Депрессиядан шығу үшін мінез -құлықты белсендіру әдістері

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48

Депрессиямен ауыратын адамдар пассивті болады, олар ұзақ уақыт төсекте жатуы немесе белсенді болмауы мүмкін - бұл олардың эмоционалды жағдайына әсер ету мүмкін емес екеніне деген сенімділігін одан әрі күшейтеді.

Депрессиямен ауыратын адамдарға арналған іс -шараларды жоспарлау - терапияның басты басымдығы. Олар белсенді бола бастағанда және өздерін мақтай бастағанда, бұл олардың көңіл-күйін жақсартуға ғана емес, сонымен қатар олардың өзін-өзі қамтамасыз етуіне және олардың жағдайын олар ойлағаннан да тиімді басқара алатындығына көз жеткізуге мүмкіндік береді.

Бұл мақалада мен депрессияға ұшыраған адамдардың белсенді емес болуының, рахат пен қанағаттанбаудың себептерін талқылаймын. Белсенділік графигін, ләззат пен қанағаттану рейтингісін және жетістіктер тізімінің терапия құралдарын қалай қолдану керектігін түсіндіріңіз. Мен сондай -ақ мадақтаудың артықшылықтарын, өзімді қалай дұрыс салыстыру керектігін сипаттаймын және клиенттерге қиын уақытта өздерін қолдауға көмектесетін карталарға мысал келтіремін.

Әрекетсіздіктің себептері мен рахат пен қанағаттанудың болмауы

Әрекетсіздіктің себебі клиент бірдеңе туралы ойланған кезде пайда болатын функционалды емес автоматты ойлар болуы мүмкін.

Мысалға:

Әрекетсіздіктің арқасында табысқа қанағаттану мен ләззат алуға болмайды, бұл одан да жағымсыз АМ тудырады және көңіл -күйді төмендетеді. Теріс кері байланыс циклы пайда болады - депрессиялық көңіл -күй пассивтілікке әкеледі, ал пассивтілік көңіл -күйді төмендетеді.

Тіпті егер олар бірдеңе жасаса да, өз-өзіне сыни ойлар-жасаған ісіне қанағаттанбау мен ләззат алудың ең көп тараған себебі. Сондықтан мен клиенттің әрекет етуіне кедергі келтіретін және белсенділік кезінде немесе одан кейін рахат пен қанағат сезіміне әсер ететін АМ анықтаймын.

Депрессияның жеңіл түрлерін емдегенде, мен, ең алдымен, клиенттерге жеңіл әрі қызықты іс -әрекеттерді табуға көмектесемін. Күшті депрессияға шалдыққан клиенттер үшін мен аптаның сағаттық кестесін құруға көмектесемін, бұл оларға әрекетсіздікпен күресуге көмектеседі. Сонымен қатар, мен оларға белсенділіктің жоғарылауы мен АМ -ге адекватты жауап олардың көңіл -күйін қалай жақсартатынын түсіну үшін, ләззат пен қанағат сезімдерін бағалауды тапсырма беремін.

Әдеттегі күнделікті режимді талдау және оны өзгерту қажеттілігі

Мінез -құлықты белсендірумен жұмыс әдеттегі күнделікті режимді бұзудан басталады. Мен негізінен келесі сұрақтар тобына жауап беремін:

• Клиент бұрын рахат пен қанағат әкелетін қандай әрекеттерді сирек жасайды? Бұл хоббиді, басқалармен қарым -қатынасты, спортты, руханиятты, жұмыстағы немесе оқудағы табысты, мәдени немесе интеллектуалды қызметті қамтиды.
• Клиент қаншалықты жиі қанағат пен ләззат алады? Мүмкін, ол жауапкершілікке толып, оны орындаудан қанағат алмайды. Ол қиын деп санайтын және нәтижесінде өзінің әлеуетін жүзеге асырмайтын әрекеттерден аулақ бола ма?
• Қандай әрекеттер клиенттің жағдайын нашарлатады? Қандай әрекеттер сіздің көңіл -күйіңізді төмендетеді, мысалы, төсекте жату немесе әрекетсіздік? Олардың санын азайту мүмкін бе? Клиенттің көңіл -күйі нашар ма, тіпті оған ұнайтын іспен айналысқанда?

Терапия кезінде мен клиентке әдеттегі күннің қалай өтіп жатқанын бағалауға көмектесемін; және сіздің күнделікті өміріңізге қандай өзгерістер енгізу керектігін шешіңіз.

Терапевт: «Депрессияның басталуымен сіздің күнделікті өміріңізде не өзгерді?»

Клиент: «Бұрын мен өте белсенді едім, бірақ қазір бос уақытымның көбінде мен ештеңе істемеймін немесе сол жерде жатамын».

Терапевт: «Сіз өзіңізді сергектік пен қуат сезінесіз бе? Көңіл -күйіңіз жақсарды ма? «

Клиент: «Жоқ, керісінше - менің көңіл -күйім нашар, содан кейін менің күшім жоқ».

Терапевт: «Сіз мұны байқағаныңыз жақсы. Көңіл күйі түсіп кеткендердің көбісі төсекте болған дұрыс деп ойлайды. Шындығында, кез келген әрекет одан әлдеқайда жақсы. Күн тәртібінде тағы не өзгерді? »

Клиент: «Бұрын мен достарыммен жиі кездесетінмін, йога мен вокалмен айналысатынмын. Ал қазір мен үйден тек жұмысқа кетемін ».

Терапевт: «Сіздің режимде келесі аптада нені өзгертуге болады деп ойлайсыз?»

Клиент: «Мен жұмыс алдында йогамен айналыса аламын. Бірақ менде күш жетпейді деп қорқамын ».

Терапевт: «Сіздің йогамен айналысуға күшім жоқ» деген ойыңызды жазайық. Сіздің ойыңыздың қаншалықты рас екенін қалай тексеруге болады деп ойлайсыз? »

Клиент: «Менің ойымша, егер мен йогамен айналыссам, не болатынын тексере аламын».

Терапевт: «Сіз бұған қанша уақыт бөле аласыз?»

Клиент: «Білмеймін, мүмкін 15 минуттан аспайды».

Терапевт: «Сіздің ойыңызша, бұл сізге қандай пайда әкеледі?»

Клиент: «Мүмкін мен йогадан кейін бұрынғыдай жақсы сезінетін шығармын».

Диалогта біз клиенттің күнделікті жұмысына өзгерістер енгізу қажеттігін талқыладық. Мен жоспарды іске асыруға кедергі келтіретін автоматты ойды анықтауға көмектестім. Мен бұл идеяны жазып алдым және оның сенімділігін тексеру үшін мінез -құлық экспериментін жүргізуді ұсындым.

Әрекеттерді жоспарлау

Клиенттердің әдеттегі күнделікті тәртібін бірлескен талқылаудан кейін, депрессияның басталуымен олардың белсенділік деңгейі айтарлықтай төмендегені белгілі болады: олар уақыттың көп бөлігін пассивті және бұрын рахат пен қанағат әкелетін әрекеттерсіз өткізеді. көңіл күйі түсіп кетеді.

Сондықтан мен клиенттерді күнделікті өмірді қалай өзгертуге болатынын, оларға қандай әрекеттерді орындау оңай болатыны туралы ойлануға шақырамын. Мысалы, күніне 10 минуттан аспайтын бірнеше тапсырма. Әдетте, клиенттер мұндай тапсырмаларды өздері үшін оңай табады.

Мен оларға мүмкін болатын нақты тапсырмаларды табуға көмектесіп, олардың назарын басқа әрекеттерге аударғаннан кейін, мен әрекет графигін қолдануды ұсынамын.

Терапевт: «Сіз күнделікті режимді өзгертуге және өзіңіз жасай алатын нәрселерді жоспарлауға қалай қарайсыз. Мысалы, сәл ертерек тұрыңыз ».

Клиент: «Мен қатты шаршадым, әрең шыдаймын. Мүмкін, мен сауығып кеткеннен кейін тырысамын ».

Терапевт: « Депрессияға ұшыраған адамдардың көпшілігі осылай ойлайды. Бірақ іс жүзінде керісінше - адамдар белсенділікті көрсете бастағанда, әлдеқайда жақсы сезінеді және депрессиядан шыға бастайды. Мұны ғылыми зерттеулер де көрсетеді.».

Сондықтан мен сізге белсенділік графигін қолдануды және сол жерде пайдалы әрекеттерді қосуды ұсынамын. Мұның барлығын орындай алатындығыңызды көрейік. Сіз әдетте таңғы 10.00 -де оянасыз. Сіз бір сағат бұрын тұруға тырысасыз ба? »

Клиент: «Мен тырысамын».

Терапевт: «Сіз көтерілгеннен кейін бірден не істей аласыз?»

Клиент: «15 минут йога, душ қабылдаңыз және таңғы ас жасаңыз.»

Терапевт: «Бұл әдеттегіден өзгеше ме?»

Клиент: «Әдетте мен жұмысқа бару, бетімді жуу, киіну және сыртқа шығу керек болғанға дейін жатамын.»

Терапевт: «Содан кейін біз жазамыз:» Оян, йога 15 минут, душ, таңғы ас”бағанында 9 сағат. 10 сағаттық бағанда не жазуға болады? Мен ыдыс жуа аламын ба? »

Клиент: «Сіз аласыз, мен оны әдетте кешке жууға қалдырамын, бірақ кешке менде күш жоқ және ол ас үйде жиналады.»

Терапевт: «Ыдыс -аяққа 10 минут бөлейік - бәрін бірден жуудың қажеті жоқ. Ыдыс жуғаннан кейін не істеуге болады? Мысалы, сәл демалыңыз ба? »

Клиент: «Бұл жақсы идея болып табылады».

Терапевт: «Содан кейін 10 сағат бағанында:» Ыдыс жуу, демалу, жұмысқа дайындалу «деп жазамыз» «

Біз күнді аяқтағанша осылай жалғастырамыз. Клиенттің белсенділігі төмендегенін айта кету керек, сондықтан біз қысқа уақыт кезеңі ұзақ демалыспен араласатын тапсырмалармен толып кетпейтін тәртіп құрамыз. Клиентке кестені ұстануды жеңілдету үшін біз картаны жасаймыз, оны оқи отырып, ол өзінің белсенділігін арттырудың маңыздылығын есте сақтайды.

Мадақтау - мінез -құлықты белсендірудің маңызды құралы

Депрессиямен ауыратын клиенттер өз-өзіне сын көзбен қарайды, сондықтан мен олардан бірдеңе болған кезде өздерін мақтауды сұраймын. Бұл әрекеттер олар үшін қиындықтарға толы болғандықтан және әрекет ету арқылы олар қалпына келуге қадамдар жасайды.

Терапевт: «Сіз қалай ойлайсыз, жоспарланған нәрсені жасаған сайын өзіңізді мақтай аласыз ба? Мысалы, өзіңізге айтыңыз: «Тамаша, мен мұны істей алдым!»

Клиент: «Егер мен тек театрға барсам немесе 15 минут жаттығу жасасам, өзіңді мақтауды ұсынасың ба? Мақтау үшін не керек? »

Терапевт: «Адамдар депрессияға түскенде, бұрын жасау оңай болған нәрсені орындау әлдеқайда қиын болады. Досыңызбен кездесу, театрға бару және 15 минуттық жаттығулар жасау депрессияны жеңудің маңызды қадамдары болып табылады. Олар сізге қарапайым әрекетсіздікке қарағанда көбірек энергия береді.

Сондықтан, әрине, иә, олар үшін міндетті түрде өзіңді мақтауың керек. Сіз ертерек оянған сайын, төсекте жатпаңыз, достарыңызбен кездеспеңіз, әлеуметтік желілерде уақыт өткізбеңіз, өзіңізді мақтағаныңызды қалаймын ».

Ең қарапайым әрекет үшін өзін-өзі мақтау клиенттердің көңіл-күйлерін жақсартуға және олардың әл-ауқатына әсер ететініне көз жеткізуге көмектеседі. Бұл сонымен қатар олардың өмірінің жағымды жақтарына назар аударуды үйретеді.

Қуаныш пен қанағаттану рейтингі

Клиенттер әдетте әрекетті орындағаннан кейін күйдің айырмашылығы туралы хабарлайды, бірақ ауыр депрессия жағдайында оларға бұл айырмашылықты байқау қиынырақ. Бұл жағдайда мен оларды жоспарланған іс-әрекетті аяқтағаннан кейін бірден 10 балдық шкала бойынша қанағат пен ләззат алуға бағалауға үйретемін.

Терапевт: «Мен сізге 0 -ден 10 ұпайға дейінгі ләззат шкаласын құруды ұсынамын, оны сіз орындалған әрекетті бағалау үшін қолданасыз. Сіз бұрын 10 ұпаймен қандай жаттығуларды ұнадыңыз? »

Клиент: «Менің ойымша, мен сахнада ән айту мен ән айту кезіндегі ең үлкен ләззат алдым».

Терапевт: «Бағанға 10 ұпай жазайық:« Ән айту ». 0 ұпайға не берер едіңіз? »

Клиент: «Менің бастығым маған қоңырау шалып, жұмысқа түсініктеме бергенде.»

Терапевт: «0 ұпайдың қасына« бастықтың сыны »деп жазыңыз. Ал олардың ортасында не тұра алады? »

Клиент: «Мүмкін, жағалау бойымен серуендеу».

Сол сияқты, біз қанағаттану рейтингісін құрамыз, мен бүгін болған әрбір әрекетті бағалау үшін екі рейтингті де қолдануды ұсынамын.

Күйзеліске ұшыраған клиенттер әрқашан орындалған әрекеттерден ләззат пен қанағаттануды қалай дұрыс бағалау керектігін білмейді. Сондықтан оларды сессияда дәл осылай жасауға үйрету маңызды

Терапевт: «Біз кездескенге бір сағат қалғанда не істедіңіз?»

Клиент: «Мен кафеге көптен бері қажет болған кофе мен десертке бардым.»

Терапевт: «Сағат 15» жанындағы қорапқа жазыңыз, кафеге кіріп, десерт сатып алды. Енді сіз десерт жеп болғаннан кейін рахаттану мен қанағаттану дәрежесін бағалаңыз ».

Клиент: «5 -те қанағаттану - мен көптен дәм татпаған десертті таңдадым. Ал ләззат мүлдем нөлге тең - мен дәмін байқамадым, өйткені мен басқа нәрсе туралы ойладым ».

Терапевт: «Егер рахат 0 балл болса, онда сіз бастық сөгіс бергендегідей сездіңіз бе?»

Клиент: «Сіз кімсіз, әрине! Сірә, сіз үш ұпай қоюға болады ».

Терапевт: «Қандай қызықты салыстыру. Басында сіз десертті мүлде ұнатпаймын деп ойладыңыз. Істің мәні мұнда депрессия жағымды оқиғаларды байқауды және есте сақтауды қиындатады … Сондықтан келесі аптада осы рейтингті қолдануды ұсынамын. Бұл сізге қандай әрекеттер басқаларға қарағанда жағымды екенін түсінуге көмектеседі. Бұл тапсырманы орындау неге маңызды деп ойлайсыз? »

Клиент: «Менің көңіл -күйімнің қашан және неге өзгеретінін байқаймын».

Мен клиенттерден өз сезімдерін жақсы бағалауды үйрену үшін бірдеңе жасап болғаннан кейін рейтингті толтыруды сұраймын. Келесі аптада мен клиенттердің олардың әрекеттеріне берген бағалауы қалай өзгергенін тексеремін және олардан өздері үшін пайдалы нәрсені байқады ма деп сұраймын. Содан кейін біз кестені көбірек әрекеттерді қамтитын етіп жасаймыз, содан кейін клиенттер өздерін жақсы сезінеді және картаны жасайды.

Клиентке өзін дұрыс салыстыруға қалай үйрету керек

Депрессиямен ауыратын науқастар жағымсыз ақпаратты байқайды және оң ақпаратты білмейді. Олар өздерін ұқсас қиындықтары жоқ басқа адамдармен салыстыруға бейім; немесе олар өздерін депрессияға дейін салыстыра бастайды, бұл олардың жағдайын одан әрі ушықтырады.

Терапевт: «Мен өзіңе сын көзбен қарайтыныңды байқадым. Өткен аптада өзіңізді мақтайтын бірдеңе ойлап таба аласыз ба? »

Клиент: «Мен басшылыққа есеп бердім. Артық ештеңе».

Терапевт: «Сіз бәрін байқамаған шығарсыз. Мысалы, сіз өткен аптада жоспарланған нәрсенің қаншасын орындадыңыз? »

Клиент: «Барлығы».

Терапевт: «Сізге оңай болды ма? Немесе сіз өзіңізге күш салдыңыз ба? »

Клиент: «Жоқ, маған қиын болды. Мүмкін, мұндай ұсақ -түйектер басқаларға өте оңай ».

Терапевт: «Сіз қайтадан өзіңізді басқалармен салыстыратындығыңызды байқадыңыз ба? Бұл әділ салыстыру деп ойлайсыз ба? Егер сіз пневмониямен ауырсаңыз және жоспарланған барлық тапсырмаларды орындамаған болсаңыз, сіз өзіңізді сынға алар ма едіңіз? »

Клиент: «Жоқ, бұл жақсы себеп».

Терапевт: «Бізді ұмытпа бірінші кездесуде депрессия белгілері талқыланды: энергияның жетіспеушілігі және үнемі шаршау? Сіз депрессияға қарамастан күш -жігеріңіз үшін лайықтысыз ба? »

Клиент: «Иә деп ойлаймын».

Терапевт: «Өзіңізді басқалармен салыстырған кезде сіздің көңіл -күйіңіз қалай өзгереді?»

Клиент: «Мен ренжідім»

Терапевт: «Егер сіз бұл ақылға сыймайтын салыстыру екенін еске түсірсеңіз не болады, және сіз өзіңізді ең қиын жағдайда болған кезде өзіңізбен салыстырған дұрыс және көп жағдайда сол жерде жатасыз ба?»

Клиент: «Содан кейін мен қазір көп нәрсені істеп жатқанымды және өзімді жақсы сезінетінімді есіме түсіремін».

Мен клиенттерге ең қиын жағдаймен салыстырғанда қол жеткізген нәтижеге назар аударуға, өз күш -жігерін оң бағалауға және осылайша оларды одан әрі белсенділікке ынталандыруға көмектесемін.

Жетістік тізімінің артықшылықтары

Жетістіктер тізімі - бұл клиентке күнделікті оң әрекеттерді байқауға көмектесетін қосымша құрал. Мен оған біраз күш қажет болса да, күнделікті жасаған жақсылығын жазуды сұраймын.

Терапевт: «Сіз қалай ойлайсыз, егер сіздің күніңізде жақсы нәрселерді байқай бастасаңыз, сіздің көңіл -күйіңіз қалай жақсарады?»

Клиент: «Бұл мені бақытты етер еді».

Терапевт: «Сіз депрессияға қарамастан, жоспарланған нәрсені орындауға тырысқанда. Бұл мақтауға тұрарлық па? »

Клиент: «Иә» шығар.

Терапевт: «Мен сізге өзіңізді мақтауға болатын оқиғалар тізімін жүргізуді ұсынамын. Сіз меңгерген кез келген әрекеттерді сол жерге енгізуге болады, шамалы қиын болса да. Мысалы, сіз бүгін не істедіңіз? »

Клиент: «Мен бір сағат ерте тұрдым, йога жасадым, душ қабылдадым және таңғы ас дайындадым. Мен ыдыс жуып үлгердім - кешке қарай кір болған жоқ. Жұмысқа дейін менің отыруға және оқуға уақытым болды ».

Терапевт: «Керемет бастама. Күн сайын көріңіз ».

Мен әдетте клиенттерден жетістіктер тізімін күн сайын, аяқталғаннан кейін толтыруды сұраймын, бірақ сіз түскі немесе кешкі ас кезінде немесе ұйықтар алдында аласыз. Клиенттер оң ақпаратты байқауды үйренуге көмектесу үшін терапияның басында осы құралдың пайдасын көреді.

Қорытынды

Мінез -құлықты белсендіру депрессияға шалдыққан науқастарды емдеудің маңызды бөлігі болып табылады. Сондықтан мен клиенттерді ынталандыру, оларға дұрыс әрекеттерді таңдауға және оларды жоспарлауға жұмсақ, бірақ табанды әдістерді қолданамын. Мен сонымен қатар клиенттерге әрекетті орындауға кедергі келтіретін, одан ләззат пен қанағат алуға болатын АМ -ді анықтауға және бейімделіп жауап беруге көмектесемін.

Белсенділік деңгейі төмен клиенттерге мен оларға өз іс -әрекетін жоспарлауға және таңдалған режимді ұстануға көмектесемін, сонда терапия оларға көбірек пайда әкеледі. Ал жоспарлаудың артықшылығына сенбейтін клиенттер үшін мен олардың болжамдарының сенімділігін тексеретін және жағдайдың нақты жағдайын көрсететін мінез -құлық эксперименттерін жасауға көмектесемін.