Дүрбелең шабуылының белгілері. Дүрбелең шабуылымен не істеу керек?

Мазмұны:

Бейне: Дүрбелең шабуылының белгілері. Дүрбелең шабуылымен не істеу керек?

Бейне: Дүрбелең шабуылының белгілері. Дүрбелең шабуылымен не істеу керек?
Бейне: Что делать при панических атаках ночью? Как оказать себе первую помощь при панической атаке. 2024, Наурыз
Дүрбелең шабуылының белгілері. Дүрбелең шабуылымен не істеу керек?
Дүрбелең шабуылының белгілері. Дүрбелең шабуылымен не істеу керек?
Anonim

Дүрбелең мен дүрбелең шабуылы дегеніміз не?

«Дүрбелең» сөзі ежелгі грек құдайы Пан есімінен шыққан. Мифтерге сәйкес, Пэннің күтпеген жерден пайда болуы соншалықты қорқынышты тудырды, ол «басы ашық» адам жүгіруге асықты, жолды шығармай, ұшудың өзі оған өліммен қауіп төндіретінін түсінбеді. Шабуылдың пайда болуының кенеттен және күтпегендіктен туындауы, мүмкін, дүрбелең шабуылының пайда болуын (патогенезін) түсіну үшін принципті маңызы бар. Өткен ғасырдың аяғында Зигмунд Фрейд кенеттен мазасыздану ешқандай идеямен туындамайтын, тыныс алудың, жүрек қызметінің және басқа дене функциясының бұзылуымен бірге жүретін «мазасыздық шабуылдарын» сипаттайды. Ұқсас күйлерді Фрейд «мазасыздық неврозы» немесе «мазасыздық неврозы» тұрғысынан сипаттаған.

Дүрбелең шабуылы (ПА) - жалпы мазасыздықтың бұзылуы, онда кенеттен қатты қорқыныш немесе қорқыныш (дүрбелең шабуылы) пайда болады, олар ентігу, бас айналу, жүрек қағуы, кеуде ауыруы, шаншу (негізінен аяқ -қолдарда), қалтырау, тершеңдік сияқты физикалық белгілермен бірге жүреді. және не болып жатқанын шындыққа жанаспайтынын сезіну.

Отандық дәрігерлер бұрыннан бері қолданып келеді және қазір де қолданып жүр. вегетативті жүйке жүйесі.

«Дүрбелең шабуылы» және «дүрбелең бұзылуы» терминдері Америка психиатриялық ассоциациясының жіктеуімен бүкіл әлемде танылған. Бұл қауымдастық мүшелері 1980 жылы психикалық ауруларды диагностикалаудың жаңа нұсқаулығын ұсынды-DSM-III-R, ол нақты, негізінен феноменологиялық критерийлерге негізделген.

Дүрбелең шабуылы қалай анықталады?

Дүрбелең шабуылы қорқыныштың, дүрбелеңнің немесе мазасыздықтың шабуылымен сипатталады және / немесе 4 немесе одан да көп белгілермен біріктірілген ішкі кернеу сезімімен сипатталады:

  • Соққы, пульс, пульс.
  • Терлеу.
  • Қалтырау, діріл, ішкі діріл сезімі.
  • Ауа жетіспеушілігі, ентігу сезімі.
  • Тұншығу немесе ентігу.
  • Кеуде қуысының сол жағында ауырсыну немесе ыңғайсыздық.
  • Жүректің айнуы немесе ыңғайсыздық.
  • Бас айналу, тұрақсыздық, бас айналу немесе бас айналу сезімі.
  • Дереализация, деперсонализация сезімі.
  • Ақылсыздықтан немесе бақыланбайтын әрекетке барудан қорқу.
  • Өлімнен қорқу.
  • Аяқтарда ұйқышылдық немесе шаншу (парестезия) сезімі.
  • Дене арқылы өтетін ыстық немесе суық толқындардың сезімі.

Басқа белгілер бар, мысалы: іштің ауыруы, нәжістің бұзылуы, зәр шығарудың жоғарылауы, тамақтың түйілу сезімі, жүрістің бұзылуы, көру немесе есту қабілетінің бұзылуы, қолдар мен аяқтардың құрысуы, қозғалыстың бұзылуы. Дүрбелең шабуылының пайда болуы кез келген заттардың (мысалы, есірткіге тәуелділік немесе дәрі -дәрмектерді қабылдау) немесе соматикалық аурулардың (мысалы, тиреотоксикоздың) тікелей физиологиялық әсерінен емес.

ҚБ -мен бірге жүретін ойлар: «Мен басқаруды жоғалтып жатырмын», «мен есімнен танып бара жатырмын», «мен инфарктты бастадым», «мен өлемін», «қазір маған жағымсыз нәрсе болады, мен кейбір физиологиялық функцияларды сақтай алмайды ».

Шабуыл кезінде әрқашан қатты мазасыздық болады, оның қарқындылығы дүрбелең жағдайынан ішкі кернеу сезіміне дейін өзгеруі мүмкін. Соңғы жағдайда, вегетативті (соматикалық) компонент бірінші орынға шыққанда, олар «сақтандырылмаған» дүрбелең шабуылы немесе «дүрбелеңсіз дүрбелең» туралы айтады. Әдетте шабуыл бірнеше минутқа созылады және сирек бір сағаттан асады. Шабуылдардың жиілігі тәулігіне бірнеше рет айына 1-2 рет. Көптеген адамдар күтпеген шабуылдар туралы айтады (яғни ештеңе алдын ала айтпаған). Алайда, бақылаулар күтпеген шабуылдармен қатар кез келген «қауіпті» жағдайда болатын шабуылдарды анықтауға мүмкіндік береді.

PA1
PA1

Мұндай жағдай көліктегі сапар, көпшілікте немесе шектеулі кеңістікте болу, жеке пәтердің сыртына шығу және т. Бұл жағдайды бірінші рет кездестірген адам қатты қорқады, жүректің, эндокриндік немесе жүйке жүйесінің кез келген ауыр ауруы, ас қорыту проблемасы туралы ойлана бастайды, жедел жәрдем шақыра алады. «Ұстаманың» мүмкін себептерін анықтау үшін дәрігерлерге баруды бастайды. Адамдар бұл аурудың көрінісі деп ойлайды және әр түрлі мамандардан (терапевтер, кардиологтар, невропатологтар, гастроэнтерологтар, эндокринологтар) кеңес сұрайды, диагностикадан өтеді және оларда қандай да бір күрделі, бірегей ауру бар деп қорытынды жасай алады.

Адамның аурудың мәні туралы мұндай қате ойлары гипохондриялық синдромға әкелуі мүмкін, яғни. жағдайының нашарлауына әкелетін және аурудың барысын ауырлататын ауыр сырқат болған жағдайда соттылыққа. Дәрігерлер, әдетте, маңызды ештеңе таппайды, ең жақсы жағдайда олар психотерапевтке баруды ұсынуы мүмкін, немесе олар ойдан шығарылған ауруларды емдей бастайды (мысалы, вегето-тамырлық дистония), кейде олар иықтарын қысып, «банальды» береді. өмір салтыңызды өзгертуге, көбірек демалуға, көшеде болуға, спортпен айналысуға, жүйкеге түспеуге, тыныштандыратын дәрумендер ішуге кеңес.

Бірақ, өкінішке орай, мәселе тек шабуылмен шектелмейді … Алғашқы шабуылдар адамның жадында өшпес із қалдырады, бұл шабуылды «күту» мазасыздық синдромының пайда болуына әкеледі, бұл өз кезегінде күшейтеді. шабуылдардың қайталануы. Ұқсас жағдайларда шабуылдарды қайталау (көлікте жүру, көпшілікте болу және т.б.) аулақ мінез -құлықтың қалыптасуына ықпал етеді, яғни. адам өзіне ықтимал қауіпті жерлер мен жағдайлардан аулақ болады. Белгілі бір жерде (ситуацияда) шабуыл болуы мүмкін деген алаңдаушылық және мұндай жерден (жағдайдан) аулақ болу агорафобия деп аталады. Агорафобия белгілерінің өсуі адамның әлеуметтік бейімделуіне әкеледі. Қорқыныш шабуылдарының салдарынан адам үйден шыға алмайды немесе өзін жалғыз ұстай алмайды, өзін үй қамағына алады, осылайша жақындарына ауыртпалық болады. Реактивті депрессия да осы белгілерге қосылуы мүмкін, әсіресе егер адам онымен не болып жатқанын ұзақ уақыт бойы түсіне алмаса, көмек, қолдау таппаса, жеңілдік алмаса. Паника шабуылының негізгі емі - психотерапия мен психофармакология. Психотерапия тұрғысынан алғанда, дүрбелеңнің негізгі себебі әр түрлі себептерге байланысты адам жүзеге асыра алмайтын, қабылдай алмайтын репрессияланған психологиялық қақтығыстар болып саналады. Психотерапевт көмегімен психологиялық мәселені түсінуге, оны шешу жолдарын көруге, психологиялық қақтығысты өңдеуге болады. ICD-10-да дүрбелең бұзылуы психикалық және мінез-құлық бұзылулары класында орналасқан және F41.0 коды бар. Стресс кезінде дүрбелең шабуылдары жиі кездеседі.

PA2
PA2

Егер дүрбелең басталса, өзіңізге қалай көмектесуге болады

Шабуыл кезінде адамды өлім қорқынышы немесе ақылынан адасып, бақыланбайтын әрекеттер мен әрекеттер жасау қорқынышы ұстайды. Дене дүрбелеңге стресстік белгілермен жауап береді, соның ішінде жылдам жүрек соғуы мен тыныс алу, қан ағымы, әлсіздік және бас айналу. Дүрбелең шабуылымен күресудің 10 ережесі

  1. есте сақтаңыз, бұл Мазасыздық - бұл қалыпты реакция Сіздің денеңіз стресске ұшырайды. Мұндай ойларды жазып алыңыз (немесе оларды қағазға жазып алып жүріңіз) және қайталаңыз: «Ешкім дүрбелең шабуылынан өлмейді», «Менде бәрі жақсы, бұл дүрбелең. Мен білемін, бұл емес. инфаркт, маған өлім немесе есі ауысу қаупі төніп тұрған жоқ, ол тез аяқталады ».
  2. Бұл жағдай сізге зиян тигізбейді немесе денсаулығыңызды ауырлатпайды немесе тұрақты түрде нашарлатпайды. Мұндай ойларды жазып алыңыз (немесе оларды қағазға жазып алып жүріңіз) және қайталаңыз: «Ешкім дүрбелең шабуылынан өлмейді», «Менде бәрі жақсы, бұл дүрбелең. Мен білемін, бұл емес. инфаркт, маған өлім немесе есі ауысу қаупі төніп тұрған жоқ, ол тез аяқталады ».
  3. Сіздің денеңізде не болып жатқанына назар аударыңыз. Мұнда және қазір тұрыңыз. Не болатынын ойламаңыз, бұл сізге көмектеспейді. Қазіргі уақытта не болып жатқаны маңызды. Мұнда және қазір ойланыңыз.
  4. Сезімдеріңізді қабылдаңыз, олар сіз арқылы өтсін толқын, сондықтан олар тезірек кетеді.
  5. Мазасыздық деңгейін бақылау. 0 -ден 10 -ға дейінгі шкаланы елестетіп, мазасыздықтың төмендегенін көріңіз.
  6. Баяу және терең тыныс алыңыз. Стресстік жағдайда адамның тынысы таяз болады, ал тынысы қысқа, жиі, таяз болады, бұл өкпенің гипервентиляциясына әкеледі. Бұл, ең алдымен, дүрбелеңнің басталуына себеп болуы мүмкін. Сіз тыныс алуыңызға назар аударып, оны бақылауға алуыңыз керек. Біз тыныштандыратын әсерге қол жеткізетіндей терең тыныс алуды бастаймыз, дәлірек айтқанда, қысқа дем алып, ұзақ дем шығарамыз және одан кейін үзіліс жасаймыз. Физиологтардың пікірінше, «ингаляция жүйке жүйесінің қозуымен байланысты, ал дем шығару оның тежелуімен байланысты». Содан кейін біз дем шығаруды деммен жұтудың ұзақтығынан екі есе ұзарғанша ұзартамыз, содан кейін үзілісті ұзартамыз.
  7. Симптомдар басталған жағдайда болыңыз (10 минут), әйтпесе болашақта белгілермен күресу қиын болады.
  8. Қысылған бұлшықеттеріңізді әдейі босатыңыз. Релаксацияны сезініңіз.
  9. Шабуыл алдында не істегеніңізге назар аударыңыз.

PA психотерапиясы

ПА симптомдары стресстік кезеңде пайда болуы мүмкін. Егер айналаңызда қорқынышты ештеңе болмаса және сіз кенеттен ойлармен күшейе түсетін физиологиялық белгілерді сезіне бастасаңыз, онда бұл өткен өмірлік қорқыныштың белгілері. Бұл симптомдарды елеулі түрде кешіктіру және азайту үшін, әрине, терең психотерапиядан өтуге тура келеді.

Ұсынылған: