2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48
Бірнеше жыл бұрын «дүрбелең шабуылдары» термині сізге жақсы таныс «есімдерді» - кризистік ағымдағы вегето -тамырлық дистонияны, кардионеврозды, нейроциркуляторлық дистонияны алды. Таныс сөздер? Бұрын олар созылмалы аурулар тізіміне енгізілген және толық емделу мүмкін емес еді. Және бәрі неге? Дәрігерлер бұл аурудың нағыз органикалық себептерін таба алмады.
Салыстырмалы түрде жақында бұл тақырыпты психотерапевттер тәжірибе мен жеке адамның өмірдің белгілі бір кезеңінде бекітуінің нәтижесінде қарқынды түрде зерттей бастады. Бұл дүрбелең шабуылдарын диагностикалау мен емдеуге клиникалық көзқарасты түбегейлі өзгертті.
Бұл мақалада мен әр түрлі тәсілдер мен әдістердегі дүрбелең шабуылдарының мәні туралы қысқаша түсінік беремін және соңында мен өз көзқарасымды ұсынамын, соның негізінде мен осы мәселемен жұмыс жасаймын.
Дүрбелең шабуылдарын қалай тануға болады?
ICD-10 диагноз қойылатын «міндетті» белгілердің тізімін ұсынады.
Дүрбелең ауруы туралы сенімді түрде айту үшін адам келесі белгілердің кем дегенде 4 -ін үнемі бақылап отыруы керек:
- Тахикардия (жүрек қағуы);
- Терлеудің жоғарылауы;
- Қалтырау;
- Ішкі діріл мен сырттай бекітілген діріл (аяқ -қолдың дірілдеуі) сезімі;
- Ентігу, өткір ентігу сезімі;
- Жүрек аймағында және / немесе кеуде қуысының сол жағындағы ыңғайсыздық пен ауырсыну;
- Дериализация - кенеттен қоршаған әлемнің шындыққа жанаспайтындығы сезімі;
- Деперсонализация - өзін сырттан бақылағандай сезіну;
- Ақыл -есіңізді жоғалту немесе әрекеттеріңізді, ойларыңызды және сезімдеріңізді бақылауды жоғалтудан қорқу;
- Өлімнен қорқу;
- Қышу сезімі, ұйқышылдық, аяқ -қолдағы ішкі қысым;
- Ұйқысыздық сияқты ұйқының бұзылуы;
- Ойлардың шатасуы.
Қызыл түспен көрсетілген белгілер дүрбелең шабуылдарының маңызды серіктері болып табылады. Егер сіз өзіңізде осы белгілердің комбинациясын байқасаңыз, сіз бұл жағдайдың сипатын түсіну және одан арылу үшін психотерапевтпен кеңесуіңізге болады.
Дүрбелең шабуылдарының себептері
Әр түрлі тәсілдер әр түрлі механизмдерге бағытталған, олардың әрқайсысы өз жолында дұрыс және өз орны бар. Әр тәсілдің неге бағытталғанын білу сізге қажетті бағыттағы психотерапевт табуға мүмкіндік береді.
Мен сізге негізгі бағыттардың көріністеріне қысқа экскурсия ұсынамын:
CBT (танымдық мінез -құлық терапиясы)
Бұл бағыт пациентті дүрбелең шабуылдарының шабуылдарымен күресуге үйретуде ең тиімді деп танылды. CBT дүрбелең шабуылдарын нақты прецеденті жоқ адамның қатал, апатты қиялының салдары ретінде қарастырады.
Мінез -құлық теориясы бұл шабуылдарға ұшыраған адамды өте сезімтал, соматикалық тәжірибе ретінде қарастырады. Бұл психологиялық жағдайдың дене сезіміне ауысатынын және сол арқылы күшейетінін білдіреді.
Когнитивті теория дүрбелең шабуылының себебін өзінің жеке сезімін қате түсіндіру ретінде қарастырады (өмірге қауіп төндіреді).
Психодинамикалық терапия (психоанализ және оның түрлері)
Ұлы Зигмунд Фрейд ілімін ұстанушылар қорқыныш пен оның шектен тыс ауырлығын - дүрбелең шабуылын - жеке тұлға ішіндегі қақтығыстың сыртқы көрінісі деп санайды. Нақтырақ айтқанда, З. Фрейд мораль мен репрессияланған дискілер арасындағы қайшылық туралы айтты.
Қазіргі заманғы психоаналитиктер мұны қажеттіліктер мен сезімдер қақтығысына дейін созды. Мысалы, бір кездері ұстаным мен тәрбиеге қарсы қорқыныш, кінә, агрессия басылса, мазасыздық тудыруы мүмкін, ол кейін дүрбелең бұзылуына айналады.
Транзакциялық талдау (мен жұмыс істейтін)
Бұл бағыт жеке тұлғаны деп аталатын үштұғырлы құрылым ретінде қарастырады. эго күйлері. Бұл балалар, ата -аналар мен ересектердің эго күйлері. Бала - бұл адамның барлық эмоцияларымен, сезімдері мен тәжірибесімен бірге балалық шақтағы жеке тәжірибесі.
Дүрбелең шабуылдары - баланың травматикалық тәжірибесінде жеке тұлғаның бекітілуі. Триггерлік жағдай туындаған кезде, адам балалық жағдайға «түсіп», сол травматикалық жағдайларда сол кездегідей әсер етуі мүмкін.
Жүйелік жүйелік терапия
Бұл жағдайда біз отбасындағы өзара қарым -қатынастың бұзылуының салдары ретінде дүрбелең шабуылдарына тап боламыз. Демек, бұл адам ауруы емес, отбасылық ауру. Қарым -қатынас кезінде алауыздық тудыратын ішкі шиеленіс осылайша шығады.
Бүкіл отбасының психотерапиясы түзету әдістеріне қосылуы керек.
Гештальт терапиясы
Бұл әдіс эмоционалды күйлермен, қажеттіліктер мен тілектермен жұмыс жасауға бағытталған. Қажеттіліктер мен тілектерді шектеу қанағаттанбау сезімдерінің жиналуына әкелуі мүмкін, бұл өз кезегінде дүрбелең шабуылына әкеледі.
Физиологиялық деңгейде не болып жатыр?
Физиология - бұл қалыпты немесе атипті жағдайда ағзаның жұмыс істеуін түсіну. Дүрбелең шабуылының физиологиясын түсіну мәселенің маңыздылығын төмендетпеу үшін, оны толық түсіну үшін өте маңызды.
Бірнеше бар кезеңдер:
- Мазасыздық (ой мен мазасыздық сезімі).
- Катехоламиндердің (басқаша айтқанда, адреналин) бөлінуін белсендіру.
- Қан тамырларының тарылуы (оларда бұлшықет қабықшасы болады, олар адреналин әсерінен жиырылады).
- Қысымның жоғарылауы (вазоконстрикция нәтижесінде).
- Тахикардия және жылдам тыныс алу (сонымен қатар катехоламиндерге реакция).
- Таза оттегінің мөлшерінің артуы және қандағы көмірқышқыл газының мөлшерінің төмендеуі.
- Бас айналу (оттегінің көбеюі мен тыныс алудың жоғарылауына байланысты пайда болады).
- Өзінде және кеңістікте бағдарланбаушылық (осының бәрінен кейін сабырлылықты сақтау қиын).
Көріп отырғаныңыздай, жүйе «автоматты түрде» жұмыс істейді, бұл процесте өмірге қауіп жоқ. Бірақ іске қосылған механизм тітіркену сезімін арттырады.
Дүрбелеңді емдеуде психотерапия
Дәрігерлік терапияның ерекшеліктері мен схемалары үшін сіз невропатологқа немесе психиатрға хабарласа аласыз (қорықпаңыз, бұл сіздің психикалық ауру екеніңізді білдірмейді).
Мен сізді әр түрлі бағыттағы психотерапевттердегі дүрбелеңді емдеу әдістерімен танысуға шақырамын.
CBT
Бұл әдіс жеті сатылы емдеу режиміне ие. Техниканың кең арсеналының ішінде мыналар жиі қолданылады:
- өзін -өзі бақылау күнделіктері - әр түрлі жағдайда өз ойларыңызды, сезімдеріңізді, әрекеттеріңізді, мазасыздық пен ұстамамен бірге жүретін тіркеу;
- дұрыс тыныс алу техникасы мен медитация әдістеріне үйрету;
- бұлшықетті релаксация әдістеріне үйрету;
- қорқыныш пен алаңдаушылықтың негізгі себептерімен терең жұмыс.
Психоанализ
Әдетте психоанализдегі жұмыс өте терең, мен тіпті жеке тұлғаны іргелі зерттеу мен ішкі жанжалдарды анықтау дер едім. Бұл терапия ұзақ нәтиже береді, бірақ ұзақ уақытқа созылады.
Алайда психотерапияның әр кезеңінде оң өзгерістер болады.
Транзакциялық талдау
Бұл әдіспен терапия балалық шақта травматикалық фиксацияны іздеу, сол кездегі қанағаттандырылмаған қажеттіліктерді анықтау, негізгі қауіпсіздік сезімін тәрбиелеу және бақыланбайтын балалық күйге «құлауды» жою бойынша терең және өте мұқият жұмыс арқылы жүзеге асады.
Ұзақтық тұрғысынан, дүрбелең шабуылдарымен ТТ -да жұмыс CBT -тен де асып түседі, бірақ психоанализ сияқты ол тек жарақат саласына ғана емес, өмірдің барлық салаларына әсер етеді. Тұрақты және терең өмірлік өзгерістер уақытты қажет етеді.
Гипноз
Әр түрлі гипноздық әдістер терең подсознание құрылымдарымен жұмыс жасайды. Классикалық гипноз дүрбелең шабуылынан арылуға арналған бірнеше нұсқауларды ұсынады. Ішкі қақтығыс сферасында жұмсақ Эриксон жұмыс жасайды.
TOP (денеге бағытталған тәсіл)
Бұл жағдайда терапевт дене сезімімен жұмыс жасайды және адамға өз денесін естуді және оның қажеттіліктеріне жауап беруді үйретеді. Джейкобсонның релаксациясы (бұлшықеттердің релаксациясы) және тыныс алудың әр түрлі әдістері қолданылады.
DPDH (көз қозғалысының десенсибилизациясы және қайта өңделуі)
REM ұйқысы кезінде көздің қозғалысын модельдеуге негізделген өте нәзік әдіс. Бұл әдіс табиғи қалпына келтіретін психикалық процестерді белсендіруге және эмоционалды жағдайды тұрақтандыруға мүмкіндік береді. Бұл әдіс бойынша сауатты терапевт өте аз.
Негізгі бағыттарды білу дүрбелеңді емдеуде өте тиімді болуы мүмкін. Бүгінгі күні сапалы және терең психотерапия бұл проблемадан толық арылуға және сапалы, қанағаттанарлық өмір сүруге мүмкіндік береді.
Бұл мәселеге қатысты менің жеке көзқарастарыма келетін болсақ, мен дүрбелең шабуылы санадан тыс деңгейдегі «үйренілген» реакция екеніне сенімдімін. Стандартты емес жағдайда, бала басқалардың реакциясын «менің өміріме қауіп төніп тұр» деп санады және өлімнен қорқуды осындай жағдайларға қалыпты реакция ретінде тіркеді. Әрине, бұл жерде генетика, өмір сүру жағдайы, жеке қасиеттер және жағдайдың қауіптілігі рөл атқарады. Бірақ менің теориям бала кезіндегі қауіпті жағдайды бастан өткергендердің бәрі дүрбелең бұзылуын дамытпайтындығымен расталады. Егер айналадағы адамдар, әсіресе маңызды адамдар, жағдайға барабар жауап берсе және бала мазасыз отбасында өспесе, онда аурудың даму қаупі өте аз.
Сіздер үшін, құрметті оқырмандар, мен өзімше қорытынды жасауды ұсынамын. Егер сізден немесе сіздің жақындарыңыздан дүрбелең шабуылына қатысты кеңес алуды қаласаңыз немесе қажет етсеңіз - тіркеліңіз!
Ұсынылған:
Әкеге арналған қасық, анама арналған қасық. Тағамдық зорлық -зомбылық туралы
Қабылдауда үш адамнан тұратын отбасы: әкесі, анасы және алты жасар ұлы. Сұраныстың мәні: балабақшада бала берілгеннің бәрін жеуге мәжбүр. Бала бұған дейін де бірнеше рет құсқан. Ал ата -аналар кімді қолдау керектігін шеше алмайды: баласына немесе мұғаліміне.
Терапия, коучинг және өзін-өзі жаттықтыру / өзін-өзі емдеуге арналған дене түйініне арналған жаттығулар
Емдеу / түсіндіру үшін жағдайды немесе тәжірибені таңдаңыз Оны атаңыз Тәжірибе туралы естеліктерді жаңартыңыз, сонда эмоциялар өмірге келеді және дене жауап береді. Бұл тәжірибе туындаған жағдайларды, адамдарды, оқиғаларды, оны тудыратын жерлерді еске түсірудің мағынасы бар.
Дүрбелең шабуылының белгілері. Дүрбелең шабуылымен не істеу керек?
Дүрбелең мен дүрбелең шабуылы дегеніміз не? «Дүрбелең» сөзі ежелгі грек құдайы Пан есімінен шыққан. Мифтерге сәйкес, Пэннің күтпеген жерден пайда болуы соншалықты қорқынышты тудырды, ол «басы ашық» адам жүгіруге асықты, жолды шығармай, ұшудың өзі оған өліммен қауіп төндіретінін түсінбеді.
Егер сіздің балаңыз дүрбелең шабуылына ұшыраса ше?
«Мен метрода тұрып, тұншығып қаламын. Бұл менің басымда бірінші рет болды. Бұл түсініксіз және қорқынышты болды ». Жасым 21де, мен жарты ауысымда оқимын және жұмыс жасаймын. Жалпы, бәрі жақсы. Менің қарым -қатынасым бар, оқуым табысты, мен жұмыста жауапкершілікті және тиімдімін, отбасым мені қолдайды.
Дүрбелең болмаңыз! Дүрбелең шабуылдары туралы
«Скрипка шаршады, кем дегенде біреу қорқыныш пен аурудан қартаяды …» Қазіргі уақытта дүрбелең шабуылдарына қызығушылық артып келеді. Және бұл жай ғана бос қызығушылық емес, «оған ұшыраған» адамдар тығырықтан шығудың жолын іздейді, оны анықтап, өзіне көмектесуге тырысады.
