Тұлға мен эмоционалды бағытталған терапияның динамикалық концепциясы: салыстырмалы талдау

2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48

ДИНАМИКАЛЫҚ ЖЕКЕ ТҮСІНІК

ЖӘНЕ ЭМОЦИОНАЛДЫҚ ЕМДІК ЕМДЕУ: САЛЫСТЫРМАЛЫ ТАЛДАУ

Н. И. Олифирович

Д. Н. Хломов

Гештальт әдісі психотерапиялық бағыт ретінде 20 ғасырдың ортасында белсенді дами бастады. 1951 жылы пайда болған Гешталт бүгінде адамның даму теориясын, патология / ауру / невроз теориясы мен терапия / емдеу практикасын қамтитын біртұтас және ғылыми дәлелденген тәсілге айналды [5]. Алайда, атеориялық көзқарас негізін қалаушы Ф. С. Көптеген жылдар бойы Perls ізбасарларының назарын жұмыс пен техниканың белгілі бір аспектілеріне аудара отырып, оның дамуына «кедергі келтірді». Сақтандыру медицинасының дамуы, аудандар арасындағы жоғары бәсекелестік гештальт тәсілінің идеяларын тұжырымдау қажеттілігін түсінуге әкелді. Соңғы 25 жылда пайда болған кітаптар мен оқулықтар гештальт теориясындағы вакуумды толтыруға мүмкіндік береді. Алайда, осы уақытқа дейін орыс тілді елдердің батыстық тәжірибеге бағдарлануы гештальтты дамытудың көптеген жаңа нұсқауларын қамтитын ресейлік теоретиктердің идеяларын сіңіруге мүмкіндік бермейді.

Бұл мақаланы жазудың мақсаты - тек дамудың ғана емес, сонымен қатар отандық гештальт тәсілінде белгілі құрылымның басқа бағыттарымен - Д. Н. Хломов [6]. Ол посткеңестік кеңістікте кеңінен таралды, бірақ іс жүзінде батыс оқырманына белгісіз. DCL жеке тұлғаның үш түрін немесе оның құрамдас бөліктерін сипаттайды - шизоидтық, невротикалық және нарциссистік - жеке қасиеттер, дамымаған міндеттер, аулақ тәжірибелер, қорқынышты эмоция, қорғаныс, басқалармен қарым -қатынас, терапиядағы мінез -құлық және емдік қасиеттер. клиенттің осы түрімен жұмыс істеудегі қарым -қатынас.

DCL «динамикалық байланыс циклі» [7] конструкциясында одан әрі дамыды. Оның құрамдас бөліктері адамдық қарым -қатынаста болатын кез келген дерлік процесті сипаттауға және талдауға мүмкіндік береді - жеке, диадикалық, отбасы, топ. Тұлғаның динамикалық тұжырымдамалары мен байланыстың динамикалық циклы адамның өзіне және басқалармен қарым -қатынасы қалай үзілгені туралы анық және дәйекті суретті сипаттауға мүмкіндік береді, сонымен қатар бұл мәселені шешудің мүмкін болатын жолдарына сілтеме жасайды.

Тұлғаның динамикалық концепциясы мен байланыстың динамикалық циклы кез келген организмде даму процесінде пайда болатын қажеттіліктер туралы психологиялық идеяға, сондай -ақ пайда болған қажеттіліктерді қанағаттандырудың сау / зиянды (әдеттегі, созылмалы) әдістеріне негізделген. Кез келген процестің, адам өмірінің кез келген әрекетінің сипаттамасы бізге «бұзылуларды» көруге мүмкіндік береді, соған байланысты субъект қанағаттанбай қалады, ал цикл қайтадан басталады. Д. Н. Хломов кез келген өмірлік циклде үш кезеңді ажыратады: «шизоид», «невротикалық» және «нарциссистік» [7]. Біз бұл кезеңдердің атауларын тырнақшаға аламыз, өйткені психотерапияның әр түрлі бағыттары мен мектептерінде бұл терминдерге әр түрлі мағына беріледі. Бұған қоса, бұл тек қажеттіліктер туралы емес, мета -қажеттіліктер туралы - әр түрлі, көбінесе қарама -қарсы тәсілдермен қанағаттандырылатын қажеттіліктер.

Абстрактілі қажеттілікті қанағаттандырудың динамикалық циклін сипаттайық, оны жоғарыдағы кезеңдерге бөліп, шешілетін міндеттерді сипаттайық.

«Шизоид» кезеңі кез келген процесс қауіпсіздікпен байланысты. Әдетте, адам өзінің қауіпсіздігін қамтамасыз етуге және белгілі бір қажеттілікті қанағаттандыруға бағытталған әрі қарайғы әрекеттерге қабілетті. Әр түрлі ауытқулармен, адам үнемі алға жылжу үшін осы мәселені шешуге оралуды жалғастырады. Алайда, оның барлық энергиясы қоршаған әлемнің қауіпсіздігін тексеруге жұмсалады, өйткені адам үнемі қорқып тұрады, оны өзі де байқамайды. Негізінде қауіпсіздіктің мета қажеттілігін қанағаттандыра алмайтын адамдарда алаңдаушылық пен қорқыныш тұрақты серіктер болады.

Мысалы, Жапонияда және Шығыс Азия аймағындағы басқа елдерде хикикомори деп аталатын өсіп келе жатқан құбылыс мұндай қорқыныш пен алаңдаушылықтың шекті деңгейін көрсетеді. Хикикомори жылдар бойы үйден шықпайды, ең жақын туыстарымен қарым -қатынасты қоспағанда, ешқандай әлеуметтік қатынастарға кірмейді, құрдастарымен қарым -қатынас жасамайды, жұмыс істемейді, әлемнен оқшауланады.

Бар күшін иллюзиялық қауіпсіздікті қамтамасыз етуге және сақтауға жұмсайтын адам ешкімге сенбейді, үнемі басқалардың сенімділігін тексереді. Ол ешқашан ешкімге жақындамайды, өйткені ол әрқашан басқалармен байланыста болатын ықтимал қауіп туралы алаңдайды. Мұндай адам жеке, мазасыз, жабық, жабық субъект сияқты көрінеді, терең, сенімді, шынайы жақын және жылы қарым -қатынас орнатуға қабілетсіз. DCL шеңберінде ол «жеке тұлғаның шизоидты түрі» ретінде жіктеледі.

«Невротикалық» кезең тіркеудің мета қажеттілігін қанағаттандыруға бағытталған. Д. Н. Хломов Дж. Боулбидің еңбектеріне сілтеме жасай отырып, нәрестенің екі -үштен алты -сегіз айға дейінгі даму кезеңі бар екенін жазады, егер ол онымен әрекет етуге кіріспес бұрын оны ұстап тұруды үйренсе. Объектіге бекіту, оны «білу» немесе білу - кез келген процестің өте маңызды кезеңі. Бұл қандай зат екенін, белгілі бір қажеттілікті қанағаттандыруға жарамдылығын түсіну үшін біраз уақыт қажет. Әдетте, біз онымен бірдеңе жасамас бұрын оның жанындағы адамды байланыстыра аламыз, бағалаймыз, «сынаймыз» және «ұстай аламыз».

Алайда, кейбір адамдар барлық күш -жігерін, бар энергиясын қажетті қауіпсіздікті қамтамасыз етпестен және басқа әрекеттерге энергияны «қалдырмай», объектіні бекітуге немесе тіпті «жабыстыруға» жұмсайды.

Біздің уақытымыздың әдеттегі мысалы - қыз, ол тез танымайтын ер адамдармен тығыз қарым -қатынасқа түседі, өйткені оған тез арада тұрмысқа шығу керек. Неге, не үшін, кімге шынымен қажет - маңызды емес. Мұндай қыз үлкен әлеуметтік энергияны жұмсайды, содан кейін оның айналасына түскен кез келген еркек тақырыбын өзіне тартып алуға және сақтауға, оның қандай адам екенін, оған әлеуметтік-психологиялық, мәдени жағынан сәйкес келетінін түсінуге тырыспайды., экономикалық және діни ерекшеліктер. Ол ер адамды қасында ұстау үшін күресіп жүр, тіпті оны танымай және онымен бірге болу қауіпсіз бе, онымен қарым -қатынас орнатуға бола ма, ашпады. Бұл қарым -қатынастар ерлер социопаттары мен психопаттары мен әйелдердің құрбандары туралы әңгімелерге әкеледі.

Барлық тәуелділіктер - химиялық та, химиялық та емес - динамикалық байланыс циклінің дәл осы кезеңіндегі «сәтсіздік» арқылы сипатталады. Нәтижесінде энергияның бітелуі және адамның әрекет ету бостандығының жоғалуы. DCL мұндай адамдарды «невротикалық» немесе «шекаралық» деп атайды.

«Нарциссистік» кезең басқа объектілермен еркін жұмыс істеуді қамтамасыз етуге, қалай жақындауға, алыстауға, жақын болуға, бөлек болуға бағытталған. Әдетте, біз берілген адамның қауіпсіз екенін, оған байланғанын анықтағаннан кейін, біз онымен араласып, қарым -қатынас орната аламыз. Дені сау адам бұрынғы тәжірибені ескере отырып, объектімен еркін араласады / манипуляциялайды. Егер алдыңғы фазалар сәтсіздікке ұшыраса, қауіпсіздіктің қажеттілігі де, бекітудің қажеттілігі де қанағаттандырылмайды, бұл созылмалы мазасыздыққа әкеледі. Барлық энергия тек манипуляцияға жұмсалады, өйткені адам өзінің кіммен кім екенін, оның қандай адам екенін және бұл байланыста кім екенін ешқашан түсінбейді.

Мен «джазда тек қана қыздар бар» фильміндегі цитатаны еске түсіремін, ол қарым -қатынастың дәл осындай түрін сипаттайды, өйткені ол басқалар байқалмайды, өйткені ол адам емес, функция:

- Қарашы, мен саған үйлене алмаймын! - Неге? - Жақсы, біріншіден, мен аққұба емеспін! - Бұл қорқынышты емес. - Мен шылым тартамын! Үнемі! - Бұл мәселе емес. - Мен ешқашан балалы болмаймын. - Ештеңе, біз асырап алмаймыз. - Мырза, мен еркекпін! - Әрқайсысының өзіндік кемшіліктері бар.

DCL -де бұл түр «нарцистикалық» деп аталады.

Қазіргі заманғы терапияның көптеген бағыттары бір -бірінен идеяларды алатындықтан және әр түрлі модельдердің тиімділігімен байланысты болғандықтан, біз жеке тұлғаның динамикалық тұжырымдамасы мен эмоционалды бағытталған терапиямен байланыстың динамикалық циклын салыстыруды эвристикалық және өнімді деп санаймыз - бұл көп жағдайда. гештальт тәсіліне жақын, ол құрылған кезден бастап эмоцияларға бағытталған. Бұл бағытты 1988 жылы Сью Джонсон мен Лесли Гинберг әзірледі және бұл жүйелік көзқарас (С. Минухин), байланыстыру теориясы (Дж. Боулби) мен гуманистік көзқарастардың «араласуы» болып табылады. Эмоцияларға баса назар аудару (К. Роджерс). EFT әр түрлі елдерде көбірек қолдаушылар табады, өйткені оны жасаушылар оның дұрыс орналасуын дер кезінде жүзеге асырды: теориялық тамырлар, көрсеткіштер мен қарсы көрсеткіштер, терапия кезеңдері сипатталған және оның тиімділігін растайтын зерттеулер үнемі жүргізіліп отырады [3, 4, 8]. Қызықты факт: әдісті жасаушылар екіге бөлінді, және Сью Джонсонның моделі посткеңестік кеңістікте жақсы танымал болғанымен, Лесли Гринберг мазасыздық пен депрессиялық бұзылулары бар науқастарға эмоцияға бағытталған терапияның жеке нұсқасын жасады. күрделі жарақатпен, белсенді әдістерді кеңінен қолданады, мысалы, екі орындықтың гештальт техникасы.

Ең бірінші ескеретін нәрсе назар аудару және гештальт әдісі, және EFT эмоциялар туралы … Дегенмен, ЭФТ -ның үлкен «плюсі» - К. Изардтың эмоцияларды негізгі және қосалқы деп бөлу идеясының бірігуі. Бастапқы эмоциялар - бұл жерде және қазір болып жатқан оқиғаларға жедел жауап беру. Екіншілік эмоциялар - бұл негізгі эмоциялармен күресу әдісі (К. Изард, 2002). Бұл ЭФТ -дағы өзара әрекеттесудің проблемалық циклдарының «отыны» болып табылатын және DCL сипаттамасында байланыстың динамикалық циклінің әр түрлі кезеңдерінде «кептелуге» әкелетін екінші эмоциялар. Мысалы, Ф. Перлстің жеңіл қолымен «жабайы» гештальтерапевтердің жұмысында актёрлік сеанстар жиі байқалды. Күшті сезімді сезінетін клиент, мысалы, ашуланшақ, оны бос орындыққа білдіруге, жастықты ұруға және айқайлауға шақырады. Бастапқы және қосалқы сезімдер идеясын қолдану сезімнің табиғатын терең түсінуге және оны дұрыс «шешуге» мүмкіндік береді.

Мысалы, сеанс кезінде клиент әйеліне қатты ашуланатыны белгілі болды, себебі ол оны тағы да сынға алды, ол еркек емес екенін айтты, ол баламен өмір сүруге мәжбүр болды … Клиенттің негізгі сезімі - бұл әйеліне қатты наразылық. Ол өте тырысады, екі жұмыс істейді, бірақ бәрібір идеалға жетпейді. Алайда, ол өзінің ренішін сезе алмайды, ол туралы айтпайды, өйткені ол одан да «еркек емес» болады. Демек, бастапқы сезім - реніш тез арада екінші реттік сезімге ауысады - ашуланшақтық, шиеленісті күшейтудің «отыны». Ол оны кінәлай бастайды, ол оған шабуыл жасауды жалғастырады - және бұл мәңгілікке жалғасады. Алайда, клиенттің ашушаңдығымен жұмыс істеу, тіпті одан да күшейту тиімсіз болар еді, себебі ол клиенттің өзін-өзі бағалауын да, жұбайымен қарым-қатынасын да бұзатын ауырсыну мен ренішті жасырады. Бүкіл «тізбекті», бүкіл циклды білу әлдеқайда ақылға қонымды, соның арқасында күйеуінің әйелімен байланысы мен оның сезімімен байланысының бұзылуы қай жерде болатыны белгілі болады. Біздің ойымызша, бұл идея назар аударуға тұрарлық және оны гештальт тәсіліне енгізуге болады.

Гештальтта да, ЭФТ -да да терапевт назары жеке, алыстағы қалыпта эмоциялармен жұмыс істеу тиімсіз екендігіне бағытталған. Сондықтан EFT терапевтері де, гештальт терапевттері де белсенді, эмоционалды түрде қатысады және эмпатикалық болады, бұл клиентке сенімді қарым -қатынас орнатуға, қауіпсіз ортада қабылдау мен қолдаудың жаңа тәжірибесін алуға мүмкіндік береді.

EFT терапевттері гестальт терапиясының қазіргі кездегі және қазіргі уақытқа назар аудару идеясын алады, клиенттің айтқандарына және оны қалай айтатынына назар аудара отырып, «дене тілі»-вербальды емес коммуникацияға назар аударады.

EFT -ге негізделген маңызды теориялық негіз - Дж. Боулби әзірлеген жоғарыда айтылған ілініс теориясы [1, 2]. Дж. Боулбидің идеялары кез келген «адамның» қажеттіліктерін байланыстыру призмасы арқылы қарастыруға мүмкіндік береді. Бұл мақалада біз ерте балалық шақта пайда болатын және қарым -қатынасты реттеу әдістерін сипаттайтын мінез -құлық үлгілері ретінде түсінілетін «бекіту стилі» ұғымына тоқталамыз. Оларды алғаш рет М. Айнсворт әйгілі «Біртүрлі жағдай» экспериментінде сипаттаған. Бұл эксперимент балалар мен даму психологиясы бойынша оқулықтарда толық сипатталған. Естеріңізге сала кетейік, аналар мен олардың бір жасар балалары қатысқан зерттеудің мақсаты-нәрестелердің қысқа мерзімді бөлінуге реакциясы мен кейін анасымен қайта бірігу. Эксперимент байланыстың үш стилін анықтады: біреуі сенімді және екіншісі сенімсіз: аулақ және мазасыз-екіжақты. Кейінірек оларға тағы бір сенімсіз стиль қосылды - хаотикалық. Әрі қарайғы зерттеулер көрсеткендей, өмірдің бірінші жылында қалыптасқан жабысу стилі әр түрлі мәдениеттер үшін әмбебап тұрақты сипат болып табылады. Ашылған мінез -құлық үлгілерін әр түрлі этникалық топтарға жататын әр түрлі елдерден балалар көрсетті.

Өстіп келе жатқанда, әр түрлі стильдегі балалар әлеуметтік қарым -қатынасқа түседі - достық, серіктестік, неке, ата -ана, бала. Осы қатынастардың барлығында қауіпсіз / сенімсіз тіркеу мәселесі қайтадан өзекті болып табылады, бұл сұраққа жауап іздеуді білдіреді: «Мен саған сене аламын ба? Мен саған сене аламын ба? Егер маған шынымен керек болсаң, сен менің қасымда боласың ба? « Жауапқа байланысты біз бекіту стилін анықтаймыз. «Иә, мен аламын» деген жауап сәйкес келеді қауіпсіз немесе автономды тіркеме; «Жоқ, мен сенімді емеспін, әрқашан емес, шынымен де емес» - сенімсіз байланыс … Егер тіркеу объектісі сенімсіз деп есептелсе, активтендіру жүйесі бірнеше жолмен әрекет етеді.

Ерте жастан қалыптасқан сенімді емес стильдер ересектер арасындағы қарым -қатынаста күшейтіліп, созылып, жаңғыртылады.

Жоғарыда келтірілген мәтіннен көрініп тұрғандай, Д. Н. Хломовтың DCL -дегі жеке тұлғалық түрлері жоғарыда сипатталған бекіту стиліне өте ұқсас. Қауіпсіз тіркеме қарым -қатынаста болу, қарым -қатынаста болу, өзін қауіпсіз сезіну, басқаларға байланып қалу және өз қалуыңды сақтау, өзіңнің де, басқа адамдардың да қажеттіліктерін құрметтеу, үнемі қорқынышсыз, кінәлі, ұятсыз жақындау және алыс болу мүмкіндігі және реніш байланыстың динамикалық циклінің барлық фазаларынан өту мүмкіндігіне сәйкес келеді, олардың ешқайсысына қажеттіліктен ұзақ тұрып қалмай және жақындыққа, махаббатқа, қабылдауға, тануға, бірлескен іс -әрекетке және т.б. қажеттіліктерін қанағаттандырады. Мұндай адамдар өз қарым -қатынастарын бір мезгілде жақын және автономды түрде сезінеді, өз сезімдерін еркін білдіреді; өз қалауын жүзеге асырады және сөзбен жеткізеді, қамқорлықты қабылдай алады және қабылдайды, басқалармен сау қарым -қатынасты қалыптастырады.

Қауіпсіз стильдер сонымен қатар DCL -де анықталған жеке тұлғалардың феноменологиялық сипаттамаларына өте ұқсас.

Кесте 1 - DCL -дегі тұлғалық типтердің қатынасы және қауіпті бекіту стилі

DCL ЖЕКЕЛІК ТҮРЛЕРІНІҢ СИПАТТАМАЛАРЫ

«Шизоид»

«Невротикалық»

«Нарциссист»

СЕНІМСІЗ ҚОСЫМША СТИЛДЕРІНІҢ СИПАТТАМАЛАРЫ

Алдын алу

Мазасыз-екіжақты

Хаотикалық

Келіңіздер, олардың ұқсастықтары бойынша жеке тұлғаның түрлері мен байланыстыру стильдерін сипаттайық.

Тұлға типтерін сипаттағанда, біздің ойымызша, мета қажеттіліктер туралы ғана емес, оларды феноменологиялық тұрғыдан әр нақты жұмыста объективтендіру, яғни оларды белгілі бір объектіге - дос, ата -ана, бала DCL -мен бірге тіркеме идеялары мен тіркеу стилін қолдану клиенттің дамымаған шешілмеген қиындықтарын жақсы түсінуге мүмкіндік береді және олардан аулақ болудың, жабысудың немесе айла -шарғының әдеттегі әдісіне айналады. Терапевттың эмпатиялық, түсінушілік, қабылдаушылық қарым -қатынасы, оның эмоционалды қатысуы адамның мінез -құлқының өзіндік стилін, байланыстың үзілу орны мен әдісін сапалы анықтауға және жағдайға жаңа, неғұрлым сәйкес реакцияларды сақтауға мүмкіндік береді.

Осылайша, тұлғаның динамикалық концепциясы Д. Н. Хломова мінез -құлық үлгілері, эмоциялар мен қажеттіліктердің сипаттамасын қамтиды, олар Дж. Боулбидің ізбасарлары анықтаған байланыс түрлеріне өте ұқсас. Бастапқы және қосалқы сезімдер туралы түсініктерді қолдану, терапевт эмпатиясына баса назар аудару, сонымен қатар бекіту стилі мен қажеттіліктері туралы идеяларды гештальт тәсіліне біріктіру клиенттің Менін талдау үшін қосымша «линзаларды» ұсынады. Гештальт тәсілінде Мен - бұл процесс, сондықтан оған назар аудару идеялары динамикалық адамның қоршаған ортамен байланысының ерекшеліктері («ол шизоидты түрде қарым-қатынас жасайды»), содан кейін оның қалыптасқан құрылымдық сипаттамалары («ол стереотипті қарым-қатынас әдісін қалыптастырды, және ол өзін нарцисист сияқты ұстайды») бізге «онда-онда» аяқталмаған гестальттардың «мұнда-қазір» қалай өмір сүретініне үлкен түсіністікпен қарауға мүмкіндік береді.

Қолданылған көздердің тізімі

2. Бриш, К. Х. Қосымша бұзылулар терапиясы: теориядан практикаға дейін. онымен бірге. М.: Когито-орталығы, 2012.-316 б. 3. Джонсон, С. М. Неке терапиясының эмоционалды бағытталған тәжірибесі. Байланыстар құру / С. М. Джонсон. - М.: Ғылыми әлем, 2013.-- 364 4 б. Микаелян, Л. Л. Эмоционалды бағытталған неке терапиясы. Теория мен практика / Л /. Л. Микаелян // Практикалық психология және психоанализ журналы [Электронды ресурс]. 2011, № 3. Кіру режимі:

psyjournal.ru/psyjournal. Қол жетімділік күні: 08.11.2017 ж

5. Третьяк, Л. Л. Невротикалық деңгейдегі психогенді депрессияның патогенетикалық психотерапиясындағы гештальт әдісі / Л. Л. Третьяк // Автореферат. дисс … шам. бал ғылымдар. - СПб., 2007. –24 б.

6. Хломов, Д. Н. Гештальтерапиядағы тұлғаның динамикалық концепциясы. / Д. Н. Хломов // Гештальт-96. - М., 1996. - С. 46-51.

7. Хломов, Д. Н. Гештальт-терапиядағы байланыстың динамикалық циклы / Хломов Д. // Гештальт-97. - М., 1997.-- С. 28-33.

8. Черников, А. В. Эмоционалды бағытталған жұбайлық терапия. Психотерапевттерге арналған нұсқаулық / А. В. Черников // Практикалық психология және психоанализ журналы [Электронды ресурс]. 2011, №1. Кіру режимі: https://psyjournal.ru/psyjournal. Қол жетімділік күні: 08.05.2016 ж

Тіркелу b17.ru және посткеңестік кеңістіктегі ең ірі psi-порталдағы соңғы мақалаларды оқыңыз!