Психотерапияның көңілсіздігі. Одан қалай аман қалуға болады?

Мазмұны:

Бейне: Психотерапияның көңілсіздігі. Одан қалай аман қалуға болады?

Бейне: Психотерапияның көңілсіздігі. Одан қалай аман қалуға болады?
Бейне: Что такое КБТ (когнитивно-поведенческая психотерапия). Василий Клайман 2024, Мамыр
Психотерапияның көңілсіздігі. Одан қалай аман қалуға болады?
Психотерапияның көңілсіздігі. Одан қалай аман қалуға болады?
Anonim

Психотерапия әдетте неден басталады? Әдетте, психолог (психоаналитик) таңдауымен. Клиент психотерапевт сайтын тапты, мақалаларды оқыды немесе достарынан психологтан ұсыныс пен телефон нөмірін алды. Өмірлік тәжірибе көрсеткендей, психологпен кездесуге ниет пайда болған сәттен бастап емделуге дейін жиі бір айдан, кейде бір жылдан астам уақыт кетеді. Қарама -қарсы жағдай жиі кездеседі. Мен сайтты көрдім, телефон нөмірін алдым, қоңырау шалдым, тіркелдім және бірден келдім

Маманды таңдау процесі қандай және ол қалай жүзеге асады?

Мұның бәрі өзіңізді, мотивтеріңізді, ішкі қақтығыстар мен тілектерді түсінуге көмек қажет екенін сезінуден басталады. Бір сөзбен айтқанда, ішкі әлеміңізді түсінуге деген ниетпен. Бірақ көбінесе мұндай мотив басқа өмірлік маңызды талаптардың артында терең жасырылады: шыдамсыз болып көрінетін проблемалық жағдайды өзгертуге, сіздің мәселеңіз бойынша кеңес алуға, қолдау алуға немесе психологиялық кеңес алуға ұмтылу.

Психолог (психоаналитик) таңдалғанда, клиентте болашақ кездесу туралы және психологпен әрі қарай жұмыс жасау туралы бейсаналық ойлар мен қиял пайда болады. Әдетте, маманға үлкен үміт пен үміт артады. Саналы деңгейде психолог сиқыршы емес және жағдайды өзгерте алмайтыны туралы түсінік болса да, «керемет» кеңес беріңіз немесе дайын шешімді ұсыныңыз. Психолог тек өзін жақсы түсінуге, сыртқы кедергілерге әкелетін ішкі кедергілер мен шектеулерді жеңуге және оларды жеңу үшін ресурстарды табуға көмектеседі.

Көбінесе психолог пен алдағы психотерапия туралы ойлар идеализацияланған болып шығады. Бірінші сессиялардан кейін эмоционалды көтерілу мен жеңілдік сезімі пайда болуы мүмкін, бұл сіздің ішкі әлеміңізден проблемалық жағдайды эвакуациялауға және басқа адаммен бөлісуге мүмкіндік береді. Бұл мәселе қазірдің өзінде жойылды деген үміт береді. Өкінішке орай, бұл сезімдер тек иллюзияға айналады.

Проблемалық жағдайдың артындағы күрделі сезімдер еш жерде буланып кетпеді, сонымен қатар олар қайта орала бастайды және психотерапиялық қарым -қатынас жағдайында айқын көрінеді. Психоаналитикалық психотерапияда бұл құбылыс «трансферт» деп аталады. Мысалы, күйеуімен қарым -қатынаста қиындықтар туындаған, ренжіген, еленбеген, қанағаттанбаған, ашулы және тәуелді әйел өзін емдік қарым -қатынаста сезіне бастағанда. Ол аналитиктің үнсіздігіне ренжу немесе ашулану сезімімен ауыр әрекет ете бастайды, кемшіліктерді іздейді, өзінің талапшылдығы мен талаптарын ашады. Әдетте, ауысу жағдайында өз сезімімен мұндай қарама -қайшылық өте ауыр және төзуге қиын болып шығады. Дәл осы сәтте үміт пен елес құлдырайды. Психотерапияда көңілсіздік кезеңі басталады.

Көңілсіздік бұл өте қиын сезім. Көңілсіз болған кезде бәрі мағынасыз және пайдасыз болып көрінеді, жаңа тығырық пен үмітсіздік сезімі пайда болады. Әдетте, дәл осы сәтте психотерапияның қарсылық шарықтау шегіне жетеді, және мұндай ішкі күйзеліске төтеп бере алмай, клиент әрекет етуге ауысады (өз сезімін сөз бен түсінікке емес, нақты әрекетке айналдырады). мысалы, психотерапиядан шығу, кенеттен оны үзу.

Көбінесе саналы логика тұрғысынан мұндай импульсивті актілер түсінікті болып көрінеді. Мен көмекке, жеңілдікке келдім, оның орнына мен емдік қарым -қатынаста болатын тағы бір қиын, шиеленісті және «проблемалық» жағдайды аламын. Бұл жерде кетудің өте қисынды жолы болып көрінеді, дегенмен бұл жағдайды шешуге ықпал ететін оң тәжірибені беретін ауыспалы қарым -қатынастағы «проблемалық» жағдайды шешу.

Мұндағы мағынасы - формальды логиканың артында психикалық ауруды азайтуға, терапевттың қадірін түсіруге, оны «мұқтаж» етуге және жұмыстан шығуға деген ішкі ұмтылыс жатыр (ойнау арқылы, мысалы, күйеуінің клиентпен жасаған рөлін өзгерту арқылы). анасы ерте жасында онымен жасады). Девальвация сияқты әрекет ету де бірден жеңілдік береді, ал кейде жеңіс сезімін береді, бірақ содан кейін реніш, дәрменсіздік, тәуелділік, ашу -ыза, мазасыздықтың барлық күрделі сезімдері қайтып оралады.

Кетіп (және кейде қашып кетеді), клиент өз мәселесін терапевтке жүктеп, оны «ақымақтарда» қалдырғысы келеді, олар қиын сезімдерді бастан кешіреді, олардан біраз уақытқа дейін. (Қасымдағы басқа адам өзін нашар сезінгенде, мен өзімді жақсы сезінемін, себебі мен ауырсынуымды сезбеуім мүмкін). Бұл сізді төзімсіз көңілсіздік, осалдық, дәрменсіздік және тығырықтан шығару сезімінен уақытша құтқарады.

Аналитика мен психотерапия туралы иллюзиялар мен идеализацияланған идеяларды жоюдан басқа, психоанализдегі көңілсіздікке әкелетін тағы бір фактор. Параметр талдау немесе психоаналитикалық психотерапия жүргізілетін ережелер жиынтығы. Бұл ішкі психоаналитикалық шындықты сыртқыдан ажырататын және қорғайтын жақтау деп аталады.

Орнату әдетте психоаналитикалық сеанстардың орны мен уақытының тұрақтылығын, психотерапияның жүйелілігі мен ұзақтығын, психоаналитик ақысының мөлшерін, өткізіп алған сеанстардың төленуін және сеанс уақытын ауыстыру немесе оны қайта жоспарлау мүмкін еместігін қамтиды. Сондай -ақ, психотерапевтік келісімшарт жасасу кезінде психолог пен клиент арасындағы достық, іскерлік немесе басқа да жеке қарым -қатынасқа тыйым салу, сондай -ақ психотерапияның аяқталуы клиент пен психотерапевтің өзара келісімі бойынша жүзеге асуы тиіс екендігі қарастырылған.. Егер мұндай шешім болмаса, психотерапияның аяқталуы бірнеше сессияда талқыланып, талдануы қажет.

Әрине, мұндай ережелер бір қарағанда қатал және түсініксіз болып көрінуі мүмкін, бірақ соған қарамастан психоаналитиктің мүдделерін қорғаудан басқа, олардың клиент үшін өзіндік емдік мәні бар. Біз сәл кейінірек психотерапияның психотерапиялық мәні туралы сұраққа ораламыз, бірақ енді жағдайды жаңа клиенттің көзімен қарастырайық.

Әдетте, клиент көмек, қолдау, мақұлдау, сендіру, сөзсіз қабылдау және психологтың онымен әрқашан кездесуге дайын болу үмітімен келеді. Яғни, символдық деңгейде клиент мейірімді, мейірімді ананы алғысы келеді. Бірақ психоаналитикалық кеңістік символдық түрде ана бейнесінің болуын (клиенттің сезімін қабылдау, жанашырлық пен эмпатия) және әке бейнесінің болуын білдіреді.

Өкінішке орай, біздің посткеңестік мәдениетімізде біздің ұрпақты тәрбиелеуде әкенің рөлі екінші ретті болды, көбінесе әке отбасында бөлек және құнсызданған тұлға болды. Бала тәрбиесіне әкенің міндеті - баланың психикасына тыйым салу мен шектеу енгізу. Еліміздегі заңдар мен ережелерді сақтауда жағдайдың қаншалықты нашар екенін өз көзіңізбен көре аласыз. Тәжірибелердің дауылды экстазасында психотерапевтпен бірігуге мүмкіндік бермейтін психотерапия ережелерінің пайда болуы өте құрылымдық және көңілсіз фактор болып шығады.

Көбінесе клиентте психоаналитикпен: «Егер мен ауырып қалсам, өткізіп алған сеанс үшін төлем жасай алмаймын ба?» «Мен өзіме ыңғайлы кезде келе аламын ба?» Өкінішке орай, қаншалықты адамгершілікке жатпайтын көрінсе де, талдаушы бұл ережелерді ұстануды талап етеді, бұл көбінесе үлкен көңілсіздік, наразылық, реніш, түсінбеушілік пен жеккөрушілік тудырады. Бұл кезде аналитик клиенттің сезімдеріне жанашырлық танытып, оған осы сезімдермен күресуге көмектесуі қажет.

Шындығында, психотерапия бейсаналықты зерттеу ретінде тек психоаналитикалық жағдай аясында мүмкін болады. Ақыр соңында, біз көшеде немесе асханада операция жасамаймыз, бірақ ауруханаға барамыз және сауығу үшін қажет болған жерге келеміз.

Аналитикалық психотерапияның маңызды міндеттерінің бірі - бұл клиентке шындықты қабылдауға көмектесу, және бұл объективті шындықтың айқын көрінісі болып табылатын психоаналитикалық орта, оны субъективті түрде әр түрлі қабылдауға болады. Клиент психоаналитикалық параметрді іштей қабылдауға қол жеткізгенде (және қандай да бір себептермен аналитик енгізген ережелермен ресми түрде келіспейді), ол өзін тұрақты сезіне бастайды, емдік жұпта қалыптасатын кеңістіктің қауіпсіздігін сезіне бастайды. бейсаналықпен жұмыс жасау.

Жоғарыда айтылғандардың бәрін қорытындылау үшін, психоаналитикалық терапияны шынымен бастау үшін, клиент екі түрдегі көңілсіздікті бастан өткеруі керек екенін атап өткен жөн: аналитикадағы көңілсіздік және шындық бізге тағайындаған шектеулер мен шектеулермен байланысты. Тек осы жағдайларда, терапиялық процеске қатысуды және ішкі әлемге қызығушылықты сақтай отырып, сіз «аналитикалық психотерапия» деп аталатын ұзақ және қызықты саяхатқа шығуға болады.

Әрине, егер сіз үмітсіздікке филистикалық тұрғыдан қарасаңыз, онда бұл барлық үміттердің аяқталуы мен толық тығырық. Бірақ егер біз үмітсіздікке басқа көзқараспен қарайтын болсақ, онда көңілсіздік дәл елестер жойылғанда және шындық бізге сол күйінде көрінетінін байқай аламыз. Елестерді жою, шындықты қабылдау әрқашан баяу және ауыр процесс. Бір жағынан, бұл ауырсыну мен көңілсіздік әкеледі, екінші жағынан, бұл шындыққа бейімделу үшін ішіміздегі нәрсені өзгертуге мүмкіндік береді.

Психоаналитикалық психотерапияда мынадай сөз бар: «Нағыз психотерапия клиент терапевттен көңілі қалған соң ғана басталады».

Шарм жоғалды, нәтижесіз үміт жоғалды … Олардың орнына терапевт сиқыршы емес және клиент үшін бір мәселені шеше алмайтыны және өмірде бірдеңе басталуы үшін түсінік пайда болады. өзгерту үшін сізге өз бетіңізше жұмыс істеу керек, өз сезіміңізге қарсы тұру керек, ішкі қиын шешімдер қабылдап, өзіңізді жақсы түсіне бастайды.

Бұл жолда психоаналитик - нұсқаушы және сенімді тірек. Психоанализдегі үмітсіздік жеңіліп, өмір сүргенде және талдау жалғасса, біздің алдымызда біздің ішкі әлемімізді, бейсаналықты және өзімізді танудың жаңа және қызықты әдісі ашылады.

Шын мәнінде, нақты психотерапия әрқашан оның емдік күшіне деген сенімін жоғалтуға дейін жұмыс істейді. Психоаналитикалық психотерапияның маңызды міндеттерінің бірі - сезіну қабілетін жабатын, қорқыныш тудыратын және жеке тұлғаның дамуын тоқтататын, «өлі» күйге келтіретін жарақаттық оқиғалар нәтижесінде жоғалған өз сезімдерін өмір сүру, түсіну және ажырату қабілетін қайтару.. Психоанализ «қатып қалған» сезімдерді «жандандыруға» және көңіл-күйден өту кезеңінен өтпестен мүмкін болмайтын өзін-өзі дамыту жолына оралуға көмектеседі. Көңілсіздіктен кейін ғана өмірдің жаңа мәнін алуға, өмірге және өзінің күшті жақтарына деген сенімді жандандыруға, сондай -ақ психологиялық денсаулықтың негізгі критерийлерінің бірі болып табылатын сүю қабілетін қалпына келтіруге болады.

Ұсынылған: