2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48
Дүрбелең шабуылына арналған бұл мақалада мен екі ұпай жасаймын. Біріншісі - дүрбелең шабуылының өзін және одан кейінгі мінез -құлықты тану туралы (сондықтан клиенттерден тақырыптан басталатын көптеген мәлімдемелер болады), екіншісі - жұмыстың қысқаша сипаттамасы. психотерапиядан не күту керектігін түсіну.
Дүрбелең шабуылы - бұл дене белгілерінің дауылымен бірге өлуден немесе есінен танып қалудан қорқудың негізсіз, қысқа, өткір шабуылы. Клиенттер әдетте «Мен дәрігерге жазылдым, бірақ мен психиатрға қаралғым келмейді» деп атауға болатын уақытта келеді. Жедел жәрдем шақырылған кезде, жүректің, қан тамырларының, бүйрек үсті бездерінің, қалқанша безінің диагнозы қойылды, VSD диагнозы қойылды, «олар ұсақ -түйек ештеңе таппады».
Бұл түсінікті, мемлекет функционалды, яғни. «шұжық» кезінде қысым, аритмия және гипоксия пайда болады, бірақ олар дәрігерге жеткенде, дағдарыс өтіп кетті және із қалдырмады. Сонымен қатар, бұл шабуылдар алаңдаушылықты жалғастыруда, дегенмен барлық қауіпсіздік шаралары қолданылғанымен (шабуылдар болған орындар, жағдайлар мен жағдайлар, адам мұқият болуға тырысады). «Мида бір нәрсе бар» деген күдік фармакологиялық ем ұсынатын психиатрмен бірге болудан қорқады, бірақ мен әлі бас тартқым келмейді ».
Содан кейін клиент психотерапевтке келеді: «Бұл енді жалғаса алмайды. Мен жаңғақ тәрізді адам емеспін. Мен бұрынғыдай өмір сүргім келеді, метроға мінгім келеді, үйден шыққым келеді, кептелістен, қаптайдан және лифтпен жүруден қорықпаймын (әркімнің өз уақыты бар). Мен бұл шектеулерден, ұстамалардан және ол қайтадан жабылады деп күтуден шаршадым ». Бұл жағдайда сөмкеде «седативтер» бар, олардың басында «мен тынышпын, мен қауіпсізмін» деген аффирмациялар, ал «терезені кеңірек ашуды талап етіңіз, әйтпесе дем алатын ештеңе жоқ».
Қала тұрғынының организмі ұзақ уақыт күйзелісте болғандықтан, бірінші дүрбелең шабуылы әдетте «қалыпты жағдайда» пайда болады, ал «жинақталған күйзеліс - дененің дүрбелең түріндегі реакциясы» себептік байланысы болмайды. пайда болады. Бірақ «көрініс» және симптомдардың таңдамалы бекітілуі (ауаның жетіспеушілігі, жүрек қағуы, бас айналу және көру қабілетінің жоғалуы, суық тер) себеп -салдар ретінде оңай біріктіріледі және «Бұл сол! Мен біттім! «
Айта кету керек, дүрбелең кезінде адам өзінің қарапайым өмірінде қолы жетпейтін мінез -құлық көрсетеді. Көмек сұрайды, ҚОРҚЫНЫСЫН БӨЛІСЕДІ, ЖАБЫҚТАН кеңес сұрайды, ӨЗІҢІЗГЕ маман іздейді, БАҚЫЛАУДАН айырылады және ЭМОЦИЯЛАРҒА беріледі. Мұнда кернеуді еріксіз босатудың сән -салтанаты, бұл қазіргі адам үшін «рұқсат етілмеген». Биологиялықтың әлеуметтік үстемдігі. Кек алудың бір түрі.
Эволюциялық тұрғыдан алғанда, эмоциялар мен дененің зорлық -зомбылық реакциялары ішкі әлемді тәжірибемен байыту үшін емес, денені өмір сүру орнынан жылжыту үшін қажет болды. Біздің жүйке жүйесі сыртқы практикалық мәселелерді шешуге арналған: жақсы қозғалған реакцияны қажет ететін жағдайлар, стимулдар мен қақтығыстар. Стимулдар мен қақтығыстар негізінен ішкі болып табылады және қозғалыссыз мәдени денеде сана өрісінен дене деңгейіне дейін ығыстырылған барлық бірдей қырғындар, қашулар мен қуғындар сақталады.
Жұмыс «материалдан» басталады: денеде осы сәтте не болып жатқанын, вегетативті жүйке жүйесінің қалай жұмыс істейтінін, бастың қалай қатысатынын және бұл дүрбелең шабуылының (осындай ақымақ эмоционалды разрядты қарастырыңыз) жинақталған заттарды босататынын түсіндіру » «Клиент басқа жолмен қалай тастау керектігін ұмытып кеткен статикалық электр», біз ересекпіз, білімді адамдармыз және біз өзімізді қалай басқаруды білеміз. Сонымен қатар, көбінесе созылмалы стресс пен шиеленісті адамның өзі байсалдылық, шоғырлану және мақсаттылық ретінде қабылдайды. Ал өзін -өзі бақылауды жоғалтып алудан қорқу вегетативті көріністерді реттеушінің тұтқасын барынша бұрады.
Кейде дененің және вегетативті жүйке жүйесінің қалай жұмыс істейтінін көрсету «тез арада» және тәжірибелі дүрбелең шабуылында оңайырақ болады. Кейіннен сал ауруына шалдыққан әженің инсульт туралы ойы отқа май қосқаны, «терең» тыныс алу әрекеті тек бас айналуға әкелгені белгілі болды, бірақ интуитивті нәтиже біреуге өз денесінде ұзақ уақыт бойы сезінгенін айту. дем шығару көмектесті …
«Жедел жәрдем жинағын» талдау да суретті нақтылайды. «Жеңіл» седативтер немесе психотропты немесе транквилизаторлардың «ауыр артиллериясы» (валокордин, корвалол, феназепам) көмектесті. Бұл да, басқалар да жүрекке, қан тамырлары мен өкпеге емес, психикалық процестердің жүруіне әсер етті. Бұл жерде сұрақ жиі қойылады: «Есірткі бар ма. Өзіңізді салқындатпау үшін қорқынышты ойлар - ТОҚТА, ал қалғандары - ӨТУ ». Мен бірден айтуым керек - мұндай сайлаушылар жоқ.
Келесі міндет - күтілетін шабуылдан қорқуды азайту және байланысты ашу (триггерлік жағдай - шабуылдан қорқу - дүрбелең). Көбінесе симптомды өз еркімен күшейтіп, қауіпті жағдайдан тыс шақыру арқылы. Сонымен қатар, шабуыл кезінде өзін-өзі реттеу мен көмек көрсету дағдыларына арналған тренинг бар.
Бұл әрекеттерді ағартуға, алдын алуға және симптоматикалық емдеуге жатқызуға болады. Бұл жағдайдың себебі неғұрлым тереңде, репрессияланған эмоционалды реакциялар мен ішкі жанжалда жатыр. Қандай нәрсеге қайшы келетінін табу және тараптар арасында конструктивті диалог ұйымдастыру қиынырақ. Бұл материал ығыстырылған және психологиялық қорғаныспен сезімтал қорғалған. Сондықтан клиент өзінің дене ауруының қауіптілігі мен ауырлығына сенімді түрде сенеді және өмірдің сапасы мен жақындарымен қарым -қатынас кезінде, мәселенің сақалды тарихымен келе жатқан, хош иісті заттан шыққан шайтан сияқты психотерапиядан қашады. қинала бастайды. Мысалы: анасы баланы мектептен жалғыз алып кете алмайды, ал «компания үшін» ешкім жаяу жүруге келіспейді немесе көлік кептелісінде жалғыз өлуден қорқатындықтан көлік жүргізу қиын, бірақ сіз баруыңыз керек.
Мен ішкі қақтығысты табуға және шешуге байланысты бөлікті толық сипаттамаймын. Өткен ғасырдың басынан бастап бұл өзекті мәселе И. П. Павлов пен З. Фрейд барлық нейрофизиология, психология және психотерапия тарихында қызыл сызықтан өтті. Әр түрлі әдістер әр түрлі әдістерді ұсынады, бірақ олардың мәні бір. Бұл қақтығысты анықтаңыз және оны шешіңіз.
Қорытындылай келе, мен дүрбелең шабуылымен күресу - бұл ең алдымен жұмыс екенін айтамын. Адамның орнына вегетативті шартты рефлекстер өзгермейді, танымдық қателіктер - сізге ешкім түзетпейді. Сиқырлы таблетка жоқ, дегенмен кейде фармакотерапия қажет. Препараттар сізге «емдік терезе» құруға және ми биохимиясын нейропластикалық күйге келтіруге мүмкіндік береді. Өздігінен олар сіздің тәжірибеңізді қайта құрмайды немесе жүйке байланысын өзгертпейді.
Есіңізде болсын - бұл сұраныс мақсатты. Егер дәрігерлер олар үшін «қызықты» ештеңе таппаса, психотерапевтке қаралу керек. Оның қыдыратын жері бар. Әйтпесе, сіз аурудың кепілі бола аласыз.
Ұсынылған:
«Олар мен туралы не ойлайды?», «Олар мен туралы айтады» - өмір сүруге немесе шындыққа кедергі келтіретін мифтер?
«Басқалар мен туралы не ойлайды?» «Олар мен туралы айтады және өсек айтады …» Біз осындай немесе ұқсас тіркестерді жиі естиміз. Сіз әлеуметтік желілердегі ұқсас жазбаларды байқай аласыз. Егер посттар, шағын басылымдар туралы айтатын болсақ, онда олар негізінен осындай сипатта болады:
Мен дәрменсізбін - олар маған қарыздар - олар менсіз жоғалады. Карпманның тәуелді күйлер үшбұрышы: ойнауды қалай тоқтату керек
Бізге аман қалатын адам керек. Егер бұлай болса, біз психологиялық тұрғыдан жетілген емеспіз. Егер солай болса, ата -анамыз бізге бергенін берді. Және, мүмкін, бұл бәрі емес. Ал біз одан қорықпай бөлек болуды үйренбеген шығармыз. Біз өзімізге жақсы күтім жасауды үйренбеген шығармыз.
Психологиялық жарақат туралы немесе «Мен қалыпты өмір сүремін, бірақ қандай да бір түрде қайғылы »
Бұл түсініксіз меланхолия немесе қайғы жанында өмір сүреді. Ол түнде түсініксіз қайғы, уайым, сағыныш түрінде, сіз үшін маңызды жағдайларда белгісіздік түрінде келуі мүмкін. Толық ай кезіндегі ұйқысыздық немесе «ерекше» көңіл күй түрінде болуы мүмкін.
Дүрбелең шабуылы симптом ретінде
Дүрбелең шабуылының тақырыбы мен қатысқан топтық бақылаудан кейін жетілді. Әріптестер арасындағы тақырыпқа қызығушылық пен қызығушылық мені қатты таң қалдырды. Бұл мақалада мен пациенттер мен пациенттерді емдеу туралы неге және не ойлайтынымды айтуға тырысамын.
Дүрбелең шабуылы дегеніміз не?
«Дүрбелеңдеген адам бір рет емес, жүз рет өледі». Сенека Дүрбелең әлеміне қош келдіңіз! Мен қорқынышты фильмдерде мұндай шақыруларды естідім. Дүрбелең шынымен қорқынышты фильм сияқты. Сіз көптеген адамдардың арасында жалғыз екеніңізді елестетіп көріңіз.
