2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48
Бұл мақалада мен бағалау сессиясының құрылымын талқылаймын; Мен терапевт клиенттің сұранысын және оның терапиядан күтуін қалыптастыруға қалай көмектесетінін түсіндіремін.
Терапияның табысты болуы үшін емдік қарым -қатынас орнату, клиенттің мәселелерін бағалау және алдын ала тұжырымдаманы әзірлеу қажет. Клиенттің өткені мен бүгіні туралы толық ақпаратты білу терапияның мақсаттарына жету үшін жеке жоспар құруға көмектеседі.
Мен әдетте клиенттерден стандартты сауалнамаларды алдын ала толтыруды сұраймын, олар терапияны бастамас бұрын қажетті ақпаратты оқи алады және бағалау сеансын нәтижелі етеді. Бұл дайындық жұмыстары бағалау сессиясының ұзақтығын қысқартуға мүмкіндік береді.
Бағалау сессиясы жүйелі құрылымға ие, оның әр кезеңін мен егжей -тегжейлі сипаттаймын.
1 кезең. Бағалау сессиясының басталуы
Сәлемдесу мен клиентпен танысқаннан кейін, мен сессияның қалай өтетінін және келесі сессияларда назар аударатын өзекті мәселелерді анықтау үшін не қажет екенін түсіндіремін.
Терапевт: «Бүгін біз сізбен бағалау сессиясын өткіземіз, онда сіз өзіңіздің тәжірибеңіз туралы білуім керек нәрсені айтасыз. Мен сізге терапияда жұмыс істейтін негізгі мәселелерді анықтау үшін сұрақтар қоямын. Кейде кейбір жайттарды түсіндіру үшін мен сізге кедергі жасаймын. Егер бұл сізді мазаласа, маған айтыңыз.
Содан кейін мен сіздің жағдайыңыздан алған әсеріммен бөлісемін: біз терапияның жоспары мен мақсаттарын талқылаймыз, ал сіз маған кез келген сұрақтарыңызды қоя аласыз ».
2 кезең. Диагностика
Клиентке тиімді терапия жоспарын құру үшін - мақсаттарды тұжырымдау, терапия процесін ұйымдастыру және сеанстарды жоспарлау - клиенттің қазіргі және өткен өмірі туралы толық ақпарат алу қажет. Сондықтан мен мынаны білемін:
- жасы мен отбасылық жағдайы, кіммен тұрады;
- шағымдар мен мәселелер;
- мәселенің қалыптасуына өмірдегі қандай оқиғалар әсер етті;
- клиент проблемаларды қалай шешкенін;
- психиатриялық немесе психоәлеуметтік ем тарихы мен клиенттің оның тиімділігі туралы пікірі;
- ауру тарихы, ауруханаға жатқызу, суицид әрекеттері;
- психоактивті препараттарды қолдану;
- психиатриялық отбасы тарихы;
- балалық шақ, жастық шақ және басқа да қажетті ақпарат.
- жасы мен отбасылық жағдайы, кіммен тұрады;
- шағымдар мен мәселелер;
- мәселенің қалыптасуына өмірдегі қандай оқиғалар әсер етті;
- клиент проблемаларды қалай шешкенін;
- психиатриялық немесе психоәлеуметтік ем тарихы мен клиенттің оның тиімділігі туралы пікірі;
- ауру тарихы, ауруханаға жатқызу, суицид әрекеттері;
- психоактивті препараттарды қолдану;
- психиатриялық отбасы тарихы;
- балалық шақ, жастық шақ және басқа да қажетті ақпарат.
Сонымен қатар, егер қажет болса, мен оның әдеттегі күнін қалай өткізетінін егжей -тегжейлі сұраймын, ол таңертең оянған сәттен бастап кешке ұйықтағанға дейін. Мен клиенттің әдеттегі демалыс күнін қалай өткізетінін сұраймын. Мен оның көңіл -күйінің қаншалықты жиі өзгеретініне, басқа адамдармен қарым -қатынасқа түсуіне, күнделікті тәжірибесі қандай екеніне және іс -әрекетінде неден аулақ болатынына назар аударамын.
Бағалау кезеңінде мен емделушінің оларға көмектесе ме, жоқ па деген белгісіздік белгілерінің бар -жоғын байқаймын. Мысалы, ол үмітсіз сөйлеу тонында көрінуі мүмкін. Содан кейін мен оларды түсінуге жетелеу үшін клиенттің айтылған автоматты ойларын қолданамын. танымдық модель, ол емдік араласудың нысанасына айналады.
Клиенттер өз сезімдерін жасыратын кездер болады. Олар терапевтті ұнатпайды немесе олардың ойлау әдісі бағаланады деп қорқады. Егер клиент оған көмектесуге болатынына сенімді болмаса, мен оның өз алаңдаушылығын білдіргенін растаймын - клиенттің терапия процесіне белсенді қатысуы және өз тәжірибесі туралы ашық айтуы маңызды. Бұл клиенттің табысқа деген сенімін нығайтады және емдік альянсты нығайтады.
Дұрыс ақпарат алу үшін клиенттің сөздерін құрылымдау маңызды. Сондықтан мен дереу диалогқа дұрыс бағыт бердім.
Клиент: «Менің проблемаларым тым қиын деп ойлаймын …»
Терапевт: «Сондықтан сіз өзіңіздің мәселелеріңізді шешу мүмкін емес деп ойлайсыз. Сіз бұл ойға қалай қарайсыз? Қайғы мен үмітсіздік сезімдері бар ма? »
Клиент: «Үмітсіздікке жақын».
Терапевт: «Біз келесі кездесуден осындай депрессиялық ойларды талқылайтын боламыз. Біз мұндай ойдың қаншалықты рас екенін талдайтын боламыз. Ал бүгін, айтыңызшы, менің сөздерім немесе әрекеттерім терапияның сізге көмектесетініне күмән келтіруі мүмкін бе? »
Клиент: «Мен бұл жұмыс істейтініне сенімді емеспін».
Терапевт: «Мұны айтқаның жақсы болды. Мен алдын ала болжай алмаймын, бірақ сіздің әңгімеңізден терапияның сәттілігіне күмән келтіретін ештеңе естіген жоқпын ».
Сонымен қатар, мен түсіндіремін, неге клиент терапия оған көмектеспейді деп ойлайды. Жауаптарға сүйене отырып, бұл сенімге не себеп болғанын және болашақ жұмыс стратегиясын қалай құруға болатынын түсінуге болады.
Егер клиенттер терапияда теріс тәжірибеге ие болса, мен алдыңғы терапевтпен емдік өзара әрекеттесу барысы туралы сұраймын. Мысалы, терапевт әр кездесуде келесі әрекеттерді жасады ма:
- сессияның күн тәртібін айтты;
- келесі аптаны жақсарту үшін ұсыныстар берді;
- күрес карталары құрылды;
- ойдың дұрыстығын және мінез -құлықтың өзгеруін бағалауды үйретті;
- кері байланыс алды және терапияның дұрыс курсына көз жеткізді.
- сессияның күн тәртібін айтты;
- келесі аптаны жақсарту үшін ұсыныстар берді;
- күрес карталары құрылды;
- ойдың дұрыстығын және мінез -құлықтың өзгеруін бағалауды үйретті;
- кері байланыс алды және терапияның дұрыс курсына көз жеткізді.
Менің көптеген клиенттерімде мұндай тәжірибе бұрын болмаған. Мен айтамын: «Менің көзқарасым сіз сынап көргеннен өзгеше болады».
Бағалаудың соңында мен білемін: «Сіз маған әлі айтуға дайын емес маңызды нәрсе бар ма? Енді сіз қаласаңыз, бұл туралы айта алмайсыз - біз бұл туралы кейін сөйлесеміз ».
Бұл егжей -тегжейлі ақпарат жинағы терапияның барлығын жақсырақ жоспарлауға және терапияның бірінші сессиясына мақсаттар қоюға көмектеседі.
Қадам 3. Мақсат қою және терапия жоспарын түсіндіру
Мен клиентке терапияның мақсаттары мен оның қалай болатынын айтамын. Мен оның әл-ауқатын жақсарту және клиенттің мен ұсынған жоспар бойынша пікірін білу үшін қандай әрекеттер қажет болатынын түсіндіремін.
Терапевт: «Бүгін біз терапияның мақсаттарын жалпылай сипаттайтын боламыз:« Депрессия белгілерін азайтыңыз; әлеуметтік байланыстарды жақсарту ». Біз келесі кездесулерде нақты мақсаттар қоямыз. Сеансты бастамас бұрын мен қандай мәселелерді шешкіңіз келетінін білемін. Мысалы, сіз жаңа жұмыс табу сізге қиын деп айтасыз. Бұл мәселе мінез -құлық дағдыларын жетілдіру мақсатына қатысты. Біз сізге өзіңіздің мүмкін болатын жоспарларыңызды құруға және маңызды әрекеттерге назар аударуға көмектесетін шешімдерді табамыз.
Сонымен қатар, біз сіздің өміріңізге теріс әсер ететін функционалды емес ойларды анықтап, оларды шынайы ойлармен алмастыруға тырысамыз. Біз бірге жиналыстар арасында тексерілетін мәселелердің оңтайлы шешімдерін табамыз.
Терапияда сіз өз өміріңізді жақсарту үшін қолдануға болатын жаңа дағдыларды үйренесіз. Сіз өзіңіздің мақсатыңызға тиімді жету үшін ойлану мен әрекет ету арқылы проблемаларды өз бетіңізше шешуді үйренесіз. Сіз өзіңіздің мысалыңызбен терапияның адамдарға қалай әсер ететінін көресіз - күнделікті ойлау мен мінез -құлықты біртіндеп өзгерту арқылы ».
4 кезең. Кесте келісімі
Аптасына бір рет терапия тағайындау жиілігі көптеген клиенттер үшін оңтайлы болып табылады. Ерекшелік - бұл қатты депрессия мен мазасыздық бар клиенттер - олар қосымша қолдауды қажет етеді. Емдеудің соңына қарай, пациент терапия дағдыларын өз бетінше қолдануға үйренуі үшін кездесулер арасындағы уақыт аралығы артады.
Терапевт: «Сірә, терапия 10-15 сессиядан тұрады. Егер сіз шешкіңіз келетін күрделі мәселелерді тапсақ, оған көп уақыт қажет болады.
Біздің кездесулер аптасына бір рет сіздің жағдайыңыз жақсарғанша өтеді. Содан кейін сеанстар арасында бір аптадан екі аптаға дейін, мүмкін үшеуі болады. Терапияны аяқтағаннан кейін мен бірнеше ай сайын демеуші сессиялар үшін кездесуге кеңес беремін. Біз мұны болашақта бірге анықтаймыз ».
Қорытынды
Бағалау сессиясы кезінде алынған ақпарат белгілі бір клиент үшін ең тиімді терапия жоспарын құру үшін қолданылады. Сонымен қатар, терапияның мақсаттары мен жоспарының алдын ала сипаттамасы науқасты тыныштандырады және бағалау сессиясынан кейін бірден жұмысқа белсене қатысуына көмектеседі.
Емдеу режимінің ортақ нүктелері болуы мүмкін болса да, нақты жағдайға байланысты әрқашан маңызды айырмашылықтар бар. Сондықтан бағалауды мұқият және жүйелі жүргізе отырып, әр қадамға назар аудару өте маңызды.
Жазылу менің жарияланымдарымда сіз көптеген қызықты және пайдалы ақпаратты таба аласыз!
Ұсынылған:
Мазасыздықты жоюға арналған менің сүйікті жаттығуларым. Өзін-өзі емдеу сессиясы
Мен бұл жаттығуды әр түрлі вариацияларда қолданғанды ұнатамын. Мен мақалада алгоритмді сипаттадым: Қорқынышпен, кінәмен, өзін-өзі бағалаудың төмен деңгейімен күресу үшін біржолғы көмек Менің модификациям оның міндетін аудиожазуды орындау керек екендігімен толықтырғанымда және клиент мұны жасаған кезде, әсіресе оны музыкаға жабыстырғанда, автордың растауы алынады.
Өзін-өзі жою ретінде құндылық емес, денсаулыққа апаратын жол ретінде бағалау құқығы
Соңғы жылдары психология бізге құндылықсыздықтың сәнін әкелді. Бұл «сен жамандық жасадың» емес, «мен сенің әрекетіңді осылай қабылдадым»; бұл «Сіз келісімді бұздыңыз» емес, «Мен қатты ашуландым»; бұл «Сіздің кофе жиіркенішті - онда тышқанның нәжісі бар» емес, «Мен әсерлі және сезімталмын, сіздің керемет кофеңіздегі тышқанның тезегін көргенде ренжідім».
Өзін-өзі бағалау және өзін-өзі бағалау
Өзін-өзі бағалауды көтеріңіз, жақсартыңыз. Бұл өрнек жиі кездеседі. Өзін-өзі бағалау дегеніміз не? Көтеру деген нені білдіреді? Сіз бұл сұрақты өзіңізге қойдыңыз ба? Мүмкін Ия. Бұл жерде бәрі түсінікті сияқты. Жақынырақ қарастыруға тырысайық.
Өзін-өзі бағалау VS өзін-өзі бағалау
⭐ Тәрбиенің ең кең тараған үлгісінде бізге бала кезімізден біздің құндылығымызды мінез -құлқымызға және басқа адамдардың үмітіне сәйкес болуына байланысты басқа адамдар анықтайтынын үйретеді. Ыңғайлы модель - баланы бесіктен бастап затқа айналдыру, солай емес пе?
Иллюзиялар шындықтан қашу ретінде және ауырсыну қазіргі өмір сүру мүмкіндігі үшін төлем ретінде
Иллюзиялар бізді тартады, себебі олар ауруды басады және алмастырушы ретінде олар рахат әкеледі. Ол үшін біз шағымсыз қабылдауға тиіспіз Елестер шындықтың бір бөлігімен соқтығысады олар қиратылады … » Зигмунд Фрейд Елестер - қорқынышты әділетсіз әлемнен біздің әдеттегі қауіпсіз баспана - ерте балалық шақта, көптеген сұрақтар туындаған кезде, белгісіз және түсініксіз, қорқыныш көп болған кезде өте қажет.
