2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2024-01-12 21:00
Ақпараттық және қызығушылық танытқан әріптестер психологтың (басқа дереккөздер бойынша - гештальт -терапевт) психотерапиялық қызметтерді заңсыз ұсынды деген айыппен соттылығы мен шартты жазасын алған жағдайды талқылап жатыр. Мен бұл жағдайды тек есту арқылы білемін, бірақ мен жеке тәжірибемнен бірнеше мысал келтіре аламын.
Бірінші мысалда, Орталық Ресейдің бір қаласындағы психолог әріптесім маған психологиялық және лингвистикалық күрделі сот -медициналық сараптама жүргізетінімді біліп, маған келді - мен психолог ретінде қатыстым. Оның айтуынша, ол эмоционалды күйзеліске ұшыраған клиентпен жұмыс жасаған. Ол оның қызметтері оған көмектеспейді деп шешті, ол «одан ақша шығарып жатыр» және т.б. Жанжал туды, ол ақырында оны заңсыз медициналық қызмет көрсетті деп айыптап, сотқа берді. Ол өзінің қорғанысын медициналық қызмет көрсетпегеніне, психологтың дәрігер еместігіне және психология бойынша дипломын көрсетуге негізделген. Бірақ соттың қарауында оның «психотерапевт» деген жазуы бар визиткасы болды.
Лингвистикалық мәселе осындай: егер ол психолог болса, онда неге оның қызметін психологтың кәсіби стандартында «психологиялық көмек» емес, «психотерапия» деп атайды? Сот үшін бұл медициналық қызметті лицензиясыз жүзеге асырудың және лицензиялау рәсімін бұзудың дәл дәлелі болды. Мен бұл мәселенің қалай аяқталғанын білмеймін, бірақ, менің ойымша, ол жарнамаланған қызметтің дұрыс емес атауының арқасында түбегейлі «жабысып қалды».
Екінші жағдайда, психолог депрессияға ұшыраған клиентпен жұмыс жасады, ол кездесулер кезінде өз -өзіне қол жұмсады. Туыстары диагноздың жеткіліксіздігіне және емнің дұрыс емделмегеніне шағымданды. Адвокатының айтуынша, егер психотерапиялық әдістер емес, антидепрессанттар тағайындалса, онда суицид болмайды. Ал бұл жағдайда дәл сол тілдік мәселе туындайды: психолог жүргізетін еңбек операциялары қалай аталады? Егер психолог «депрессияға арналған психотерапиямен» айналыспаса, «психологиялық кеңес берсе», онда қылмыс құрамы болмайды. «психотерапиядан» айырмашылығы, «кеңес беру» «емдеу» ретінде анықталмайды.
«Лицензия қажет болған жағдайда немесе лицензиялық талаптар мен шарттарды бұза отырып, кәсіпкерлік қызметті лицензиясыз жүзеге асыру, егер бұл әрекет азаматтарға ірі зиян келтірген болса …» - бұл мүлде қылмыстық соттылықты қамтамасыз ететін мүлде қылмыстық бап. өмірбаяны. Олар «гештальт -терапия» немесе «арт -терапия» үшін емес, заңсыз медициналық тәжірибе үшін қудаланады.
Мәселе мынада, сөздердің белгілі бір тұрақты мағыналары бар. Жарты ғасыр бойы біздің елдегі психотерапия - бұл науқастың психикасына медициналық әсер ету әдістерінің теориялық негізделген жүйесі, сонымен қатар оның психикасы арқылы - оның аурулары мен әдістерінің патогенезін білуге негізделген психикасы арқылы. В. Н. Мясищевке қажетті емдік әсерге қол жеткізуге мүмкіндік беретін психикаға медициналық әсер ету. Немесе жеңілдетілген тұжырымда: «дәрі -дәрмекпен емес, сөйлеу арқылы емдеу».
«Психотерапия» сөзіне «есірткіге жатпайтын» немесе «медициналық емес» анықтамасын қосу Ресей Федерациясының заң саласында әлі де «емделу» болып қала беретінін және N 323-ФЗ ережесімен реттелетінін өзгертпейді. Егер адам ақшалай сыйақы үшін бірдеңе жасаса, ол «экономикалық қызметпен айналысады». Экономикалық қызмет Бүкілресейлік экономикалық қызметтің жіктеуішінде (ОКВЭД) көрсетілген. Психологиялық көмек OKVED -тің 4 бөлімінде көрсетілуі мүмкін: білім беру, медицина, әлеуметтік қызметтер және «әр түрлі». Нөлдік жылдары «психотерапия» «Ресей Федерациясының халыққа әлеуметтік қызмет көрсету ұлттық стандартына» сәйкес әлеуметтік қызметтер тізіміне енгізілді. Ол әлеуметтік қызмет ретінде танылды - өзіндік «психологиялық көмек», бірақ қазір ол бұл стандарттан жойылып, тек медициналық қызметтер тізімінде қалды. Бұдан шығатыны, егер адам «психотерапияны» ұсынса - бұл, әрине, барлық салдарлары бар «медициналық қызмет көрсету» ретінде түсіндіріледі.
Мен «психотерапияның» қазіргі жағдайынан шығудың бірнеше жолын көремін. Біріншіден, бұл мәселені ұйымдастырушылық емес, лингвистикалық деп қарау керек: мәселе психологтарға «психотерапиямен айналысуға» рұқсат беру керек пе, жоқ па, «психотерапия» деген сөзді қалай атауға болады?
Содан кейін кем дегенде үш нұсқа пайда болады:
1 нұсқа - психологиялық көмекті OKVED «халыққа әлеуметтік қызметтер» бөліміне біржақты орналастыратын және психотерапияны психологиялық көмектің бір түрі ретінде кеңес берумен, оқытумен, психокоррекциямен және т.б. анықтайтын «Психологиялық көмек туралы» заңды қабылдау. Бұл жағдайда психотерапия емделуден қалады, яғни. медициналық қызмет. Бұл оның психиатриялық стационарларда қолданылуын және психикалық бұзылуларды амбулаторлық емдеуге жатқызуды жоққа шығармайды: аурухана құрамына әлеуметтік педагогтар, «би терапиясын» орындайтын музыка қызметкерлері, «иппотерапия» жасайтын күйеу жігіттер, жеке және топтық форматта «психологиялық терапия» жүргізетін психологтар кіреді.
2 -нұсқа - білікті клиникалық психологтарға белгілі бір жағдайларда психотерапиямен сөздің әдеттегі мағынасында айналысуына рұқсат - «сөйлеу арқылы емдеу», яғни. «емдеуге» медициналық қызмет көрсетіңіз. Бұл жағдайда медициналық стандарттарға сәйкес мұндай емдеу процесі мен салдары үшін жауапкершілікке қатысты бірқатар мәселелерді шешу қажет болады. Сонымен қатар, мұндай маманның білімінің шетелдік тәжірибеде белгіленген өлшемдерге сәйкестігі туралы мәселе туындауы мүмкін емес. Әрине, егер адам екі айлық қашықтықтан курстарда «клиникалық психолог» дипломын алса, онда психикалық бұзылуларды дербес емдеуге жіберу туралы сөз болуы мүмкін емес. Бұл жерде Денсаулық сақтау министрлігінің ұстанымы маған түсінікті, мен онымен толық келісемін.
Оқиғалар барысының жоғарыда аталған нұсқалары, менің ойымша, екіталай - «Психологиялық көмек туралы» заң жобасы із -түзсіз жоғалып кетті, сонымен қатар «Психотерапия туралы заң». Мүмкін, жақсы болар, өйткені мен білетін басылымда оның мәтіні жеке кәсіби психологиялық көмек көрсету тәжірибесін құруда бірде -бір нақты мәселені шешпейді. Ондағы психологиялық көмек мүлдем негізсіз және қате түрде әлеуметтік қызмет ретінде емес, медициналық қызмет ретінде қарастырылады - заң жобасының авторлары денсаулық сақтау министрлігіне психологтардың қызметін бақылауды ұсынады. Мектеп, отбасы немесе ұйым психологтары үшін бұл шешім алаңдатады.
Үшінші нұсқа бар - ең қарапайым және ең ұтымды.
3 нұсқа - «Психолог психотерапиямен айналыса ала ма?» Тақырыбындағы пікірталастарды тоқтатамыз. және қолданылатын терминдерге назар аударыңыз, психологтардың еңбек функциясына анықтама беріңіз, содан кейін бұл терминдерді қорықпай қолданыңыз. Иә, бұл бірдей қиын мәселе: мысалы, кенеттен «педагог-психолог» кәсіби стандартында «психологиялық көмек көрсету» функциясы жоқ болып шығады … Мектеп психологы ешкімге көмектеспеуі керек екені белгілі болды. мүлде және тіпті жасай алады …
«Тоқсаныншы» және «нөлдік» жылдары мен әлі де психологтарға ЕО мен Америка Құрама Штаттарына ұқсайтын «психотерапиямен айналысуға» рұқсат беретін заң қабылданатынына үміттенген едім. Мұндай мамандардың біліміне қойылатын талаптар тұжырымдалатын болады және олардың білім критерийлеріне сәйкестігінің негізінде оларды сертификаттау ұйымдастырылады: сегіз жыл бітірген (жеке терапияны және бақылаудағы жұмыс жылын қосқанда). Сәйкестік сертификатын алған мемлекеттік комиссияның біліктілік емтиханы: әрі қарай: кеңсе ашу, кездесуді тағайындау, салық төлеу … «оныншы» жылдарда бұл анық болды: бұл болмайды.
Жеке мен 30 жылдан астам жеке ұйымда «әлеуметтік -психологиялық тренингтер» мен «психологиялық көмек көрсетуді» жүргізіп келемін.25 жыл бойы мен денсаулық сақтау мекемесінде «психологиялық кеңес берумен» айналыстым … Әріптестерім-психиатрлар өз пациенттерін, егер оларға «психологиялық көмек» қажет болса, емделумен қатар немесе оның орнына, және Сонымен қатар, мені «психотерапевт» деп атауға құқығым жоқ екені мені ренжітпейді.
Соңғы онжылдықта мен өзімнің психолог студенттеріме қарапайым кәсіби ұстанымды ұдайы жеткіздім: есте сақтау керек, бұл сөз тек белгі және сөздік мағынасы бар. Заң үшін сіз «психотерапия» сөзіне қандай мағына бересіз, оны қандай мағынада қолданасыз және оны университеттегі оқытушыларыңыз немесе қайта даярлау курстарында қандай мағынада қолданғаны маңызды емес. Қазіргі уақытта құқық қорғау органының қызметкері бұл терминді қандай мағынада түсіндіретіні маңызды. Бүгінде «психотерапия» сөзіне «емделу» мағынасы берілген - бұл қызметтің лицензияланған түрі. «Психотерапиямен» айналыспаңыз, «психологиялық көмек көрсету» одан кем емес және одан да жаман емес сияқты.
Ұсынылған:
Конструктивті сынды қолдану және деструктивті бейтараптандыру бойынша ұсыныстар
Адамдарда жиі сұрақтар туындайды - манипуляция дегеніміз не? Манипуляцияның конструктивті кеңес пен конструктивті сыннан қандай айырмашылығы бар? Бұл мәселелерді түсіну үшін, ең алдымен, әр түрлі адамдардың ұсыныстылығымен ерекшеленетінін анықтайық, яғни.
Неге мен өз ережем бойынша емес, анамның ережелері бойынша өмір сүремін?
Көптеген адамдар шешесі айтқандай өмір сүруден тартынбайды: «сыртқа шықпаңыз, үндемеңіз, аузыңызды ашпағаныңыз жөн, басқалар сияқты болыңыз», шешімдер қабылдайды, шешесінің шешімі, оның кеңесі мен дүниетанымына сүйене отырып шешім қабылдайды.
Өзіңізді шынайы сезіну бойынша семинар. «Мен сүйемін» және «Мен сүймеймін» біздің өміріміздің параметрлерін анықтайды
Достар, мен сіздерге бір пайдалы, шығармашылық тапсырма дайындадым. – Жеке тұлғамен жұмыс «Мен сүйемін» - «Маған ұнамайды» . Тапсырма осылай орындалады … 1 . Алдымен сізге қағазды, қарапайым қарындашты, қызыл қалам мен қызыл маркерді жинау керек.
Ұйқының бұзылуы, психологиялық қорғаныс және депрессия бойынша зерттеулер
Ұйқының бұзылуы оның құрылымының бұзылуына байланысты жасырын эндогенді депрессияға тән. Құрылымдық бұзылулар ұйқы фазаларының қалыпты ауысуының өзгеруіне байланысты болғандықтан, ұйықтап жатқан адамның көзінің жылдам қозғалыстарымен сипатталатын парадоксалды немесе REM ұйқысы сияқты ұйқының фазасымен күресу қажет.
Заңдылық
Менің ойымша, біздің өміріміздің басты екіжүзділігі - бұл өмір мен өлімнің бір -біріне қарсылығы, бұл екі субъект бір -бірін толықтыратын үздіксіз динамикалық өзара әрекеттесуде. Өмір мен өлім, тірі мен өлі, қайта тірілу мен өлу, күн мен түн, жарық пен көлеңке, біз бір -бірімізге қарама -қарсы осы екі полюстің үнемі өзгерісіндеміз.
