«Созылмалы кіші депрессия» немесе дистимия. Ресурс және алдын алу

Бейне: «Созылмалы кіші депрессия» немесе дистимия. Ресурс және алдын алу

Бейне: «Созылмалы кіші депрессия» немесе дистимия. Ресурс және алдын алу
Бейне: Дистимия: ✅ лечение, симптомы и признаки | Как отличить от сниженного тонуса, плохого настроения? 2024, Мамыр
«Созылмалы кіші депрессия» немесе дистимия. Ресурс және алдын алу
«Созылмалы кіші депрессия» немесе дистимия. Ресурс және алдын алу
Anonim

Егер сіз менің жазбаларымды ұзақ уақыт бойы оқыған болсаңыз, онда сіз «депрессияның» жеңіл формалары жоқ, күрделі психосоматикалық ауру деп есептелетіні және маманның көмегімен түзетуді қажет ететіні туралы түсінікті бірнеше рет кездестірдіңіз.. Депрессия әзіл мен шоколадпен, өзін-өзі бақылаумен, спортпен және ойын-сауықпен емделмейді. Бұған мен бұрын жазған гормоналды және физиологиялық себептер бар, бірақ мен қазір қайталамаймын, себебі мақала бұл туралы емес.

Сонымен қатар, психотерапевтік практикада біз жиі депрессияның барлық классикалық белгілерін бастан өткерген сияқты көрінетін, бірақ сонымен бірге белгілі бір дәрежеде жеңілдікпен немесе өздігінен құтылатын клиенттерді кездестіре аламыз., басқа психосоматикалық симптоматология қосылғанға дейін.

Қалай солай? Неліктен біреу досымен фильм көруге, орманда серуендеуге, интроспекция техникасын жазуға жеткілікті және өмір жақсара бастайды, ал біреу үшін бұл тек антидепрессанттар мен психотерапияның міндетті курсына қажет?

Бұл депрессияның барлық түріне конституциялық бейімділігі бар адамдар болғандықтан болады. Мысалы, дененің толықтығы сияқты - кейбір адамдардың физиологиясы үнемі артық салмақтан арылуға тырысады («біздің клиент» сөзімен), ал басқалары қажетсіз фунттан оңай арылады, кейде тіпті «салмақ жетіспеушілігінен» зардап шегеді.. Сол сияқты, кейбір адамдар кейде ауыр күйзеліске, қайғыға байланысты депрессиямен кездеседі; циклотимияға немесе биполярлық бұзылуларға бейім бөлік; олардың кейбіреулері баяу, бірақ сөзсіз созылмалы жолмен депрессияға қарай жылжиды. Бұл жағдайда өмірлік жағдайлар, қоршаған орта, жеке ерекшеліктер және басқа факторлар ауыр созылмалы депрессияның бұл түріне немесе медицинадағы дистимиялық бұзылуларға әсер етуі мүмкін. Кейбір зерттеушілер мұндай күйдің адамның мінезімен байланысына күмән келтіреді. Олар бала кезіндегі жарақат кінәлі деп санайды. Бұл ескерту шынайы да емес, өйткені ол бізді «шынайы және ситуациялық психосоматика» сияқты ұғымдарды талқылауға алып келеді, мұнда адамның мінез -құлқына емес, оның сау психосоматикасына талдау жасалады. бірін екіншісінен ажырату.

Дистимиялық бұзылулар кейде «кішігірім депрессия» деп аталады - бұл жеңіл депрессиялық эпизодтардың созылмалы түрінің нұсқасынан басқа ештеңе емес (әйелдерде жиі кездеседі). 2 немесе одан да көп жылдар бойы (1 жастағы балалар мен жасөспірімдерде) біздің клиент мезгіл-мезгіл классикалық депрессиялық белгілерді (ұйқы мен аппетит проблемалары, энергия мен күштің жоғалуы, өзін-өзі бағалаудың төмендігі және үмітсіздік сезімі, есте сақтау қабілетінің бұзылуы) сезінетінін білгенде., назар және т.б.).), бірақ жеңіл формада. Бірнеше аптадан кейін оның көңіл -күйі біркелкі болады (эйфориясыз) және қайтадан қаңырау мен қайғы кезеңі басталады.

Неліктен бұл мәселе? Біріншіден, бұл жағдайларды депрессияның күрделі эпизодтары «сұйылтуы» мүмкін (бұл «қос депрессия» деп аталады). Әрине, тәжірибелі ауыр депрессияның фонында дистимиядан кейін тіпті қалыпты жағдай болып көрінуі мүмкін. Мәселе мынада, деп айтылады, бірнеше рет депрессия - бұл психосоматикалық бұзылыс - бұл мәселеге дене де, психика да қатысады. Мидың нейрохимиясын тек антидепрессанттардың көмегімен өзгерте отырып, мінез -құлық, көзқарас, өмір салты мен қабылдауды өзгертпестен, біз депрессияға тек «кішігірім» эпизодтың «клиникалық» болу қаупі арта түсуі үшін демалыс береміз. депрессия ».

Екіншіден, мен сізге бұл туралы не үшін жазып отырмын)? Өйткені мұндай клиенттердің шамамен 80% -ында органикалық психосоматикалық және созылмалы аурулар, әлеуметтік мазасыздық, дүрбелең шабуылдары, мазасыздық, обсессия, соматоформалық дисфункциялар және басқа психосоматикалық патологиялар бар. Дәл осылай олар маған психотерапияға келеді, тіпті өте жұмсақ және сезілмейтін дистимия кінәлі деп ойламайды. Сондықтан жиі невроздың айқын белгілері созылмалы кішігірім депрессиядан басқа ештеңе емес (айтпақшы, «дистимия» терминінің өзі «невротикалық депрессия» терминінің орнына келді)). Алкоголизм мен есірткіге тәуелділік ұқсас аурулары бар еркектерге жиі серік болады. Дегенмен, біз жоғарыда қарастырамыз - бұл ереже емес, тек кейбір конституциялық типтегі адамдарға қатысты.

Кейде психосоматикалық симптомға тап болғанда, психотерапевтер оның депрессиялық бұзылыстың негізінде дамығанын түсінеді, бірақ егер сіз дистимияның депрессиядан өзгеше екенін ескермесеңіз, олардың клиенттері жиі тұйық шеңберге түседі. Сіз қарым -қатынас проблемалары, дағдарыстар немесе балалық шақтағы жарақаттар туралы көп айта аласыз, бірақ конституцияда көзделген нәрсе ешқашан өзгермейді.

Бұл пессимистік болып көрінеді, мүмкін сол себепті созылмалы депрессияға ұшыраған адамдар суицидке бейім біздің бақылауымызда. Себебі, дәрілік терапияның нәтижесі қаншалықты оң болса да, олар бұл жағдайдың уақытша екенін түсінеді. Сондықтан біздің психотерапевт ретінде біздің міндетіміз-дистимияның депрессияға өтуіне жол бермеу және жақсару жағдайы уақытша емес, бірақ үмітсіздік күйі ең аз психоэмоционалды шығынмен өтетініне көз жеткізу. Мамандар үшін бұл, әрине, бұрыштық естіледі, бірақ дистимиясы бар адамдар үшін бұл келесідей: «Егер сіз бірнеше жыл бойы жоғарыда көрсетілген белгілермен ауыр депрессияның мерзімді эпизодтарын байқасаңыз; егер сіз бұл нені білетін болсаңыз. «депрессиялық эпизод (қайғы -қасіретпен немесе ТСД -мен асқынған); егер сізде медициналық ауру немесе психосоматикалық бұзылулар болса, соның ішінде фобия, обсессия, мазасыздық, дүрбелең және т.б. - бұл терең психотерапияның тікелей көрсеткіші». Терапевт сіздің конституцияңыз бен мінезіңіздің арасындағы байланысты түсінуі маңызды, бұл жерде қысқа мерзімді терапия симптомды жасырады.

Ал, болсақ депрессиялық бұзылулардың алдын алу, психотерапевтпен жеке жұмыс жасаудан басқа, төмендегі ұсыныстар сізге көмектеседі.

Дистимиялық бұзылулар біздің шындық екендігімізді қабылдай отырып, біз негізгі компоненттерге тоқталамыз:

1 - біз өзімізге диагноз қоймаймыз … Сіздің созылмалы депрессияңызды шамалы депрессиямен ақтау өте қызық, бірақ ол бір жағынан аз болмауы мүмкін (қайталанатын депрессиялық бұзылулар), ал екінші жағынан, біздің проблемаларымыздың себебі эндокриндік дисфункцияда болуы мүмкін., соның ішінде гипотиреоз Эндокринологқа барудан бастайық және аурудың симптомдары бар маманмен аяқтайық (есіңізде болсын, мұндай адамдардың 80% -ында соматикалық дисфункция бар - қайсысы?).

2 - дистимия жақсы да, жаман да емес, бұл бізді басқа адамдардан ерекшелендіретін ерекшелік, бір кезде болған оқиға. Адам ұзын бойлы болғанда, ол табысты спортшы бола алады, бірақ біз оны төбесі өте төмен бөлмеге орналастыру үшін «қысқартуға» ұмтылмаймыз. Дистимияға бейім адамдар керемет синтетикалық ақыл мен шығармашылыққа ие, олардың табиғи мейірімділігі оларды көмекші мамандықтарды таңдауға итермелейді, олар - тамаша отбасы адамдары мен достар. Қоғам үшін бұл мүлдем алмастырылмайтын адамдар, дегенмен олардың реніштері олардың жоғары құндылығына үнемі күмән тудырады. Алайда, бұл қазірдің өзінде біздің қабылдауды жеңілдетеді, ал интроспекция мен өзіне-өзі көмектесу дағдылары депрессиялық белгілерді әлсіретуге және өмір сапасын әлдеқайда жоғары етуге көмектеседі.

3 - «саусағымызды импульсте ұстаңыз» және біз жақындарымыздан сұраймыз, олар біздің «жаман көңіл -күйдің» созылып кеткенін байқаған кезде, көз жұмып, қуанбаңыз, бірақ нақты көмек көрсетіңіз, оның ішінде маманға хабарласыңыз. Қалтада кәмпит үнемі алып жүретін гипогликемиялық адам ретінде біз мұны істеуіміз керек өзіндік шартты белгісі бар кімге біз жақындарымызға біз жеңе алмайтынымызды және бұл бұрынғыдай көңіл -күйдің төмендеуі емес екенін хабарлай аламыз.

4 - конституциялық шартты дистимия жасөспірім кезінде көрінетіндіктен, біз оған ерекше назар аударамыз. балалардың өзін-өзі бағалауы мен өзін-өзі бағалауын, сын тұрғысынан ойлауды қалыптастыру және сындарлы интроспекция әдістеріне үйрету … Ойлаудың тұтқырлығы, артық салмақ пен безеуге бейімділік, ерте менархия депрессиялық көңіл -күйді күшейтеді.

5 - тамақтануды бақылау (тікелей қант пен бидайды шектеу). Көбінесе мұндай адамдар тағамға, соның ішінде көмірсуларға тәуелді болады. Мұның себебі қарапайым, өйткені дистимиялық адамдар серотониннің «созылмалы» жетіспеушілігін жиі бастан кешіреді, олар интуитивті түрде глюкозаны көбірек сіңіруге тырысады (тәттілер көңіл көтереді деген миф). Глюкоза триптофанның сератонинге айналуына көмектеседі. Триптофан жоқ (ет, балық, ірімшік, бұршақ, жаңғақтар, қырыққабат пен баклажан қосылған саңырауқұлақтарды және т.б. оқымаңыз), глюкоза «кешегі қалдықтарды» қанға «бос» қалдырады. Қысқа уақыт ішінде бізге көңіл -күй көтеріліп, нәтижесінде депрессия тек күшейе түсетін сияқты болады. Кешенді көмірсулардың «созылмалы қорларының» қауіптілігі туралы бөлек жазған жөн.

6 - мұндай адамдар үшін қозғалыс міндетті болады. Біз белсенді болсақ, дене жеңеді. Бірақ ешкім сияқты, біз де дұрыс ұйқы мен демалу туралы есте ұстауымыз керек, өйткені біздің физикалық ресурстар (энергия) басқа адамдардың ресурстарына қарағанда әлдеқайда тез сарқылады. Көңілсіздік кезінде бұл би, тазалық және бос орынға жабысып қалмауға көмектесетін кез келген нәрсе болуы мүмкін.

7 - салауатты нейрофизиологиялық әдеттерді қалыптастыру … Біздің эмоциялар бізді күлдіргендей, бетіміздегі күлкі сератониннің пайда болуына ықпал етеді) Белсенді сюжеті бар кітаптарды оқыңыз және әзіл -сықақ бағдарламаларды, фильмдерді қараңыз. Шет тілдерін үйреніңіз, жаңа ғылымдарды меңгеріңіз, мәселелерді шешіңіз және квесттерге қатысыңыз және т. Эмоционалды түрде әсер ететін оқиғаларға қатысыңыз. Біздің қабылдау арналарымыздан неғұрлым қызықты және позитивті нәрселер өткен сайын, бұл ақпаратты өңдейтін нейрондық байланыстар соғұрлым көп болады және біздің миымызға белгілі бір гормондарды өндіру қажеттілігі туралы көбірек сигнал береді.

8 - сіздің әлеуметтік шеңберіңізді сүзіңіз … Қызықты, көңілді, дамып келе жатқан адамдар алға ұмтылуға деген ұмтылысын жұқтырады. Мәңгілік шағымданушылар мен өсекшілер бізді түбіне қарай тартады. Есіңізде болсын, шынайылық маңызды шарты болып табылады, «суреттердің» артынан жүгірмеңіз, әсіресе басқа психотипті табысты адамдар басшылыққа алмаңыз, сіздің құндылықтарыңыз бен бірегейлігіңіз ерекше, оны көрмеңіз - психологпен жұмыс жасаңыз. Егер сіз көмекші мамандықта болсаңыз, басқа әріптестерге қарағанда тез шаршау сізде болатынын ұмытпаңыз, көмек сұраудан тартынбаңыз.

9 - ең ерте болуы керек өзін-өзі дамыту, рухани өсу және өз тағдырының призмасы арқылы дүниетанымды қалыптастыру … Өмірдің мәні туралы сұрақ бізді таң қалдырмауы керек. Біз кез келген нәрсеге күмән келтіре аламыз және ғалам туралы суретті мезгіл -мезгіл түзете аламыз, бірақ сіздің құндылығыңыз және сіздің өміріңізде белгілі бір мағына бар екендігі туралы жаһандық көзқарас (не?) Ең қиын сәтте қозғалуға және блюз екенін есте сақтауға көмектесетін білім бе? уақытша …

10 - міндетті нөмір 2- біздікі хобби … Хобби үйірмелер мен мектеп жылдарынан алынған түпнұсқа немесе ең кең таралған болуы мүмкін - бұл соншалықты маңызды емес. Ең бастысы, бұл хобби бізге рахат әкеледі және жүрегімізде қуанышты оятады. Хобби - бұл көңілсіздік кезінде аман қалуға көмектесетін ресурс.

11 - танымал позитивті ойлауды ұмытыңыз. Біз оқығандардың бәрі - өзін -өзі алдау әдісі - қараға қарап, ақ деп айту. Мен бірнеше рет жазғанымдай, позитивті интерпретацияның функциясы - бұл позицияны берілген ретінде қабылдау, одан аулақ болуға және қорықпауға тиіс, бірақ өзгерістің оң мақсатын қойып, оны жүзеге асыру үшін жұмыс жасау. Тағы бір сұрақ - біздің өміріміздегі жағымды оқиғаларға баса назар аудару. Біздің миымыз осылайша реттеледі, біз жақсылықты кездейсоқ қабылдаймыз, оны жиі байқамаймыз және оған арнайы орын бермейміз (мұндай механизм қиындықты жіберіп алмауға және оған тиісті түрде және уақытында жауап беруге көмектеседі). Ерте ме, кеш пе, бізге өмір кейбір проблемалар мен бақытсыздықтардан тұратын сияқты болып көрінеді, бірақ бұл дұрыс емес, бірақ одан да көп позитив бар. Мұнда көптеген бар шошқа банкінің оң технигі, сіз өзіңіздікін таңдауыңыз керек (біреу күнделікті оң нәтижелерді жазады, біреу жақсы сәттерді сипаттайтын қағазды бүктеп, айдың немесе жылдың соңында оқиды және т.б.).

12 - қайырымдылықпен айналысу немесе еріктілік, әлсіздерге және қорғансыздарға көмектесу, біреуге қамқорлық жасау. Дегенмен, біздің ақыл -ой мен физикалық ресурстарымыз априорлы түрде жетіспейтіні есімізде - оны асыра алмау, уақытында тоқтап, «Жоқ» деп айта білу маңызды. Неліктен бұл қажет және неге онсыз, әркім өзін өзі сезінеді, бірақ сезінгеннен кейін ол енді тоқтай алмайды)

Оңай естіледі, бірақ жасау қиын ба? Иә ол сондай. Дегенмен, сіз кірісе салысымен айналаңызда сізді қолдайтын және көмектесетін қанша адам бар екенін бірден байқайсыз.

Ұсынылған: