ҚАТЕРЛІ ПСИХОСОМАТИЯЛЫҚ АУРУ ма?

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48

Біздің көпшілігіміз «ойлан маған, ақыл» деп айтқымыз келеді - бұл туралы ойламау жақсы.

Біреу тұқымқуалаушылық туралы, ал кейбіреулер - жаман әдеттер мен қоршаған ортаның жағымсыз әсерлері туралы есте қалады.

Алайда, ғалымдар қатерлі ісік ауруларының себептерінің бірі ретінде психологиялық фактор туралы көбірек айтып жүр. Көрсетілгендей, себептердің ешқайсысы, егер ол бөлек «алынса», қорқынышты диагноздың пайда болуы үшін жеткіліксіз. Қатерлі ісік - бұл көп факторлы ауру, оның бірнеше компоненттері «кездесуі» қажет. Бұл факторлар тандеміндегі теріс эмоциялар қатерлі ісік жасушаларының бөліну механизмін іске қосатын катализатор рөлін атқара алады.

Бірақ статистикадан бастайық.

90 -шы жылдары әлемде жыл сайын 8 миллион адам қатерлі ісіктен қайтыс болды. Қатерлі ісіктердің ең көп тараған түрлері өкпенің қатерлі ісігі (1,3 млн -16%), асқазан (1,0 млн -12,5%), ас қорыту жолдарының жоғарғы бөлігі (0,9 млн -11%, негізінен өңеш қатерлі ісігіне байланысты), бауыр ісігі (0,7) миллион -9%).

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДҰ) болжамы бойынша, 1999-2020 жылдар аралығында бүкіл әлемде қатерлі ісік аурулары мен өлім -жітім екі есеге артады: 10 -нан 20 миллионға дейін жаңа жағдай және 6 -дан 12 миллионға дейін тіркелген өлім.

Дамыған елдерде аурудың өсуінің баяулау үрдісі және қатерлі ісіктерден болатын өлім -жітімнің төмендеу үрдісі байқалатынын ескере отырып (алдын алу шаралары, бірінші кезекте темекі шегуге қарсы күрес, сондай -ақ ерте диагностикалау мен емдеудің жақсаруына байланысты), бұл анық. негізгі өсім дамушы елдерде болады, оған бүгінде бұрынғы КСРО елдері кіруі тиіс. Өкінішке орай, біз қатерлі ісік аурулары мен өлім -жітімнің күрт өсуін күтуіміз керек.

Ісіктердің пайда болуы ісік жасушасының шексіз ұрпақтар санына жеткізуге қабілетті денеде пайда болуы мен көбеюіне негізделген. Сондықтан ісік жасушалары генетикалық өзгерген болып саналады. Ісік өсуінің басталуы бір жасушадан басталады, оның бөлінуі және осы процесте пайда болатын жаңа жасушалардың бөлінуі ісік өсуінің негізгі әдісі болып табылады. Басқа мүшелер мен тіндерде ісік жасушаларының ауысуы мен көбеюі метастаздардың пайда болуына әкеледі.

РАК АУРУЛАРЫНЫҢ ПСИХОЛОГИЯЛЫҚ ФОНДЫН ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІ

Қатерлі ісік адам өмірінің кез келген жерінде қатерлі ісік басталғанға дейін алты айдан бір жарым жылға дейінгі аралықтағы стресстік жағдайлардың әсерінен күшейтілген немесе күрделі мәселелердің болғанын көрсетеді. Қатерлі ісікке шалдыққан науқастың осы проблемалар мен күйзелістерге тән реакциясы - дәрменсіздік сезімі, күресуден бас тарту. Бұл эмоционалды жауап организмнің табиғи қорғанысын басатын және қалыптан тыс жасушалардың пайда болуына қолайлы жағдай туғызатын бірқатар физиологиялық процестерді қозғайды.

Адамдар қатерлі ісік пен адамның эмоционалды күйінің арасындағы байланысқа екі мың жыл бұрын назар аударды. Бұл байланысты елемеу салыстырмалы түрде жаңа және оғаш деп айтуға болады. Екі мың жыл бұрын, біздің эрамыздың 2 -ші ғасырында, римдік дәрігер Гален көңілді әйелдердің жиі депрессияға ұшыраған әйелдерге қарағанда қатерлі ісікке шалдығу ықтималдығы аз екеніне назар аударды. 1701 жылы ағылшын дәрігері Гендрон қатерлі ісіктің табиғаты мен себептері туралы трактатта оның «үлкен трагедиялар мен қайғы -қасіретті тудыратын өмір трагедиясымен» байланысын көрсетті.

Эмоционалды күй мен қатерлі ісік арасындағы байланысты зерттейтін ең жақсы зерттеулердің бірі - Карл Юнгтің шәкірті кітабында Элид Эванс Юнг өзі алғысөз жазған «Қатерлі ісікті психологиялық тұрғыдан зерттеу». Ол Эванс қатерлі ісіктің көптеген жұмбақтарын шеше алады деп есептеді, оның ішінде аурудың барысын болжау мүмкін еместігі, неге аурудың бірнеше жылдар бойы оның симптомдары болмаған соң қайта оралатынын және бұл аурудың индустрияландыруымен байланысты екенін. қоғам.

Қатерлі ісік ауруы бар 100 науқасқа жүргізілген сауалнамаға сүйене отырып, Эванс аурудың басталуына аз уақыт қалғанда олардың көпшілігі эмоционалды байланысын жоғалтты деген қорытындыға келеді. Ол олардың барлығын психологиялық типке жататынына сенді, олар өздерін жеке бір объектімен немесе рөлмен (адаммен, жұмыспен, үймен) байланыстыруға бейім, және олардың жеке ерекшеліктерін дамытпайды.

Егер адам өзі байланыстыратын бұл зат немесе рөлдер қорқытуды бастаса немесе олар жай жоғалып кетсе, онда мұндай науқастар өздерін жалғыз сезінеді, бірақ сонымен бірге мұндай жағдайларды жеңуге дағдылары жоқ. Қатерлі ісікпен ауыратындардың басқалардың мүдделерін бірінші орынға қоюы жиі кездеседі. Сонымен қатар, Эванс қатерлі ісік пациенттің өміріндегі шешілмеген мәселелердің симптомы деп санайды. Оның бақылаулары кейінгі зерттеулермен расталды және нақтыланды.

С. Бэнсон Нью -Йорк Ғылым Академиясының конференциясында сөйлей отырып, қатерлі ісіктің пайда болуы мен келесі жағдайлардың арасында айқын байланыс бар екенін атап көрсетеді: депрессия; депрессия; үмітсіздік; объектінің жоғалуы.

H. Бұл жерде, Меннингер қорында сөйлегенде, ол қатерлі ісік: алмастырылмайтын бекіту объектісін жоғалтқаннан кейін пайда болады деген қорытындыға келеді; күйзеліске ұшыраған адамдарда пайда болады; меланхолияның ауыр түрімен ауыратын адамдарда пайда болады.

Бартроп (1979) - жесір әйелде иммундық жүйеде айқын бұзылулар серіктес қайтыс болғаннан кейін бес аптадан кейін пайда болатынын анықтады.

Рочестерден келген зерттеушілер тобы қатерлі ісік негізінен: стресстен зардап шегетіндерден болатынын дәлелдеді және олар оны қабылдай алмайды; дәрменсіздік немесе бас тарту сезімі; жоғалту немесе қанағаттанудың өте құнды көзін жоғалту қаупі.

Орыс психологтарының бірқатар еңбектерінде «онкологиялық науқастың психологиялық профилі» зерттелген.

Көптеген науқастарда келесі белгілер бар екені анықталды:

- қарым -қатынаста балалардың доминантты позициясы;

- бақылау локусының экстернализациялану үрдісі (барлығы сыртқы жағдайларға байланысты, мен ештеңе шешпеймін);

- құндылық саласындағы стандарттардың жоғары формальдылығы;

- жағымсыз жағдайларды қабылдаудың жоғары шегі (олар ұзақ уақыт шыдайды;

- жанқиярлыққа байланысты мақсаттар);

- олар не өз қажеттіліктерін мүлде қабылдамайды, не елемейді. Оларға өз сезімдерін білдіру өте қиын. Сонымен қатар, басым ананың болуы отбасында жиі кездеседі. Қатерлі ісікке шалдыққандар көңілсіздіктің белгілерін, бос орындарды және шыны қабырға арқылы басқалардан бөлінгенін сезді. Олар ішкі бос орынға және сарқылуға шағымданады.

ДОКТОР ХАММЕРДІҢ ЗЕРТТЕУІ

Кез келген психикалық және физикалық аурулар жақын арада немесе тіпті ерте балалық шақта болған эмоционалдық толқулармен байланысты. Қиын жағдайда теріс заряд неғұрлым көп болса, соғұрлым оның ықтимал қаупі соғұрлым жоғары болады. Әр түрлі аурулардың басталуындағы эмоционалды жарақаттың теріс потенциалы біздің жадымыздағы эмоциялардың «қатуына» негізделген, өйткені эмоциялар денеде «сақталады». Денеде «қатып қалған» эмоциялар жүйке импульстарының қалыпты өтуін тежейтін және нейрондық желінің қалыпты жұмысына кедергі келтіретін функционалды (физикалық емес) байланыстар құруға қабілетті.

Неміс онкологы Dr. Хаммер … Ол 10 000 -нан астам жағдайды қарады және олардың барлығында қатерлі ісіктің алғашқы белгілері эмоционалды жарақаттан кейін бір -үш жылдан кейін пайда болатынын анықтады. Хаммер әдетте ісік алдындағы эмоционалды травматикалық тәжірибені сипаттайды: «… сіз оқшауланасыз және эмоцияларыңызды басқалармен бөлісуге тырыспайсыз. Сіз қайғысызсыз, бірақ сізді не қинайтынын ешкімге айтпайсыз. Бұл сіздің өміріңізді түбегейлі өзгертеді - сіз енді бұрынғыдай болмайсыз … ».

Мидың барлық дерлік бөліктері дененің белгілі бір мүшесімен немесе аймағымен байланысты болғандықтан, дененің белгілі бір аймағында бұлшықет пен қан тамырларының тонусы жоғарылайды (немесе төмендейді). Хаммер өз жұмысында психологиялық жарақаттың түрі, мидағы «тұйықталған тізбектің» локализациясы мен денеде ісіктің локализациясы арасындағы айқын сәйкестікті тапты.

Тұтқындалған эмоциялар мидың кішкене инсульт тәрізді белгілі бір аймақта травматизациясын бастайды, ал ми дененің белгілі бір бөлігіне жеткіліксіз ақпаратты жібере бастайды. Нәтижесінде бұл аймақта қан айналымы нашарлайды, бұл бір жағынан жасушалардың нашар тамақтануына, екінші жағынан олардың қалдық өнімдерінің нашар шығарылуына әкеледі. Нәтижесінде бұл жерде қатерлі ісік дами бастайды. Ісіктің түрі мен оның орналасуы эмоционалды жарақаттың түріне байланысты. Ісіктің өсу жылдамдығы эмоционалды жарақаттың ауырлығына байланысты. Бұл орын алған кезде мидың тиісті аймағында ісіну пайда болады (эмоциялар «тұйықталған» жерде), оны компьютерлік томограммада оңай байқауға болады. Ісіну жойылған кезде ісіктің өсуі тоқтап, сауығу басталады.

Мидың зақымдануына байланысты иммундық жүйе рак клеткаларымен күреспейді. Сонымен қатар, бұл аймақтағы қатерлі ісік жасушалары иммундық жүйемен де танылмайды. Бұдан шығатыны, қатерлі ісік ауруынан толық емделудің кілті - ең алдымен миды емдеу. Хаммер баланың жарақаты қатерлі ісіктің себебі бола алмайды деп санайды.

Оның зерттеулері бойынша, дерек көзі әрқашан аурудың басталуына дейін 1-3 жыл ішінде болады. Алайда, ерте жарақаттар миға нақты жауап беретін сияқты, кейінгі жараларға «жол ашатынын» түсіну керек. Емдеу үшін Хаммер жарақатпен жұмыс істеудің дәстүрлі психологиялық әдістерін қолданды.

Бастапқы инцидентпен жұмыс (оны осылай атайды - тамыр оқиғасы) аурудың белгілерінің қайтып келуіне толық жол бермеуге көмектеседі. Қатерлі ісік астындағы эмоционалды жарақат көзге көрінбеуі мүмкін.

Мұның бәрі адам психикасындағы жағымсыз оқиға тудыратын нақты өзгерістерге және жеке тарихқа байланысты - осы оқиға қосылуы мүмкін ұқсас тәжірибелер тізбегінен жүйке жүйесінде із бар ма.

Мүмкін, онкологиялық науқастардың жеке басының ең белсенді зерттеушісі доктор болды. Лоуренс Лешен … Қатерлі ісікке шалдығуы мүмкін адамның сипаттамасында:

1. ашуын білдіре алмайды, әсіресе өзін-өзі қорғау кезінде.

2. Өзін лайықсыз сезінеді және өзін ұнатпайды.

3. ата -анасының бірімен немесе екеуімен де шиеленісті сезінеді.

4. ауыр эмоционалды жоғалтуды бастан кешуде, оған ол дәрменсіздік, үмітсіздік, депрессия, оқшаулануға ұмтылу сезімімен жауап береді. бала кезіндегідей, маңызды нәрседен айырылған кезде.

Лоуренс Лешан сезімнің осы кешенді жиынтығымен адам 6 айдан бір жылға дейін қатерлі ісікті дамыта алады деп есептейді!

500 -ден астам онкологиялық науқастардың өмірінің психологиялық аспектілерін талдау негізінде Лешан төрт негізгі тармақты бөліп көрсетеді:

1. Бұл адамдардың жастық шағы жалғыздық, тасталу, үмітсіздік сезімдерімен ерекшеленді. Адамдармен тым жақын қарым -қатынас оларға қиындық туғызды және қауіпті болып көрінді.

2Пациенттер өмірінің алғашқы кезеңінде біреумен терең, мағыналы қарым -қатынаста болды немесе өз жұмысынан терең қанағат алды. Бұл олардың өмір сүруінің мәніне айналды, олардың бүкіл өмірі осының айналасында құрылды.

3. Содан кейін бұл қарым -қатынас олардың өмірінен кетті. Себептер өте өзгеше болуы мүмкін: - сүйіктісінің қайтыс болуы немесе онымен қоштасу, жаңа тұрғылықты жерге көшу, зейнеткерлікке шығу, баласының тәуелсіз өмірінің басталуы және т.б. Нәтижесінде үмітсіздік қайтадан пайда болды, жақында болған оқиға жас кезінен жазылмаған жараны ауыртқандай болды.

4. Бұл науқастардың басты ерекшеліктерінің бірі - олардың үмітсіздіктің шығатын жолы жоқ, олар оны өз басынан өткереді. Олар ауруды, ашуды немесе дұшпандықты басқаларға жібере алмайды.

Сонымен, онкологиялық науқастарға тән ерекшелігі, олар, ең алдымен, шектеулі адамдармен ғана тұрақты эмоционалды байланыстар құра білді. Және сол жақтан келген кез келген соққы оларға апат болып көрінуі мүмкін.

Екіншіден, бұл адамдар еңбекқор және олар белгілі бір жұмыспен тығыз байланысты. Егер бұл жұмыспен бірдеңе болса (мысалы, олар жұмыстан шығарылады немесе зейнетке шығатын уақыт келсе), онда олар әлеммен және қоғаммен байланыстыратын кіндік кесіледі. Олар өмірлік маңызды қоректік заттардың көзін жоғалтады. Нәтижесінде олардың жеке өмірі мәнін жоғалтады.

Тағы да, қатерлі ісік факторлардың жиынтығын қажет етеді. Ажырасу немесе басқа да ауыр психикалық аурулар қатерлі ісікті болжамайды, бірақ оның дамуын тездетуі мүмкін. Белгілі болғандай, өмір процесінде барлық адамдар дерлік ісікке дейінгі ауруларға жатқызуға болатын қандай да бір зақым алады, мысалы, канцерогендер әсерінен. Ал денеде өзгерістер жинақталады, егер адам үмітсіздік пен үмітсіздік жағдайына тап болса, ақырында қатерлі ісікті «атуға» болады.

Егер теріс ойлар мен сезімдер адамды ұзақ уақыт бойы жабатын болса, онда бұл міндетті түрде иммундық жүйені әлсіретеді.… Адам қорқыныш пен күйзелісте болғанда, жүйке жасушалары иммундық жүйені бұзатын заттарды шығарады. Бұл гуморальдық ақпарат, өкінішке орай, қатерлі ісік жасушаларына жетеді, оларда, керісінше, ынталандырушы әсері бар.

Бір жерде міндетті түрде терең реактивті депрессияға байланысты иммундық жүйенің бақылауының төмендеуімен аурудың отына түсуге дайын жасуша болады. Әрине, бұған тек психологиялық фактор ғана себеп болған жоқ. Бірақ егер ол жоқ болса, онда мұндай адамға ауырып қалу ықтималдығы болар еді, бірақ салыстырмалы түрде шамалы болар еді.

Осылайша, қатерлі ісік - бұл адамның кейбір өмірлік немесе жеке мәселелерді шеше алмайтын симптомы. Ал ол қандай да бір стресстік жағдайларды бастан өткергенде, бұл мәселені шеше алмау оның «табанын түсіреді», яғни күресуден бас тартуға әкеледі. Әрине, бұл дәрменсіздік сезімін тудырады және сіздің өміріңіздегі кез келген нәрсені өзгертуге деген үмітіңізді жоғалтады.

Құқық бұзушылықтан босату

Жағымсыз сезімдерден арылуға, жағымсыз эмоцияларды білдіруге және бұрынғы реніштерді кешіруге көмектесетін психологиялық процестер (нақты немесе ойдан шығарылған) аурудың алдын алудың маңызды элементі бола алады. Қатерлі ісікпен ауыратын науқастар жиі өздерінің жан дүниелерінде реніштерді және оларды өткенмен байланыстыратын және одан шығудың жолын таппаған басқа да ауыр оқиғаларды алып жүреді. Пациенттердің жағдайы жақсаруы үшін олар өткен өмірінен бас тартуға үйренуі керек.

* Ағымдағы реніш ашу мен ашуланумен бірдей емес. Ашу сезімі әдетте бір реттік, белгілі, тым ұзаққа созылмайтын эмоция болса, жасырын реніш-адамға тұрақты стресстік әсер ететін ұзақ мерзімді процесс.

* Көптеген адамдардың жан дүниесінде жылдар бойы жинақталған реніштер бар. Көбінесе балалық шақтың ащысы ересек адамда өмір сүреді және ол өмір бойы қандай да бір ауыр оқиғаны ұсақ -түйекке дейін есінде сақтайды. Бұл оның ата -анасын ұнатпауымен, басқа балалардың немесе мұғалімдердің оны қабылдамауымен, ата -ананың қатыгездігінің нақты көрінісімен және басқа да ауыртпалықсыз оқиғалармен байланыстыратын естелік болуы мүмкін. Мұндай ренжіген адамдар травматикалық оқиғаны немесе оқиғаларды психикалық түрде қайта жасайды, кейде бұл көптеген жылдар бойы болады, тіпті егер оларды қорлаушы тірі болмаса. Егер сізде де осындай сезімдер болса, онда ең алдымен сіз өзіңізден басқа ешкім стресстің негізгі көзі емес екенін мойындауыңыз керек.

* Өкініштен арылу, оларды кешіру қажет екеніне сену бір басқа, ал мұны қалай жасау керектігін үйрену мүлде басқа. Әр түрлі рухани тәлімгерлер мен әр түрлі философиялық мектептердің өкілдері барлық уақытта кешірімділік туралы айтқан. Егер кешіру оңай болса, олар бұл мәселеге соншалықты назар аударар еді. Бірақ екінші жағынан, егер бұл мүмкін болмаса, олар оны ұсынбайды.

* Егер сіз өзіңізді кешіре алсаңыз, басқаларды да кешіре аласыз. Егер сіз басқаларды кешіре алмасаңыз, көбінесе кешірімділікті өзіңізге беру қиын болғандықтан.

* Жасырын жағымсыз сезімдерді жеңу сіздің денеңізді стресстен босатады. Сонымен қатар, өткен оқиғаларға деген сезіміңіз өзгерген сайын, сізде маңызды нәрсенің толықтығы сезіледі. Егер сіз өз наразылығыңыздың құрбаны болуды тоқтатсаңыз, сіз жаңа бостандық сезімін аласыз және өміріңізді басқара аласыз. Ренішпен байланысты энергияны конструктивті шешімдерге бағыттау арқылы сіз өзіңіз қалаған өмірді басқаруға қадам жасайсыз. Бұл сіздің денеңіздің қатерлі ісікпен күресу қабілетін нығайтады және сіздің өмір сүру сапаңызды күрт жақсартады. Онкология шағымдар мен шешілмеген мәселелерді жинайтын адамдарға тән. Әлсіз осал адамдарға жағымсыз оқиғалардан арылуды үйрену керек және жағымды оқиғаларды жинақтау керек, көбінесе олардың өміріндегі жағымды оқиғаларды еске түсіреді.

* Ойымша Лула Виилма, қатерлі ісік энергияның жинақталуының нәтижесі. Қатерлі ісікті білетін қатерлі ісік науқасы, егер ол бұл туралы ешкім білмейтініне сенімді болса, өлтіретінін өзіне мойындайды.