптомдардың ауырлығын төмендетуі мүмкін. Ол ми тіндеріндегі қабыну құбылыстарының дамуының 10 қауіп факторларын анықтайды.

1. Темекі шегу. Шылым шегетін адам ағзадан шығуға тырысатын жүздеген улы заттарды жұтады. Нәтижесінде иммундық жасушалар барлық жүйелер мен мүшелерде белсендіріледі. Темекі шегудің әсерімен байланысты барлық процестерді қоздыратын иммундық механизм деп есептеледі. Депрессиямен ауыратын көптеген адамдар темекі шегеді. Бұл никотин көңіл -күйді аздап жақсартады және мазасыздықты жояды. Алайда, қабыну жағдайын ескере отырып, ақырында темекі шегу мидағы проблемаларды одан әрі тереңдетеді.
2. Дұрыс емес диета. «Батыс диетасы» деп аталатын тағамға қабынуды қоздыратын заттар кіреді. Оларға тазартылған қанттар мен қаныққан майлар жатады. Мұндай диетаның көмегімен адам үнемі қабыну процестерін жүргізеді, бұл депрессиялық күйге ғана емес, басқа жүйелер мен мүшелердің ауруларына да әкеледі.
3. Ауыз қуысының аурулары (кариес, гингивит және периодонтит). Тіс аурулары көптеген денсаулыққа байланысты проблемалардың көзі болып табылады. Емделмеген кариеспен ауыратын адамдар асқазан -ішек жолдарының ауруларымен жиі ауырады, пневмонияның дамуына бейім. Ауыз қуысының созылмалы іріңді ошақтары иммундық жасушаларды үнемі сергек ұстайды. «Нашар» тістердің жанында патогенді бактерияларға қарсы күрес жүреді, ал иммундық жасушалар қанды бүкіл денеге алып жүретін қабынуға қарсы заттарды белсенді түрде бөледі.
4. Ұйқы гигиенасын бұзу. Ұйқының бұзылуы мидағы иммундық жасушалардың активтенуіне әкеледі, бұл қабыну өнімдерін шығаруға әкеледі.
5. Д витаминінің жетіспеушілігі. Иә, бұл витаминнің жетіспеушілігі тек балаларда ғана емес, ересектерде де кездеседі. Д витамині сүйек тініне ғана емес, иммундық жүйенің жұмысына да маңызды. Оның жетіспеушілігі жағдайында адамның иммунитеті бәріне тым «күрт» әсер ететіні белгілі. Яғни, басқа нәрселер тең болғандықтан, қабынуға қарсы заттар қалыптыдан әлдеқайда көп шығарылады. Семіздікке шалдыққан адамдар Д витаминінің жетіспеушілігімен жиі ауырады. Дене салмағының әрбір 10% қосымша мөлшері Д витаминінің концентрациясының 4% төмендеуіне сәйкес келеді. Бұл құбылыстың себебі май тінінде Д витаминінің еруі деп есептеледі.
6. Семіздік. Семіз адамдарда депрессия қаупі 50%-дан асады. Семіздік тек артық салмақтан ғана емес. Майлы тін D дәруменін жоюдан басқа, бүкіл ағзаның, соның ішінде мидың жұмысына теріс әсер ететін қабынуға қарсы заттардың тұрақты көзі болып табылады.
7. Ішек өткізгіштігінің бұзылуы. Ойық жаралы колит сияқты ішектің қабыну ауруы депрессияның себептерінің бірі ретінде танылды. Қабынған ішек әдетте қанға енбеуі керек кейбір заттарға өтеді. Дене қабынуға қарсы заттарды шығарумен жауап береді, бұл депрессияны тудырады.
8. Стресс. Жоғарыда айтылғандай, стресстік оқиғалар тіндерде қабыну реакцияларының қоздырғышы болып табылады. Бұл тек миға ғана емес, басқа дене жүйелеріне де қатысты. Мысалы, дәл осындай механизмдер жүрек -қантамыр жүйесінің зақымдануын дамытуға қатысады.
9. Аллергия. Сонымен қатар «қабынудың» бір түрі. Алайда, шетелдік агент ретінде әрекет ететін микроорганизмдер емес, әдетте, сырттан келетін заттардың ақуыздары. Бұл тамақ, тозаң, дәрілік заттар, бактериялық жасуша қабырғасының элементтері болуы мүмкін. Болып жатқан нәрсенің мағынасы бірдей - иммундық механизм іске қосылады, нәтижесінде ағзада қабынудың дамуына жауапты заттар түзіледі.
10. Отырықшы өмір салты. Шындығында, бірнеше факторлардың жиынтығы: әдетте семіздік, Д витаминінің жетіспеушілігі және дұрыс емес диета.