Психикалық жарақат. Көрулер. Не істеу

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48

Қазіргі уақытта психикалық жарақат туралы түсінік және оның емделу мүмкіндігі бұрынғыдан да өзекті. Бұл мақалада психодинамикалық терапия көмегімен жарақаттың әр түрлі түрлері мен емдеу әдістері қарастырылады.

Психикалық жарақат адамның өмірі мен денсаулығына қатер төндіретін оқиғаға қарсы мүлде қорғансыз болған кезде, оның табиғи психологиялық немесе физикалық қорғанысындағы серпіліс ретінде анықталуы мүмкін. Бұл кенеттен және күтпеген жерден сипатталатын ерекше оқиға

Жарақаттың келесі түрлері бар (екеуі негізгі, қалғандары ерекше):

Соққы немесе өмірге қауіп төндіретін жарақат, биологиялық тіршілік жарақаты

Жарақаттың бұл түріне әскери қақтығыстар, апаттар, табиғи апаттар, жыныстық және физикалық зорлық -зомбылық, медициналық жарақаттар (хирургия, ауыр медициналық процедуралар. Сондай -ақ даму жарақаты, эмбриональды жарақат, туу жарақаты) сияқты оқиғалар кіреді.

Зақымданудың бұл түрі тұлғаның қорғаныс механизмдерінің мүмкіндіктерінен асатын қысқа мерзімді қарқынды әсер ету нәтижесінде пайда болады. Негізгі қажеттіліктер саласында бұзушылықтар бар (ұйқы, тамақтану, жыныстық мінез-құлық, өзін-өзі реттеу дағдылары). Ол жедел мазасыздық, дәрменсіздік сезімі, бағдарланбаушылық, гиперксициация және травматикалық диссоциация сияқты кенеттен болатын әсерлермен сипатталады. Травматикалық оқиғаның өзі санадан ығыстырылады.

Шок жарақаты кезінде психотерапия процесі күйді тұрақтандырудан, өзін-өзі реттеу дағдыларын үйретуден тұрады. Жарақатпен бетпе -бет келу алынып тасталды.

Эмоционалды жарақат

Бұл өмірдегі жақындарынан айырылу, ажырасу, сатқындық, сатқындық сияқты оқиғалар. Оқиғалар психикалық жайлылықтың бұзылуымен, бекіту объектісінің жоғалуымен, диадикалық қатынастардың бұзылуымен сипатталады. Мұндай оқиғаның травматикалық болып кетуі көптеген факторларға байланысты, олардың ішіндегі ең маңыздысы - клиенттің жеке құрылымының ерекшеліктері, анамнезінде даму травмасының болуы.

Ол сүйіспеншілік пен махаббат объектісінің жоғалуы, өзін-өзі танудағы шектеулер, өзін-өзі құрметтеу нәтижесінде қалыптасады. Бұл физиологиялық салдары бар психологиялық бұзылулар (психосоматикалық бұзылулар). Бұл жарақат обсессивті ойлармен және оқиғаға байланысты тәжірибемен сипатталады. Әдетте, бұл тәжірибелер регрессивті сипатқа ие және дамудың жарақаты өмірдің жаңа кезеңінде қайталанатын сияқты. Егер адам травматикалық жағдайда «кептеліп» қалса, бұл жағдайды «психикалық жарақат» деп сипаттауға болады. Психотерапия қайғы кезеңінде қолдау көрсетеді (жеке құрылымына байланысты бір жылдан 2 жылға дейін). Осы кезеңнен кейін жарақаттың өзін емдеуге болады.

Даму жарақаты

Баланың немесе жасөспірімнің психикалық-эмоционалды дамуының бұзылысы, депривация немесе травматикалық жағдай.

Ұрықтың жарақаты

Ол соққы жарақатын (жүктілік кезіндегі ананың немесе ұрықтың өміріне қауіп, ұрыққа жағымсыз әсер етуімен, түсік түсіруге деген ұмтылыспен және т.б.) және даму жарақатын: қажетсіз жүктілікті, жүктілік кезіндегі ананың депрессиясын, эмоционалдық жарақатты біріктіреді. жүктілік кезінде анасына).

Туылу жарақаты

Сондай -ақ, шок (босану кезінде баланың өміріне қауіп) мен даму жарақаттарының (босану кезіндегі анестезия, босану кезіндегі дәрілік стимуляция) комбинациясы.

Егер мен клиенттен жарақат қай жерде сезілетінін көрсетуін сұрасам, ол көрсетеді: асқазанда, күн плексусында, егер бұл биоәлемдік жарақат болса (шок, эмбриональды); кеудеде, егер бұл эмоционалды жарақат болса. Қайғылы оқиғаларды еске түсірместен, бірақ өмірде ыңғайсыздықты бастан кешіре отырып, клиенттің тәжірибесі қай жерде болатынына байланысты жарақаттың түрін қабылдауға болады.

Көптеген жарақаттар физиологиялық, психологиялық және әлеуметтік өмір деңгейіне әсер етеді

Физиологиялық деңгей

Адам өміріне өте күшті қауіп төнгенде, организмде әр адамға генетикалық сипаттағы өмір сүру стратегияларын жүзеге асыру үшін үлкен энергия заряды пайда болады: «Ұрыс» немесе «Жүгіру». Жарақаттың негізгі сипаттамасы - адамның кез келген нәрсені жасауға толық қабілетсіздігі. Босатылған энергия мақсатты түрде пайдаланылмайды, ол басылады және дене мен жүйке жүйесінде зарядсыз қалады. Кейінірек зарядталмаған энергияның салдары жарақаттың кейбір белгілері болады. Бұл бір нәрседен қорқу, дүрбелең шабуылдары, түсініксіз мазасыздық немесе соматикалық белгілер, аутоиммунды аурулар. «Дене жады», симптом қалай сезіледі, мидың таламусында сақталады, ал мазасыздық белгілері амигдаламен белсендіріледі.

Жарақат механизмі физиологиялық деңгейде қалай көрінеді

Травматикалық оқиғаны қабылдау каналдары арқылы сипаттауға болады. Көрнекі (көремін), есту (есту), кинестетикалық (мен сеземін, иіс сеземін). Жарақат алған кезде, қабылдау арналары арқылы, бауырымен жорғалаушылар кезінен бастап ежелгі шыққан мидың әртүрлі бөліктерінде (таламус, гипоталамус, гипофиз, ретикулярлық формация) иістер, бейнелер, дене сезімдері туралы ақпарат басылады.. Бұл бейнеқосылғылар.

Жарақаттың триггері (триггері) жарақаттық оқиғаға, дене қалпына сүйемелдейтін иістің пайда болуы, агрессордың қоршаған ортасына немесе жеке басына ұқсайтын кескін болуы мүмкін. Адам шындықпен байланысын жоғалтады, ал травматикалық шұңқырға түсіп, травматизация кезіндегідей өзін ұстай бастайды. Бұл құбылыс ретравматизация деп аталады.

Психологиялық деңгей

Ол жарақат алған кездегі және одан кейінгі сезім мен тәжірибемен анықталады: толық дәрменсіздіктен, ашуланудан, қорқыныштан, ашуланудан өзінің қадір -қасиеті мен кінәсін қорлауға дейін, сондай -ақ түсіндіруге және жеңуге көмектесетін танымдық конструкциялар әдістерімен. не болып қалды. Эмоциялар мидың лимбиялық жүйесімен реттеледі.

Әлеуметтік деңгей

Травматикалық оқиғаның тікелей қоршаған ортаның әсерімен түсіндірілуі жарақаттан аман қалушының сәйкестендіруінің қалыптасуына әсер етеді. Анау. ол «мен кіммін?» деген сұраққа жауап бере отырып, өзінің идеясына не қосады? Мен (қайдам)? Қайғылы оқиға кезіндегі эмоционалды реакциялардың күші, қарқындылығы, ұзақтығы адамның кінәсі, жауапкершілігі, дәрменсіздігі мен қорқынышының тәжірибесімен тікелей байланысты. Мұндай қарқынды тәжірибемен күресудің бір жолы - қайғылы оқиғаға кінәлі адамды табу. Көбінесе туыстары мен жақын достары жәбірленушіден аулақ бола бастайды, болған оқиғаға оны кінәлайды, бұл «екінші жара» деп аталады және кейде жарақаттан гөрі травматикалық.

Психологиялық жарақатпен психологиялық жұмыстың жалпы кезеңдеріне мыналар жатады:

Тұрақтандырудың 1 кезеңі: анамнез алынады, ішкі және сыртқы ресурстар бағаланады. Науқас өзін-өзі реттеу дағдыларын үйренеді, оны уақыт өте келе терапевт кеңсесінің сыртында қолдануға болады. Тек ол жеткілікті күшті болғанда ғана біз травматикалық оқиғаға немесе тәжірибеге ене аламыз. Мотивтер қолданылады: «Қауіпсіз және қауіпсіз орын», «Бекініс салу», «Ішкі көмекшілер», «Шипалы бұлақ» және т.б.

«Бекініс салу» мотиві жарақатпен күресуде өте тапқыр, себебі жарақат ішкі қауіпсіздіктің бұзылуын, жеке басының қаупін білдіреді. Символдық деңгейде, нейрондық байланыстар деңгейінде, осы мотивтің көмегімен клиент пен мен қауіпсіздік пен ішкі қауіпсіздік сезімін қалпына келтіреміз.

2. Жарақаттың трансформациясы - травматикалық тарихпен және тәжірибемен жұмыс. Біз NLP әдістерін қолданамыз: «экран», «деректі фильм түсіру», арт -терапия әдістері, метафоралық карталар.

3 жарақаттан кейінгі сезімдермен күресу сағыныш, қайғы, терең қайғы. Бұл кезеңнің міндеттері - болған оқиғаны өмір сүру және қабылдау. Бұл кезеңде «Сезімдер тұратын үй», «Тастанды бақ», «Ішкі бақ» мотивтері көп көмектеседі

4. Интеграция - психотерапиялық жұмыстың келесі кезеңі. Бұл кезеңнің міндеті - жаңа сәйкестік сезімін қалыптастыру, травматикалық оқиғаны өмірлік тәжірибенің бөлігі ретінде қабылдау. Мағыналарды табу. Басқалармен қатар «Көпір», «Жол» мотивтері қолданылады.

Өзіңізге мейірімді болыңыз, қамқорлық пен нәзіктікті көрсетіңіз

Бұл мақала бірінші рет менің сайтымда жарияланды

Жазылған мақала:

-«Симболдрама» журналының No 1-2 (10) 2016 «Психикалық жарақат: өзекті аспектілер» журналынан алынған материалдар негізінде, автор Елена Столярова-Шерешевская;

- Яков Леонидович Обухов-Козаровицкийдің «отбасындағы физикалық және психологиялық зорлық-зомбылыққа психотерапиялық көмек, жыныстық зорлық-зомбылықтан зардап шеккендерге психологиялық көмек» оқу семинарының материалдары негізінде.

Иллюстрация сайттан алынды