2024 Автор: Harry Day | [email protected]. Соңғы өзгертілген: 2023-12-17 15:48
Жас әйелдердің шамамен 1-2% -ында анорексиялық жүйке ауруы бар, бұл ауыр, бірақ емделетін психикалық ауру, ол ерлерге қарағанда әйелдерде үш есе жиі кездеседі. Бұл күрделі, бірақ емдеуге болатын психикалық бұзылудың негізгі белгілері, себептері мен емі қандай?
Элисон 17 жастағы мектеп оқушысы болды. Ол әрқашан ұялшақ және мазасыз болды, бірақ оқуда жақсы болды. Үш айдың ішінде ата -анасы оның үйде сирек тамақтанатынын және үнемі салмақ тастайтынын байқады. Олар одан бұл туралы сұрады, бірақ ол мектепте немесе үйге жолда достарымен тамақтанғанын айтты. Бірнеше аптадан кейін Элисонның анасы күтпеген жерден қызын жуынатын бөлмеден тауып, ол құсуға мәжбүр болды.
Элисон жылап жіберді және ол әдейі аштан өлгенін мойындады, себебі ол семіз болудан қорқып, қазіргі уақытта семіз көрінеді деп сенген. Ол сондай -ақ кейбір достарының дәл осылай жасағанын және оған арықтайтын дәрі -дәрмектерді ұсынғанын айтты. Қыз оларды қабылдауға қорқады, өйткені ол өткен аптада мектепте екі рет есінен танып қалған. Алайда, ол күніне төрт рет құсуды жалғастырды.
Элисон өзінің отбасылық дәрігеріне қаралуға келісті, ол оның етеккірінің жақында тез арықтауына байланысты тоқтағанын, алисон анорексиялық жүйке ауруы болуы мүмкін екенін анықтады.
Жас әйелдердің шамамен 1-2% -ында анорексиялық жүйке ауруы бар, бұл ауыр, бірақ емделетін психикалық ауру, ол ерлерге қарағанда әйелдерде үш есе жиі кездеседі.
Анорексия дене салмағының нормадан 15% немесе одан көп немесе дене массасының индексі (BMI) 17,5 немесе одан төмен (16 жастан асқан адамдар үшін) болған кезде қасақана салмақ жоғалтумен сипатталады. Адамның BMI көрсеткіші адамның салмағы (килограмммен) мен бойымен (метрмен) есептеледі. BMI салмағы биіктіктің квадратына бөлінеді (яғни кг / м2). Салмағы 70 кг, бойы 1,8 м адамның дене салмағының индексі 21,6.
18,5 пен 24,9 арасындағы BMI қалыпты болып табылады, төмен мәндер салмақ жеткіліксіздігін көрсетеді және жоғары мәндер артық салмақ немесе семіздікті көрсетеді (30 немесе одан көп). Бұл нұсқаулар тасқа қойылмаған және оларды түсіндіру кезінде көптеген факторларды ескеру қажет, бірақ әдетте BMI 17,5 немесе одан төмен анорексияның негізгі белгілерінің бірі.
Сонымен қатар, анорексиялық жүйкедегі салмақ жоғалту, әдетте, өздігінен пайда болады, негізінен салмақтың өсуін болдырмау үшін. Құсу немесе құсу деп аталуы да мүмкін. денені тазарту, шамадан тыс жаттығулар, тәбетті басатын және салмақ түсіретін дәрілер. Психологиялық тұрғыда, көрінетін дене бейнесінің бұрмалануы және семіздіктен қорқу байқалады.
Физикалық Анорексия кеңінен тараған гормоналды теңгерімсіздікті тудырады, бұл әйелдерде етеккірдің қалыпты болмауына әкеледі (аменорея) және ерлерде жыныстық қызығушылық пен потенциалды жоғалтады. Жастарда жыныстық жетілу кешігуі мүмкін. Басқа ерекшеліктерге құрғақ тері, жіңішке шаш, импульстің әлсіздігі, суыққа төзбеушілік және қайталап құсудың физикалық әсері (зақымдалған тістер сияқты) жатады.
Анорексияның себептері толық құрылған жоқ, бірақ бұл жағдайда отбасы үлкен рөл атқара алады. Анорексиямен ауыратын адамдарда өзін-өзі бағалаудың төмендігі, мінез-құлқының мазасыздығы, OKB белгілері болады, кейде балалық шақтан қорлық көрген. Бұқаралық ақпарат құралдарының қысымы сыртқы келбетке қатысты шындыққа жанаспайтын үмітті тудырады, бұл проблемаға елеулі үлес қосады.
Анорексия емделеді … Ең бастысы, адамның физикалық денсаулығына қажеттілігін отбасылық дәрігер анықтап, қарап шығуы маңызды. Ұлыбританиядағы Корольдік психиатрлар колледжі психологиялық тұрғыдан анорексияға арналған Do және Dont пайдалы тізімін жасады.
«Қажет» тізіміне мыналар кіреді:
- Кәдімгі тамақтану кестесін ұстаныңыз.
- Дұрыс тамақтану үшін кішкене қадамдар жасаңыз (мысалы, егер сіз таңғы ас іше алмасаңыз, таңғы ас кезінде үстелге бірнеше минут отырыңыз, бір стақан су ішіңіз және күн сайын немесе апта сайын кем дегенде жақсартуға тырысыңыз.).
- Тамақтану, өз ойларыңыз бен сезімдеріңіз туралы күнделік жүргізіңіз.
- Сіз не жейсіз, не жейсіз деп адал болыңыз.
- Өзіңізге мейірімді болыңыз.
- Сізге қай салмақ қолайлы екенін анықтаңыз.
- Басқа адамдардың әңгімелерін оқу.
- Өзін-өзі көмекші топтарға қосылу.
- Веб -сайттар мен әлеуметтік желілерден аулақ болыңыз. дене салмағының өте төмен болуына ықпал ететін желілер.
«Рұқсат етілмеген» тізімге мыналар кіреді:
- Аптасына бір реттен жиі өзіңізді өлшеңіз.
- Денеңізді айнаға қарауға уақыт бөліңіз.
- Отбасыңыз бен достарыңызды оқшаулаңыз.
Психиатриялық ем қажет болғанда, ол әдетте психологиялық терапияға бағытталған, кейбір жағдайларда дәрі -дәрмектермен бірге және отбасының, жақындарының және қоғамның қолдауымен.
Когнитивті мінез -құлық терапиясы (CBT) тамақтану бұзылыстары үшін жиі қолданылатын психологиялық терапия. Бұған аурудың өзі туралы білім алу кіреді; симптомдарды қалай болжау керектігін және олар нашарлаған кезде түсіну; тамақтану күнделігін жүргізу, артық тамақтану, тазарту, құсу және басқа да триггерлер; дұрыс тамақтану дағдыларын дамыту; сіздің мінез -құлқыңызға, сезіміңізге және белгілеріңізге деген көзқарасты өзгерту; және күнделікті мәселелер мен тапсырмаларды шешу оң болады.
Терапияның басқа түрлері, мысалы, отбасының қатысуы да көмектесе алады. Анорексиямен ауыратын адамдардың көпшілігі амбулаториялық жағдайда емделеді, бірақ амбулаторлық ем тиімді болмаса, госпитализация қажет болуы мүмкін; психикалық немесе физикалық денсаулық күрт нашарлайды; BMI 13,5 төмен; немесе өзіне зиян келтіру қаупі бар. Егер депрессия немесе ОКД белгілері болса, антидепрессанттарды қолдануға болады.
Психотерапияның нәтижесінде анорексиялық жүйке ауруы бар адамдардың 40-50% -ы толық қалпына келеді; 35% дейін айтарлықтай жақсаруды көрсетеді; және шамамен 20% созылмалы, ауыспалы ауруды дамытады. Бес пайызы анорексияның асқынуынан өледі.
Анорексиялық нервозды емдеу кеш диагноз қоюға, науқастың өзгерістерге қатысты екіұштылығына және мамандандырылған қызметтерге қол жеткізуге байланысты қиын болуы мүмкін. Ерте диагноз және уақтылы араласу, керісінше, бұл күрделі, бірақ емделетін бұзылуды емдеуге үлкен көмек береді.
Психология ғылымдарының кандидаты, когнитивті-мінез-құлықты психотерапевт Л. П. Пономаренко-мақаланың аудармасы: https://www.psychologytoday.com/intl/blog/psychiatry-and-society/202001/anorexia-nervosa-diagnosis-treatment-and- Recovery
Ұсынылған:
Тәуелділіктен қалпына келтіру процесі
Мен Б. мен Дж.Уайнхольдтың «Тәуелділіктен құтылу» кітабынан үзінді орналастырамын. «Тәуелділіктен құтылу - бұл жеке қадамдарды алдын ала болжауға болатын процесс. Бұл қадамдардың реттілігі әр адам үшін әр түрлі болады. Алайда, әрине, әркім коэффициентті үлгілерден арылғанға дейін барлық кезеңдермен күресуге мәжбүр болады.
Ренішті қалпына келтіру
«Сіз ренжіте алмайсыз, ренжуіңіз мүмкін», «құқық бұзушылық - күтпеген нәтиже», «құқық бұзушылық - манипуляция». Таныс клишелер? Реніш соңғы кезде сәтсіз болды. Неге екенін айту қиын - бірақ құқық бұзушылық «заңды» адамдық тәжірибе тізімінен жойылды және зиянды, жойқын, «рэкет» сезім ретінде қарастырыла бастады, ал ренжіген адам - дерлік агрессор ретінде.
Психологтың химиялық тәуелділікті қалпына келтіру жүйесіндегі рөлі және жұмыс барысында туындайтын негізгі өзекті мәселелер
1) Психолог қызметінің бағыттарын анықтау мәселесі. Мотивация мәселесі. Бақылау мәселесі. 1. «Мегаполис-Медекспресс» оңалту орталығында химиялық тәуелді адамдар үшін терапия процесі профессор В.В.Воронович Анонимді есірткі философиясы мен қазіргі заманғы жетістіктердің синтезі ретінде анықтаған «12 қадам» бағдарламасының көмегімен жүзеге асырылады.
Жеке «мен» құрылымын қалпына келтіру практикасы. Ішкі баланы асырап алу
Әдіс тәуелді қатынастар мен жеке «мен» құрылымының архитектуралық -реставрациялық әрекеттерінің бөлінуімен жұмыс жасауда тиімді. 1. Психолог (және тәуелсіз жаттығулар кезінде сіздің көмекшіңіз) белгілі бір бордюрдің артында тұрады (мысалы, кеңсе креслосының артында).
Мінсіз психологиялық құқықтарды қалпына келтіру практикасы. Алдыңғы мақаланы жалғастыру
Өзіңіз болу; манифест; не сезінетінін сезіну; өз ойыңды ойла; өз мүдделеріңізді ілгерілету; еркін, тәуелсіз таңдау жасау және т.б. Бұл құқықтар (олар қоғам мен тағдырдан автоматты түрде өсиет етілгенімен) көбінесе балалық шақтың дұрыс емес әсерінен бұзылады, бұғатталады және тартып алынады.
